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Das Weber-Syndrom ist eine neurologische Erkrankung, die durch eine Verletzung des Mittelhirns, des obersten Abschnitts des Hirnstamms, verursacht wird. Es wird normalerweise durch einen Schlaganfall (Infarkt) verursacht, aber in seltenen Fällen kann das Weber-Syndrom auch durch einen Gehirntumor, eine traumatische Verletzung oder eine Infektion verursacht werden.Das Mittelhirn ist bereits eine der kleinsten Regionen des Gehirns, und das Weber-Syndrom beeinflusst Funktionen, die von einem kleinen Teil dieser Region-Augen-Bewegung gesteuert werden. Obwohl dieser Bereich des Gehirns recht klein ist, können bei Menschen mit Weber-Syndrom mehrere große neurologische Probleme auftreten.
Symptome
Das Weber-Syndrom kann zu plötzlichen Schwächen und Sehstörungen führen, normalerweise zu verschwommenem oder doppeltem Sehen und zu einer Erschlaffung der Augenlider. Eine Schwäche der Muskeln von Gesicht, Armen und Beinen ist ebenfalls möglich.
Im Falle eines Schlaganfalls werden die Augenbewegung und die Augenlidfunktion auf der Seite des Infarkts beeinträchtigt, wobei die Schwäche von Gesicht, Arm und Bein auf der gegenüberliegenden Seite liegt. Beispielsweise würde ein Schlaganfall auf der linken Seite die linke Seite beeinträchtigen Auge und rechtes Gesicht, Arm und Bein.
Unmittelbar nach dem Schlaganfall können die Symptome am schlimmsten sein, da es in und um den Hirnstamm zu Schwellungen kommen kann, die die Wirkung des Ereignisses verschlimmern.
Im Allgemeinen hängt die Schwere der Symptome des Weber-Syndroms von der Schwere der Mittelhirnverletzung ab. Unabhängig davon, ob Symptome auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Ursachen
Das Weber-Syndrom weist auf eine Verletzung der linken, rechten oder beider Seiten des Mittelhirns hin. Ein Schlaganfall betrifft normalerweise nur eine Seite, während eine Infektion oder Verletzung eine oder beide Seiten betreffen kann.
Bei einem Schlaganfall kommt es bei Patienten mit Weber-Syndrom normalerweise zu einer Unterbrechung des Blutflusses durch die linke oder rechte hintere Hirnarterie, wobei die Hauptgefäße das Mittelhirn mit Blut versorgen. Diese Unterbrechung kann den dritten Hirnnerv, einen Schlüsselmotor, schädigen Nerv, der hilft, die Augen- und Augenlidbewegung zu kontrollieren.
Wenn ein winziger Ast der A. cerebri posterior unterbrochen wird, sind die Symptome eines Schlaganfalls manchmal milder und weniger ausgeprägt als bei einer Unterbrechung der gesamten A. cerebri posterior. Normalerweise wird bei Weber-Syndrom-Schlaganfällen nur ein Zweig der Arterie unterbrochen, obwohl der Schweregrad variieren kann.
Obwohl Ursachen außer Schlaganfall selten und nicht gut dokumentiert sind, kann das Weber-Syndrom durch eine Hirnverletzung, einen Tumor, eine Infektion oder eine andere Ursache verursacht werden, die den Blutfluss im Mittelhirn beeinflusst.
Zum Beispiel zeigte ein Bericht das Weber-Syndrom bei einem Patienten, bei dem eine durchdringende Wunde im Mittelhirn auftrat. Ein anderer Bericht zeigte das Weber-Syndrom bei einem Patienten, der ein Tuberkulom entwickelte, eine seltene und schwere Form der Tuberkulose im Gehirn. Ein weiterer Fall entwickelte sich aus einem Aneurysma der Blutgefäße des Mittelhirns.
In diesen seltenen Fällen scheint das Weber-Syndrom eine Diagnose zu sein, die nach der Untersuchung und Behandlung der anfänglichen Krankheit gestellt wird. Ob das Weber-Syndrom in solchen Fällen verschwindet, hängt von den jeweiligen Umständen ab.
Diagnose
Ihr medizinisches Team wird Ihre Diagnose auf sichtbare Symptome und eine körperliche Untersuchung stützen, aber es kann schwierig sein, das Weber-Syndrom genau zu bestimmen.
Ein Werkzeug, das bei der Diagnose von Schlaganfällen im Mittelhirn eine Schlüsselrolle spielt, ist diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI), eine Form der Magnetresonanztomographie (MRT). In einer Studie verbesserten kombinierte DWI-Techniken die Erkennungsraten von Mittelhirninfarkten ohne zusätzlichen Zeitaufwand.
Hinweis: Das Weber-Syndrom ist nicht das gleiche wie das Sturge-Weber-Syndrom, eine seltene Erkrankung, die bei Neugeborenen diagnostiziert wird, die abnormale Blutgefäße im Gesicht haben und die eine schlaganfallähnliche Schwäche verursachen können.
Behandlung
Jede Hirnverletzung ist ein schwerwiegender medizinischer Notfall und eine dringende Behandlung ist erforderlich. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) können Schlaganfallpatienten, die mit dem Krankenwagen ins Krankenhaus gehen, schneller diagnostiziert und behandelt werden als Patienten, die nicht 911 anrufen.
Nach der Erstversorgung, die sich mit der Ursache Ihrer Symptome befasst, stellen die meisten Menschen im Laufe der Zeit eine gewisse Besserung fest, da Schwellungen und Entzündungen im Gehirn abnehmen.
Ihr Arzt wird die Genesung in Abhängigkeit von den Besonderheiten Ihres Falles leiten. Physiotherapie (PT) hilft bei der Stimulierung der Heilung der Hirnverletzung und wird wahrscheinlich ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung sein. PT kann auch Ihre Fähigkeit optimieren, die Muskeln Ihres Auges (zusätzlich zu denen an anderer Stelle in Ihrem Körper) trotz anhaltender Hirnschäden zu bewegen.
Die Genesung kann Wochen, Monate oder Jahre dauern, abhängig von der Schwere Ihrer Mittelhirnverletzung, und ist möglicherweise nie vollständig. Ihr Arzt kann Sie bezüglich der Prognose beraten.
Was sind die Ursachen für einen Hirnstammschlag?Ein Wort von Verywell
Wenn Sie aufgrund eines Schlaganfalls an einem Weber-Syndrom leiden, bedeutet dies, dass Sie möglicherweise andere Schlaganfall-Risikofaktoren haben. Eine gründliche medizinische Untersuchung kann bestimmen, welche Schlaganfallrisikofaktoren Sie haben, damit Sie die notwendigen Änderungen des Lebensstils vornehmen oder die Medikamente einnehmen können, die zur Verhinderung eines weiteren Schlaganfalls erforderlich sind.
Wenn Sie aufgrund einer anderen Krankheit oder eines Problems mit dem Gehirn an einem Weber-Syndrom leiden, ist es wahrscheinlich, dass sich Ihre Symptome bessern, wenn das andere Problem behoben werden kann.