Inhalt
- Typen
- Zweck eines Harnkatheters
- Risiken eines Harnkatheters
- Platzierung eines Harnkatheters
- Entfernung eines Harnkatheters
- Harnkatheterpflege zu Hause
Typen
- Gerader Katheter: Dies ist ein gummiartiger Schlauch, der in die Harnröhre und bis zur Blase eingeführt wird. Es wird entfernt, wenn die Blase vollständig entleert ist. Ein gerader Katheter bleibt nicht über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle: Er darf nur einmal verwendet werden. Bei einigen Patienten, die diesen Typ den ganzen Tag zu Hause zeitweise verwenden müssen, kann ein Katheter jedoch sterilisiert und wiederverwendet werden.
- Suprapubischer Katheter: Dieser Kathetertyp wird nicht in die Harnröhre eingeführt. Stattdessen wird es durch einen niedrigen Bauchschnitt direkt in die Blase eingeführt. Ein suprapubischer Katheter wird typischerweise nach bestimmten Arten von Operationen (wie z. B. Prostata-Operationen) verwendet, die den normalen Urinfluss stören. Es bleibt oft tagelang bis wochenlang an Ort und Stelle oder kann dauerhaft verwendet werden.
- Kondomkatheter: Dieser Kathetertyp, der nur bei Männern verwendet wird, wird nicht in die Harnröhre eingeführt. Vielmehr wird es wie ein Kondom auf den Penis gelegt. Es wird den ganzen Tag getragen und sammelt während Inkontinenz-Episoden Urin in einem angehängten Beutel.
- Foley-Katheter:Ein Foley-Katheter, auch als Verweilkatheter bekannt, bleibt über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle. Der Katheter wird an einem Auffangbeutel befestigt, in dem der Urin abfließt und regelmäßig entleert wird. Die Spitze eines Foley-Katheters wird in die Harnröhre und bis zur Blase eingeführt, wo sie mit einem kleinen aufgeblasenen Ballon an Ort und Stelle gehalten wird.
- Coudé-Katheter: Dies ist eine andere Art von Verweilkatheter wie der Foley. Der Unterschied zwischen ihnen besteht darin, dass die Spitze des Coudé-Katheters eine leichte Krümmung aufweist, die dazu beiträgt, den Katheter durch die Harnröhre zu führen, wenn ein Patient eine Obstruktion hat, z. B. bei einer vergrößerten Prostata.
Zweck eines Harnkatheters
Ein Harnkatheter wird verwendet, wenn der Patient aufgrund von Krankheit, Inkontinenz, einem Zustand, der das Wasserlassen erschwert (z. B. einer Rückenmarksverletzung) oder Bewusstlosigkeit, nicht in der Lage ist, seine Blase zu kontrollieren.
Beispielsweise wird ein Katheter häufig zu Beginn bestimmter Operationen platziert, da der Patient für den Eingriff nicht bei Bewusstsein ist. Ohne den Katheter kann der Patient während des Eingriffs urinieren und möglicherweise das sterile Feld kontaminieren, oder seine Blase kann sich während eines langen Eingriffs mit Urin ausdehnen.
Um Infektionen vorzubeugen, werden Katheter nur bei Bedarf verwendet. Bei Krankenhauspatienten haben Intensivpatienten in der Regel länger als einen Tag einen Katheter an Ort und Stelle. Bei anderen Patienten, bei denen einer vorhanden ist, wird der Katheter entfernt, sobald sie bei Bewusstsein sind oder gut genug, um selbständig zu urinieren.
Die Harnverhaltung ist ein Problem, bei dem sich die Blase nicht vollständig entleert. Abhängig von der Schwere des Problems kann ein temporärer Katheter, der als gerader Katheter bezeichnet wird, zum Entleeren der Blase verwendet werden.
Risiken eines Harnkatheters
Das primäre Risiko einer kurzfristigen Katheterisierung ist eine Harnwegsinfektion. Außerdem kann die Harnröhre (der Schlauch, der den Urin aus der Blase befördert) gereizt werden. Die die Insertionsstelle umgebende Haut kann ebenfalls verletzt sein und sollte regelmäßig auf Anzeichen eines Zusammenbruchs untersucht werden.
In seltenen Fällen kann eine Harnwegsinfektion zu Urosepsis führen, einer systemischen Infektion, die sehr schwerwiegend sein kann.
Platzierung eines Harnkatheters
Ein Katheter wird unter Verwendung einer sterilen Technik und eines sterilen Gleitmittels platziert, um eine Infektion zu verhindern. Die meisten Katheter werden in die Harnröhre eingeführt und dann vorsichtig durch die Harnröhre in die Blase eingeführt.
Entfernung eines Harnkatheters
Ein Katheter ist normalerweise sehr leicht zu entfernen. Befindet sich an der Spitze des Katheters ein Ballon, wird der Ballon entleert, und der Katheter wird vorsichtig gezogen, um ihn aus dem Körper zu entfernen. Der Prozess ist in der Regel schmerzfrei, es sei denn, im Harntrakt liegt eine Reizung vor. Wenn der Prozess schmerzhaft ist, kann ein topisches Medikament verwendet werden, um den Bereich zu betäuben.
Harnkatheterpflege zu Hause
Wenn Sie zu Hause einen Verweilkatheter pflegen, kann die Katheterpflege in der Dusche oder im Bad durchgeführt werden. Nachdem Sie Ihren Genitalbereich wie gewohnt sanft gereinigt haben, kann der Katheterschlauch vorsichtig mit einem Waschlappen und milder Seife gereinigt werden. Achten Sie darauf, nicht am Katheter zu ziehen oder daran zu ziehen, oder versuchen Sie, den Katheter weiter in den Körper zu drücken, da dies zu Reizungen führen kann. Achten Sie darauf, die Seife vollständig abzuspülen.
Ein Katheter und der daran befestigte Drainagebeutel sollten erst berührt werden, nachdem Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife gewaschen haben. Dies kann helfen, Infektionen zu vermeiden.
Ein Wort von Verywell
Harnkatheter sind im Krankenhausumfeld häufig, aber neuere Forschungen und Richtlinien ermutigen das Krankenhauspersonal, Katheter so schnell wie möglich zu entfernen. Dies geschieht, um Harnwegsinfektionen vorzubeugen und das Risiko von Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen zu verringern.
Harnkatheter dürfen aus Bequemlichkeitsgründen selten wie früher an Ort und Stelle bleiben und sind in der Regel nur zulässig, wenn dies für die Gesundheit des Patienten erforderlich ist.