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Überblick
Inkontinenz ist definiert als das unwillkürliche Austreten von Urin aus der Blase. Inkontinenz kann sowohl Männer als auch Frauen in jeder Altersgruppe betreffen, tritt jedoch häufiger bei Frauen und älteren Menschen auf. Mit zunehmendem Alter der Bevölkerung steigt die Zahl der Menschen, die an Problemen mit der Blasenkontrolle leiden. Die Kosten für dieses Problem sind persönlich, physisch und finanziell, und viele Menschen mit Inkontinenz leiden unter sozialer Verlegenheit, Isolation, Krankheit und sogar Depressionen.
Normale Harnkontinenz und Blasenkontrolle erfordern eine komplexe Wechselwirkung zwischen Gehirn, Nervensystem und Organen im Becken. Zu den Beckenorganen gehören die Blase, die Harnröhre, die Prostata bei Männern und die Muskeln des Beckenbodens, die als Levator Ani bezeichnet werden. Die Kontrolle des Urinausflusses wird durch zwei Klappen oder Schließmuskeln gesteuert, die sich im Blasenhals und im frühesten Teil der Harnröhre befinden. Der Blasenhalssphinkter steht unter unwillkürlicher (autonomer) Kontrolle, während der Harnröhrensphinkter sowohl freiwillige als auch unwillkürliche Komponenten aufweist. Die Levator-Ani-Muskeln wirken als unterstützende Hängematte für dieses System und haben sowohl Reflex- als auch freiwillige Aktivität.
Die Blase hat zwei wesentliche Funktionen: Urin speichern und Urin entleeren. Während dieses Konzept einfach ist, ist das Zusammenspiel zwischen Gehirn, Blase, Schließmuskeln und Beckenbodenmuskulatur sehr komplex. Die Wahrnehmung der Blasenfüllung und -fülle sowie die anschließende Einleitung der Entleerung erfordern eine Synchronisation des Nervensystems, des Blasenmuskels, der Schließmuskeln und des Beckenbodens. In ähnlicher Weise hängt die Kontrolle einer vollen Blase angesichts der täglichen Aktivität von einer präzisen neuronalen Orchestrierung und gesunden Beckenorganen ab.
Wenn eine Komponente des Systems ihre normale Funktion verliert, kann die Harnkontrolle beeinträchtigt werden. Neuronale Verletzungen, Schäden an der Blase, den Schließmuskeln, den Stützstrukturen und sogar am Beckenboden können zu Inkontinenz führen. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Behandlung verfügbar ist. Inkontinenz ist aufgrund von Alter, Operation, Geburt oder verwandter Krankheit nicht zu akzeptieren. Unser Verständnis der Mechanismen der Urinleckage und der Therapien zur Wiederherstellung der Kontrolle schreitet weiter voran. Der erste Schritt zur Behandlung ist jedoch das Erkennen des Problems. Inkontinenz ist eine Belastung, die aufgehoben werden kann.
Grundlagen
- Harninkontinenz bei Frauen
- Harninkontinenz bei Kindern
- Lösungen für eine undichte Blase