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Brustölzysten sind gutartige Brustklumpen, die normalerweise nicht behandelt werden müssen. Ähnlich wie bei einfachen Brustzysten sind Ölzysten mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich glatt und matschig anfühlen können. Durch den Abbau von Fettgewebe verursacht, treten sie häufig nach einer Brustoperation auf, um eine Diagnose von Brustkrebs entweder auszuschließen oder zu bestätigen, und können daher alarmierend sein. Andere Ursachen sind Trauma oder Blutungsstörungen, obwohl sie manchmal spontan auftreten. Sie können im Mammogramm, Ultraschall oder Brust-MRT gesehen werden. Brustölzysten können allein gelassen oder stattdessen abgesaugt werden, um die Zyste zu entfernen. Wenn groß, schmerzhaft oder wenn die Diagnose zweifelhaft ist, kann eine Operation durchgeführt werden.Während Brustölzysten nicht krebsartig werden und das Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs nicht erhöhen, können sie in seltenen Fällen in Verbindung mit einem zugrunde liegenden Krebs auftreten.
Symptome
Brustölzysten werden normalerweise bei einer Selbstbrustuntersuchung gefunden. Wenn sie klein sind, bleiben sie oft unbemerkt oder können stattdessen in der Mammographie gesehen werden. Ungefähr 25% der Brustölzysten werden größer und können bei der Untersuchung als weiche, matschige und glatte Klumpen empfunden werden. Sie können schmerzhaft oder schmerzlos sein und mit Blutergüssen verbunden sein, wenn sie nach einer Operation oder einem Trauma auftreten.
Ursachen
Brustölzysten können nach einer Brustoperation zusammen mit anderen Brusterkrankungen oder sogar spontan auftreten. Sie heißen Ölzysten weil sie eine flüssige Form von Körperfett enthalten.
Mechanismus
Wenn Sie eine Lumpektomie oder Mastektomie haben, kann Fettgewebe absterben, wenn Ihr Körper heilt und versucht, eine Narbe zu bilden. Brustfettnekrose (der Abbau von Fettgewebe in der Brust) kann sich zu hartem Narbengewebe formen oder "schmelzen".
Wenn sich "geschmolzenes Fett" in einem Bereich ansammelt, kann sich durch Ihren Körper eine dünne Kalziumschicht bilden. Diese Eierschalenverkalkung (das Auftreten von Ölzysten in einer Mammographie) gibt Ihrem Arzt eine klare Vorstellung von Ihrer Diagnose. Einfache und komplexe Zysten haben keine Kalziumschicht, aber Ölzysten sind normalerweise teilweise oder vollständig von Kalzium umschlossen.
Ursachen
Zu den Bedingungen, unter denen Fettnekrosen (und damit Ölzysten) auftreten können, gehören:
- Brustkrebsoperation oder -rekonstruktion
- Trauma an der Brust: Bei Männern sind die meisten Brustölzysten mit einem Trauma verbunden
- Brustvergrößerungsoperation: Ölzysten treten häufiger auf, wenn autologe Fetttransplantation (Fett aus einer anderen Körperregion entnommen und in die Brust gelegt) wird verwendet
- Brustverkleinerung
- Strahlentherapie der Brust nach einer Lumpektomie
- Brustbiopsie
- Brustzystenaspiration
- Ektasie des Milchganges (erweiterte verstopfte Milchgänge in den Wechseljahren)
- Mastitis (eine Brustinfektion)
- Zustände, bei denen Blutungen leicht auftreten, wie während der Coumadin (Warfarin) -Therapie, mit Heparin, mit anderen Blutverdünnern oder mit Blutungsstörungen
- In Verbindung mit ungewöhnlichen Erkrankungen wie Polyarteritis nodosa oder Steatocystoma multiplex
Diagnose
Wenn Sie einen Knoten festgestellt haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests empfehlen. Zu den Tests, die durchgeführt werden können, gehören:
Mammographie
Ölzysten zeigen sich in der Mammographie häufig als gut definierte Masse, die fett erscheint, und es können Eierschalenverkalkungen vorhanden sein. Diese unterscheiden sich von der Art der Brustverkalkungen, die tendenziell mit Brustkrebs assoziiert sind.
