Inhalt
- Arten und Stadien von AMD
- Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel für AMD
- Wonach schauen
- Nahrungsquellen
- Nebenwirkungen
- Andere Fragen
- Ein Wort von Verywell
Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung, bei der sich die Makula (der mittlere Teil der Netzhaut) verschlechtert. Es gibt zwei Formen von AMD, einschließlich der nassen Form und der trockenen Form. Ungefähr 8 von 10 Menschen mit AMD haben die trockene Form. Trockene AMD tritt aufgrund der Ausdünnung und des Abbaus der Makula auf.
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Gemeinsame Risikofaktoren für Makuladegeneration
Studien haben gezeigt, dass bestimmte Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel einigen Menschen mit AMD (altersbedingte Makuladegeneration) helfen können. Die von den National Institutes of Health (NIH) gesponserte Studie über altersbedingte Augenkrankheiten (AREDS) ergab, dass die Supplementierung mit bestimmten Mikronährstoffen das Fortschreiten der trockenen AMD um 25% verlangsamte und gleichzeitig die Symptome eines Sehverlusts abwehrte diese spezifischen Mikronährstoffe und wie wirken sie auf die Symptome von AMD?
Arten und Stadien von AMD
Es ist wichtig zu verstehen, dass es zwei Formen von AMD gibt, die trockene und die nasse Form. Es gibt auch mehrere Stadien dieser Augenkrankheit. Die Form der AMD und das Stadium der Erkrankung beeinflussen, ob Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel von Ihrem Arzt empfohlen werden.
Trockene AMD
Bei trockener AMD wird die Struktur des Auges, die als Makula bezeichnet wird (der zentrale Teil der Netzhaut, der für das hochauflösende zentrale Sehen verantwortlich ist), allmählich verdünnt. Die Netzhaut ist für die Übertragung von Bildern zur visuellen Erkennung an das Gehirn verantwortlich.
Eine Verschlechterung der Makula führt zu Sehstörungen. Später kann trockene AMD zu Sehverlust im mittleren Sichtfeld führen.
Bei trockener AMD beginnen sich kleine gelbe Ablagerungen (Drusen genannt) unter der Netzhaut zu sammeln. Drusen verursachen keinen Sehverlust, bis sie größer werden und an Zahl zunehmen. Sobald Drusen an Zahl und Größe zunehmen, besteht für eine Person ein Risiko für AMD im Früh- oder Zwischenstadium.
Während der frühen AMD können die Symptome subtil sein, aber sobald das Zwischenstadium beginnt, können unscharfe Flecken im zentralen Sehen auftreten. Mit fortschreitender Erkrankung führt der Abbau der Zellen der Makula zu einer fortgeschrittenen AMD, die Symptome von unscharfen (grauen oder schwarzen) Flecken beinhaltet, die das zentrale Sehen behindern können, wenn die Flecken größer werden.
Was ist zu erwarten, wenn Sie eine trockene Makuladegeneration haben?
Nasse AMD
Bei der feuchten Makuladegeneration wachsen sehr kleine, zerbrechliche Blutgefäße, die leicht platzen und Blut in die Makula (unter der Netzhaut) lecken. Dies kann zu einem raschen Fortschreiten und einer Schädigung der Netzhaut führen und führt auch zu einem Verlust des zentralen Sehvermögens.
Sowohl bei trockener als auch bei nasser AMD manifestiert sich dieser Verlust des zentralen Sehvermögens als grauer oder schwarzer Fleck in der Mitte des eigenen Sichtfelds. Die Behandlungs- (und Präventions-) Modalitäten unterscheiden sich jedoch je nach Art der AMD, die ebenfalls behandelt wird als Stadium der Bedingung.
Was Sie über die feuchte Makuladegeneration wissen solltenStufen von AMD
Wenn es um die Einnahme von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln gegen Makuladegeneration geht, ist es wichtig zu verstehen, dass es drei Stadien der Krankheit gibt, darunter:
- Frühen Zeitpunkt: Oft gibt es im Frühstadium der AMD keine Symptome oder die Symptome können sehr subtil sein. Bei der Untersuchung durch den Augenarzt gibt es mittelgroße Drusenablagerungen, es sind jedoch keine Pigmentveränderungen aufgetreten und es liegt kein Sehverlust vor.
