Inhalt
- Welchen Einfluss haben neurologische Störungen auf die Stimm- und Schluckfunktion?
- Stimm- und Schluckauswirkungen bei der Behandlung neurologischer Störungen
Welchen Einfluss haben neurologische Störungen auf die Stimm- und Schluckfunktion?
Eine Reihe verschiedener neurologischer Störungen kann zu Veränderungen der Stimme und / oder der Schluckfunktion führen. Oft haben Patienten bereits eine Diagnose von einem Neurologen und werden an einen Laryngologen überwiesen, um nach Interventionen zu suchen, die bei ihrer Stimme oder beim Schlucken helfen können. Gelegentlich kann ein Stimm- oder Schluckproblem das erste oder einzige Symptom einer neurologischen Erkrankung sein.
Häufige neurologische Störungen, die die Stimme betreffen, sind:
Krampfhafte Dysphonie: Diese Störung betrifft hauptsächlich die Stimme und nicht die Schluckfunktion. Es wird durch abnormales Brennen verschiedener Muskeln verursacht, die die Stimmbänder während des Sprechens bewegen. Es gibt den Patienten entweder eine angespannte oder eine atemlose Stimme, je nachdem, welche Stimmbandmuskeln hauptsächlich betroffen sind, und kann die Fähigkeit des Patienten, mit anderen zu kommunizieren, stark beeinträchtigen. Patienten berichten oft, dass ihre Stimme schlechter ist, wenn sie telefonieren oder wenn sie ängstlich oder nervös und normaler sind, wenn sie lachen oder singen.
Zittern: Zittern des Rachens oder der Stimmbänder kann zu Veränderungen führen, die die Stimme „wackelig“ oder unsicher machen, und sie kann sich mit der Diagnose einer krampfartigen Dysphonie überschneiden. Zittern kann nur in den Muskeln des Rachens oder der Stimmbänder auftreten, ist jedoch häufig Teil eines systemischen Zitterns, das Hals, Hände, Arme oder Beine betrifft.
Parkinson-Krankheit: Diese neurologische Erkrankung ist durch Zittern und Muskelschwäche / Langsamkeit gekennzeichnet, die beide die Stimme und das Schlucken beeinträchtigen können. Viele Patienten bemerken, dass ihre Stimme schwach und zitternd wird. Patienten können möglicherweise nicht projizieren und von anderen leicht gehört werden.
Schlaganfall: Die Veränderungen nach einem Schlaganfall reichen von geringfügigen Problemen, von denen sich ein Patient vollständig erholen kann, bis hin zu tiefgreifenden Stimm- und Schluckveränderungen (einschließlich des vollständigen Verlusts einiger Muskeln, die die Stimmbänder und das Schlucken steuern), abhängig von den Bereichen des Gehirns und Hirnstamm, die betroffen waren.
Zu den selteneren neurologischen Störungen, die die Stimme und das Schlucken dramatisch beeinflussen können, gehören:
Multiple Systematrophie (MSA)
Progressive Motoneuronerkrankungen
Amyotrophe Lateralsklerose (ALS oder Lou Gehrig-Krankheit)
Stimm- und Schluckauswirkungen bei der Behandlung neurologischer Störungen
Wenn Ihre Symptome hauptsächlich mit der Stimme zusammenhängen, wird Ihr Behandlungsteam Behandlungen empfehlen, die darauf abzielen, Ihre Stimmqualität, Projektion und den zum Sprechen erforderlichen Aufwand zu verbessern:
Krampfhafte Dysphonie und Tremor (falls zutreffend) können im Büro mit Botulinumtoxin behandelt werden, um die Muskeln, die abnormal feuern, chemisch zu schwächen. Unsere Experten verwenden häufig spezielle EMG-Geräte für die Elektromyographie, um diese Stimmbandmuskelinjektionen durchzuführen. Ein EMG wird verwendet, um die elektrische Aktivität Ihrer Stimmmuskeln zu messen.
Gegebenenfalls können Stimmlippenatrophie oder Stimmbandimmobilität mit In-Office-Stimmlippeninjektionen behandelt werden, um das Volumen der Stimmbänder zu erhöhen und ihnen zu helfen, besser zusammen zu kommen. Dies kann auch dazu beitragen, das Schlucken sicherer zu machen.
Lee Silverman Voice Treatment ist ein evidenzbasiertes Sprachtherapieprogramm für die Parkinson-Krankheit.
Wenn Ihre Probleme hauptsächlich mit dem Schlucken zusammenhängen, wird Ihr Behandlungsteam mit Ihnen die verfügbaren Behandlungsoptionen besprechen.