Brustultraschall
Ein Brustultraschall liefert häufig ein klareres Bild von Ölzysten als ein Mammogramm. Ultraschall verwendet Schallwellen, die von Brustgewebe reflektiert werden, um ein Bild von Massen, Klumpen und Zysten zu erstellen. Da Zysten mit Flüssigkeit, Gas oder halbfesten Substanzen gefüllt sind, erscheinen sie im Ultraschall als dunkle, glattkantige kreisförmige oder ovale Bereiche. Diese Zysten haben einen klaren Umriss, der sie von den umgebenden Geweben unterscheidet. Andere Arten von Brustklumpen treten im Ultraschall mit unterschiedlichen Eigenschaften auf, obwohl ein Serom im Ultraschall mit einer Ölzyste identisch sein kann.
Brust-MRT
Ölzysten treten auch bei einer Brust-MRT auf.
Differenzialdiagnose
Zu den Zuständen, die einer Brustölzyste ähneln können, gehören:
- Serome (Serome sind auch nach Brustoperationen häufig)
- Einfache Zysten
- Fettnekrose
- Lipome
- Galactocele (Milchsammlung)
- Hämatome
- Papillome
- Brustabszess
- Selten bricht Brustkrebs zusammen (nekrotisierende Malignität)
Behandlungsmöglichkeiten
Ölzysten sind gutartig - sie sind nicht krebsartig und erhöhen weder das Risiko noch verursachen sie Brustkrebs. Wenn Sie jedoch nach einem Eingriff wie einer Lumpektomie eine Zyste entwickeln, ist es wichtig, eine Ölzyste von einem möglichen Wiederauftreten zu unterscheiden. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wenn bei Ihnen eine Brustölzyste diagnostiziert wird.
Überwachung
Eine Ölzyste kann in Ruhe gelassen werden, da viele von ihnen von selbst schrumpfen.
Aspiration
Wenn Ihre Ölzyste körperlich schmerzhaft wird oder Sie sich Sorgen machen oder Sorgen machen, kann sie abgesaugt werden. Ihr Arzt kann die Flüssigkeit mit einer sehr feinen Nadel aus der Zyste saugen, wodurch sie entleert wird. Die abgesaugte Flüssigkeit einer Ölzyste wird bewertet, um sicherzustellen, dass sie nicht blutig erscheint. Brustölzysten können nach dem Absaugen erneut auftreten und der Vorgang muss möglicherweise wiederholt werden.
Operation
Wenn die Zyste groß ist, eine grobe Kalziumschicht aufweist, schmerzhaft ist oder weiterhin auftritt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die chirurgische Entfernung.
Hausmittel / natürliche Methoden
Wenn Ihre Ölzyste schmerzhaft ist, können Medikamente wie Advil (Ibuprofen) hilfreich sein. Sie sollten auch einen bequemen BH oder ein Leibchen tragen. Die Verwendung eines Eisbeutels kann auch Ihre Beschwerden verringern.
Endeffekt
Brustölzysten sind gutartig, aber da sie häufig nach einer Brustoperation auftreten - ob die Operation nur eine Angst oder stattdessen eine Bestätigung von Brustkrebs war - können sie viel Angst verursachen. Die Mammographie ist der spezifischste Test für Brustölzysten, aber Brustultraschall oder Brust-MRT können manchmal hilfreich sein, um die Diagnose zu stellen. Zu den Behandlungsoptionen gehören "wachsames Warten", Absaugen der Zyste oder seltener das chirurgische Entfernen der Zyste. Während eine Behandlung normalerweise nicht erforderlich ist, fühlen sich viele Frauen (und Männer, da dies auch Männer erleben können) mit Aspiration wohler. Bei der Zystenaspiration entleeren sich die Ölzysten normalerweise und lösen sowohl die Zyste als auch die Angst, die mit diesen Zysten einhergehen kann.