- Fortgeschrittenes Stadium: In diesem Stadium treten große Störungen des Drusens und des retinalen Pigmentepithels (RPE) auf, die auch als Pigmentveränderungen bezeichnet werden und zu Sehverlust führen können. Einige Experten glauben sogar, dass beim RPE die Makuladegeneration beginnt. Das RPE funktioniert die Netzhautzellen zu nähren. Beachten Sie, dass in diesem Stadium der AMD möglicherweise ein leichter Sehverlust auftritt, in der Regel jedoch keine anderen erkennbaren Symptome vorliegen.
- Spätes (oder fortgeschrittenes) Stadium: Trockene (oder nasse) AMD, die Sehverlust verursacht.
Vitamine in einer bestimmten Formel (AREDS2 genannt) werden häufig vom Augenarzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister für Menschen mit AMD im frühen bis mittleren Stadium verschrieben.
Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel für AMD
Die National Institutes of Health (NIH) stellten fest, dass Vitamin- und Mikronährstoffzusätze in einer bestimmten Formel namens AREDS 2 Formula das Fortschreiten der trockenen AMD bis zum späten oder fortgeschrittenen Stadium (in dem Sehverlust auftritt) um 25% wirksam reduzierten. Wenn Sie
AREDS 2 Formelliste
Die AREDS 2-Formel enthält mehrere Vitamine und Mikronährstoffe in einer bestimmten Dosierung und empfohlenen Tagesmenge, darunter:
- Lutein 10 Milligramm (mg): Dies ist eine Art Mikronährstoff, Carotinoid genannt, der aus Pflanzen stammt. Carotinoide sind strukturell mit Vitamin A verwandt. Der Körper produziert kein eigenes Lutein. es muss Lutein aus der Nahrung erhalten.
- Zeaxanthin 2 mg: Zeaxanthin ist auch ein Carotinoid. Der Körper produziert kein eigenes Zeaxanthin; Es muss auch Zeaxanthin aus der Nahrung erhalten.
- Vitamin C 500 mg: Vitamin C ist ein Vitamin, das in allen Teilen der Netzhaut des Auges vorhanden ist und als Schutz gegen AMD gilt.
- Vitamin E. 400 IE: Vitamin E ist ein Antioxidans, das die Augen vor Schäden durch freie Radikale schützen soll. Freie Radikale sind instabile Moleküle, die die DNA schädigen können.
- Zinkoxid 80 mg oder 25 mg: Zink ist ein Spurenelement, von dem angenommen wird, dass es eine wichtige Rolle für die Funktion der Netzhaut spielt. Zinkmangel führt zu Schwierigkeiten bei der Anpassung an Nachtsicht und andere eingeschränkte Funktionen der Netzhaut.
- Kupferoxid (Kupfer) 2 mg: Kupfer ist ein weiteres Spurenelement. Zinkkonzentrationen im Körper beeinflussen das Fortschreiten der AMD; Es wird angenommen, dass Kupfer dazu beiträgt, den Zinkgehalt sowie andere Metalle (wie Eisen) auszugleichen. Mit zunehmendem Alter nimmt der Kupfergehalt im Körper ab. Dies könnte ein Faktor für altersbedingte AMD sein.
Es wurde festgestellt, dass Netzhäute von Menschen mit AMD einen höheren Eisengehalt aufweisen als Netzhäute von Menschen (gleichen Alters) ohne AMD. Wenn der Kupfergehalt abnimmt, steigt der Eisengehalt. Kupfer und Zink sollen verhindern, dass der Eisengehalt zu stark ansteigt.
Unterschiede zur AREDS 1 Formel
Die AREDS 1-Formel (in einer früheren Studie entwickelt) unterscheidet sich von der AREDS 2-Formel darin, dass AREDS 1 Beta-Carotin enthält. Beta-Carotin wurde bei Rauchern und ehemaligen Rauchern mit Lungenkrebs in Verbindung gebracht. Daher wurde in der AREDS 2-Formel das Beta-Carotin durch Lutein und Zeaxanthin ersetzt.
Wenn Sie Raucher sind oder in der Vergangenheit geraucht haben, ist es ratsam, die AREDS 2-Formel (ohne Beta-Carotin) anstelle der AREDS 1-Formel zu verwenden.
Beta-Carotin, Lutein und Zeaxanthin sind Mikronährstoffe, sogenannte Carotinoide, die Vitamin A strukturell ähnlich sind. Diese Nährstoffe werden zur Netzhaut transportiert, wo sie vor Lichtschäden schützen sollen.
