Inhalt
- Arten von NSAIDs
- Aspirin gegen andere NSAIDs
- Kontraindikationen
- Nebenwirkungen
- Empfindlichkeit und Toxizität
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind der Goldstandard für Arthritis. Die drei Kategorien von NSAIDs umfassen:
- Salicylate
- Traditionelle NSAIDs
- COX-2-Inhibitoren
Salicylate werden weiter in zwei Gruppen unterteilt - acetyliert und nichtacetyliert. (Aspirin, chemisch bekannt als Acetylsalicylsäure, gehört zur ersten Kategorie.) Welches NSAID für Sie wirkt, hängt von mehreren Faktoren ab.
Salicylate wurden zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen weitgehend durch die anderen NSAIDs ersetzt, sind jedoch für einige Patienten je nach ihren spezifischen Gesundheitsproblemen und ihrem allgemeinen Gesundheitsprofil möglicherweise immer noch die beste Wahl.
Arten von NSAIDs
NSAIDs blockieren die Produktion von Prostaglandin in Ihrem Körper, einer Substanz, die Entzündungen verursacht. Aspirin ist das einzige acetylierte Salicylat zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen. Beispiele für nichtacetylierte Salicylate, die bei der Behandlung von Arthritis verwendet werden, umfassen:
- Disalcid (Salsalat) -Verordnung
- Verschreibung von Dolobid (Natriumsalicylat)
- Verschreibung von Trilisat (Cholinmagnesiumtrisalicylat)
- Doans Pillen (Magnesiumsalicylat) rezeptfrei
Salicylate sind natürlich auch in verschiedenen Lebensmitteln enthalten, darunter Obst, Gemüse, Honig und Nüsse. sowie in Lebensmittelkonservierungsmitteln, Mundwässern und Zahnpasta.
Zu den traditionellen NSAIDs, die in OTC- und Verschreibungsstärken erhältlich sind, gehören:
- Ibuprofen
- Naproxen-Natrium
Die COX-2-Inhibitoren umfassen Celebrex (Celecoxib).
Aspirin gegen andere NSAIDs
Sowohl Aspirin als auch nichtacetylierte Salicylate werden zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen eingesetzt. Sie unterscheiden sich jedoch darin, wie sie das Herz-Kreislauf- (Herz) und das Magen-Darm-System (Verdauungssystem) beeinflussen können. Aspirin lindert beispielsweise vorübergehend Arthritis-Schmerzen, hat jedoch auch kardioprotektive Wirkungen, was es unter den Salicylaten einzigartig macht und eine gute Option für Patienten mit einem Risiko für Herzerkrankungen darstellt. Aspirin verhindert die Blutgerinnung in den Gefäßen, die zu Herz und Gehirn führen, und verringert das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Nichtacetylierte Salicylate können zusammen mit den anderen NSAIDs und den COX-2-Inhibitoren möglicherweise das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.
Auf der anderen Seite kann die gerinnungshemmende Wirkung von Aspirin Sie anfälliger für Geschwüre und Magen-Darm-Blutungen machen. Sie müssen auch gestoppt werden, wenn Sie operiert werden, um übermäßige Blutungen zu begrenzen.
Im Gegensatz zu Aspirin, das die Blutplättchenaggregation (Gerinnung) hemmt und folglich das Blutungsrisiko erhöht, wirken sich nichtacetylierte Verbindungen viel weniger auf Blutplättchen aus. Infolgedessen ist es weniger wahrscheinlich, dass sie Blutungen oder blutende Geschwüre in Dosen verursachen, die zur Verringerung der Entzündung und der Schmerzen bei Arthritis erforderlich sind.
Arthritis Medikamente ÜbersichtKontraindikationen
Obwohl für viele geeignet, wird die Verwendung von Salicylaten nicht empfohlen für Personen mit:
- Asthma
- Leberfunktionsstörung
- Vitamin K-Mangel
- Blutungsstörungen
- Schwere Anämie
- Ulkuskrankheit
- Gicht
- Eine bekannte Allergie gegen Salicylate
Darüber hinaus sollten Personen, die ein Antikoagulans wie Coumadin (Warfarin) einnehmen, bestimmte Salicylate nicht einnehmen, und Kinder unter 16 Jahren mit einer Virusinfektion sollten aufgrund des Risikos des Reye-Syndroms kein Aspirin einnehmen. Schließlich reagieren ältere Menschen im Allgemeinen eher toxisch auf Salicylate als andere Bevölkerungsgruppen.
Nebenwirkungen
Wie bei allen Medikamenten können Salicylate Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:
- Starke Bauchschmerzen
- Erbrechen mit Blut
- Blutiger oder schwarzer, teeriger Stuhl
- Blutiger oder trüber Urin
- Unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen
- Keuchen oder Atembeschwerden
- Schwellung im Gesicht oder um die Augen
- Starker Hautausschlag oder rote, juckende Haut
- Ohrensausen oder Hörverlust
Empfindlichkeit und Toxizität
Der Konsum übermäßiger Mengen an Salicylaten kann bei jedem zu einer toxischen Reaktion führen. Einige Menschen reagieren jedoch empfindlich auf die Verbindung, die Nebenwirkungen verursachen kann, wenn bereits eine geringe Menge konsumiert wird. Diese Menschen haben eine verminderte Fähigkeit, sie richtig zu metabolisieren und aus ihrem Körper auszuscheiden. Zu den Symptomen der Salicylatempfindlichkeit gehören:
- Asthma-ähnliche Symptome wie Atembeschwerden und Keuchen
- Kopfschmerzen
- Verstopfte Nase
- Veränderungen der Hautfarbe
- Juckreiz, Hautausschlag oder Nesselsucht
- Schwellung der Hände, Füße und des Gesichts
- Magenschmerzen
Wenn Salicylate in großen Dosen konsumiert werden, die höher sind als für eine therapeutische Wirkung vorgeschrieben, können sie toxisch sein. Die zur Erzeugung einer toxischen Reaktion erforderliche Dosis variiert jedoch von Person zu Person und tritt am wahrscheinlichsten bei Personen mit einer Empfindlichkeit auf.
Zu den Symptomen einer toxischen Reaktion gehören:
- Unruhe, Fieber, Krämpfe, Verwirrung, Koma
- Niedriger Blutdruck
- Schnelle Herzfrequenz
- Schnelles Atmen
- Keuchen
- Übelkeit und Erbrechen
- Blutung
- Halluzinationen
- Schläfrigkeit
Ein Wort von Verywell
Während traditionelle NSAIDs und die COX-2-Hemmer von einigen Ärzten als wirksamer als Salicylate bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthritis angesehen werden, bleiben acetylierte Salicylate eine gute Option. Sie sind im Vergleich zu anderen Arzneimitteln kostengünstig und aufgrund ihrer kardioprotektiven Wirkung möglicherweise die bevorzugte Wahl für Patienten mit einem Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist, basierend auf Ihrer Krankengeschichte und Ihren Risikofaktoren.