Verzögertes Fortschreiten, keine Prävention
Wenn die Einnahme von AREDS 2 Formula-Vitaminen das Fortschreiten der AMD verhindern kann, ist es sinnvoll, dass AREDS 2 Formula eine gute vorbeugende Ergänzung ist, um mit der Einnahme in jungen Jahren zu beginnen. Dies ist jedoch nicht der Fall.
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel sicher ist. Es gibt jedoch keine lebenslangen Studien, die belegen, dass die Langzeitanwendung von AREDS 2 (länger als 10 Jahre) sicher oder wirksam ist. Daher werden nur AREDS 2-Vitamine empfohlen für Personen auf Empfehlung des Augenarztes für Personen mit einer bestimmten Anzahl von Drusen und / oder Personen, die auf einem Auge das Sehvermögen verloren haben.
Es ist wichtig zu beachten, dass Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel unterlassen Sie AMD verhindern Studien haben jedoch gezeigt, dass AREDS 2-Präparate den Fortschritt vom mittleren bis zum fortgeschrittenen Stadium der AMD verzögern können. Das übergeordnete Ziel der Vitamin-Supplementierung (mit der AREDS 2-Formel) besteht darin, Menschen mit AMD die Möglichkeit zu geben, ihre Sehkraft zu bewahren länger.
Empfehlungen für die AREDS 2 Formel
Die AREDS 2-Vitamine werden für Personen mit mehr als einer bestimmten Anzahl von Drusen empfohlen, die vom Augenarzt festgestellt wurden. Der Augenarzt sucht bei einer erweiterten Augenuntersuchung nach Drusen.
Personen mit sehr wenigen Drusen (oder ohne Drusen) sollten keine AREDS 2-Vitamine einnehmen. Die Vitamine werden nur für Personen mit hohem AMD-Risiko empfohlen (z. B. für Personen mit zahlreichen Drusen, wie vom Gesundheitsdienstleister festgelegt). AREDS 2-Vitamine können auch für Personen empfohlen werden, die aufgrund von AMD in mindestens einem Auge das Sehvermögen verloren haben.
Wonach schauen
Eine von den National Institutes of Health durchgeführte Studie ergab, dass einige Hersteller, die behaupteten, dass ihre Vitamine die Gesundheit der Augen fördern, Vitamine verkauften, denen die auf dem Produktetikett angegebenen Nährstoffe fehlten.
Da die Vitamin- und Naturstoffindustrie von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) nicht streng reguliert wird, liegt die Last, sicherzustellen, dass die Nahrungsergänzungsmittel rein und wirksam sind, beim Verbraucher.
Aus diesem Grund ist es wichtig, noch einmal zu überprüfen, ob Sie ein Produkt kaufen, auf dessen Etikett „AREDS 2 Formula“ steht. Möglicherweise möchten Sie einen zusätzlichen Schritt unternehmen, um sicherzustellen, dass Sie den richtigen Nährstoffgehalt erhalten, indem Sie die Inhaltsstoffe des Etiketts mit denen auf der AREDS 2 Formula-Liste vergleichen.
Manchmal sagt das Etikett, dass ein Produkt die Hälfte der Dosierung hat (zum Beispiel enthält es nur 250 mg Vitamin C). Dies liegt daran, dass die empfohlene Tagesdosis 2 Weichgelkapseln beträgt (wodurch die Gesamtdosis für den Tag auf 500 mg erhöht wird, was der empfohlenen Formel entspricht).
Nahrungsquellen
Studien mit AREDS 2-Vitaminen haben gezeigt, dass sie mindestens 10 Jahre lang sicher eingenommen werden können. Es gibt jedoch nicht genügend klinische Forschungsergebnisse, um die Sicherheit der Einnahme von AREDS 2-Vitaminen (einschließlich Zeaxanthin oder Lutein) über einen längeren Zeitraum zu belegen.
Daher ermutigen Experten diejenigen mit einem hohen AMD-Risiko, die die in der AREDS 2-Formel empfohlenen Nährstoffe einnehmen möchten, zu versuchen, ihre Mikronährstoffe aus Nahrungsquellen anstatt aus Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen.
Zu den für die Augengesundheit empfohlenen Lebensmitteln gehören Lebensmittel, die reich an Beta-Carotin, Lutein und Zeaxanthin sind, wie z.
- Eigelb (in mäßigen Mengen, um zu viel Cholesterin zu vermeiden)
- Gelber Mais
- Orange oder gelbe Paprika
- Grünkohl
- Brokkoli
- Spinat
- Kiwi
- Trauben
- Zucchini
- Quetschen
Diese Lebensmittel werden von einigen Experten für diejenigen empfohlen, die Nährstoffe einnehmen möchten, die vor AMD schützen können.
In einem Artikel der American Academy of Ophthalmology aus dem Jahr 2017 wird darauf hingewiesen, dass die Einnahme von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln allein nicht ausreicht, um eine fortgeschrittene AMD zu verhindern oder zu verzögern. Augengesunde Lebensmittel wie dunkelgrünes Blattgemüse (wie Spinat und Grünkohl), Gelb und Orange Obst und Gemüse (wie Orangen und Kürbis), Fisch (wild gefangener Kaltwasserfisch wie Lachs) und eine nährstoffreiche, ausgewogene Ernährung sind für Menschen mit AMD von Vorteil.
Was zu essen, wenn Sie AMD habenNebenwirkungen
In der AREDS2-Studie wurden die Teilnehmer nach Einnahme eines allgemeinen Multivitamins beobachtet. Die Multivitamine hatten keinen Einfluss auf das Risiko einer AMD-Progression, aber die Multivitamine erwiesen sich auch nicht als schädlich.
Tatsächlich ergab die Studie, dass AREDS 2 Formula-Vitamine und Mikronährstoffe in Kombination mit Multivitaminen oder allein keine nachteiligen Auswirkungen hatten, abgesehen von einem leichten Anstieg des Risikos von Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang mit Harn bei Männern. Bei Patienten mit AMD stellte die Studie auch fest, dass eine Zinkergänzung mit einer längeren Lebensdauer verbunden war.
Andere Fragen
Ist die AREDS 2-Formel für feuchte AMD angegeben?
Die Hauptindikationen für AREDS 2 Formula-Vitamine sind, wenn die Anzahl und Größe der Drusen zugenommen hat und / oder wenn eine Person aufgrund einer Makuladegeneration auf einem Auge das Sehvermögen verloren hat. Bei täglicher Einnahme können diese Ergänzungsmittel Menschen mit AMD helfen, das Risiko einer AMD im Spätstadium oder bei feuchter AMD zu senken.
Gibt es Lebensmittel, die für Menschen mit AMD vermieden werden sollten?
Eine ältere Studie veröffentlicht in der Archiv für Augenheilkunde fanden heraus, dass das Essen von „Junk Food“ das Sehvermögen einer Person beeinträchtigen kann. Die Studie ergab, dass eine Ernährung mit hohem Fettgehalt (z. B. pflanzliche Fette mit Linolsäure) das größte Risiko für Augenkrankheiten darstellt und im Laden gekauft wird Junk Food birgt ein höheres Risiko für Augenkrankheiten. Die in der Studie identifizierten Junk-Foods mit unerwünschten Fetten umfassten:
- Margarine
- Etwas Schokolade
- Kommerziell hergestellte Kuchen, Torten und Kekse
- Erdnussbutter
- Kartoffelchips
- Pommes frittes
- Nüsse
Kann ich während der Einnahme von AREDS 2 ein Multivitaminpräparat einnehmen?
Ja, die AREDS 2-Formeln sind kein Ersatz für ein tägliches Multivitaminpräparat. Tatsächlich nahmen in der AREDS-Studie fast 9 von 10 Studienteilnehmern Multivitamine zusammen mit der AREDS-Formel ein.
Gibt es andere Ergänzungen, die für die Gesundheit der Augen empfohlen werden?
Ja, die American Macular Degeneration Foundation (AMDF) empfiehlt die Einnahme von 1000 mg Omega-3-Fettsäurepräparaten (Fischöl), wenn Sie nicht regelmäßig wild gefangenen Kaltwasserfisch essen.
Ein Wort von Verywell
Die Abwehr von schwerem Sehverlust durch Makuladegeneration ist ein facettenreiches Unterfangen. Es ist wichtig, regelmäßige Augenuntersuchungen (bei Ihrem Augenarzt) durchzuführen, Vitamine oder andere Ergänzungsmittel (von Ihrem Augenarzt empfohlen) einzunehmen und sich gesund und ausgewogen zu ernähren, reich an Mikronährstoffen. Es ist auch wichtig, sich von bestimmten Junk-Foods fernzuhalten.
Dies wird AMD nicht heilen und es wird nicht garantiert, dass das Fortschreiten der Krankheit verhindert wird, aber vorbeugende Maßnahmen bieten einer Person mit AMD die höchste Chance, ihr Sehvermögen so lange wie möglich aufrechtzuerhalten.