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Der Okzipitallappen ist eine Region im hinteren Teil des Gehirns, die eine wichtige Rolle bei der Integration unserer Vision spielt und es uns ermöglicht, zu erkennen und zu verstehen, was unsere Augen sehen.Ein Okzipitallappen-Schlaganfall ist hauptsächlich mit Sehstörungen verbunden. Die Blutversorgung des Okzipitallappens führt zu einigen einzigartigen Merkmalen von Okzipitallappen-Schlaganfällen:
- Im Gegensatz zu den meisten Schlaganfällen, die fast immer nur eine Seite des Gehirns betreffen, kann ein Schlaganfall des Okzipitallappens einen oder beide Okzipitallappen betreffen.
- Im Allgemeinen sind Schlaganfälle des Okzipitallappens im Vergleich zu Schlaganfällen, die die anderen Hirnlappen (frontal, parietal und temporal) betreffen, relativ selten.
Auswirkungen
Ein Schlaganfall des Okzipitallappens kann eine Vielzahl von visuellen Veränderungen verursachen, darunter partieller Sehverlust, vollständige Blindheit und visuelle Halluzinationen sowie einige einzigartige visuelle Syndrome. Der Okzipitallappen ist nicht vollständig einheitlich und die Regionen innerhalb des Okzipitallappens spielen unterschiedliche Rollen bei der Integration von Vision. Die unterschiedlichen Sehprobleme, die sich aus einem Schlaganfall des Okzipitallappens ergeben können, hängen davon ab, welche Region innerhalb des Okzipitallappens betroffen ist.
Visuelle Änderungen
Homonome Hemianopie: Schlaganfall, der den gesamten Okzipitallappen auf einer Seite betrifft
Wenn der Schlaganfall den größten Teil des Okzipitallappens auf einer Seite des Gehirns betrifft, wird das auftretende visuelle Problem als gleichnamige Hemianopie bezeichnet. Dies beschreibt den Verlust der Hälfte des Sehvermögens aus jedem Auge. Ein Schlaganfall-Überlebender mit gleichnamiger Hemianopie kann keine Objekte sehen, die sich auf der gegenüberliegenden Seite des Schlaganfalls befinden.
Ein Schlaganfall, der den linken Hinterhauptlappen des Gehirns betrifft, würde dazu führen, dass ein Schlaganfallüberlebender Schwierigkeiten hat, Objekte auf der rechten Seite zu sehen. Dieses Problem betrifft typischerweise beide Augen, was bedeutet, dass eine Person die rechte Seite nicht vom rechten Auge aus sehen kann und auch nicht Sehen Sie die rechte Seite vom linken Auge aus. Oft ist die gleichnamige Hemianopie nicht perfekt symmetrisch, da die visuelle Integration der Augen durch den Schlaganfall möglicherweise nicht gleichermaßen beeinträchtigt wird.
Zentraler Sehfehler: Schlaganfall, der den Hinterhauptpol beeinflusst
Der Occipitalpol ist der Bereich des Gehirns, in dem das zentrale Sehen verarbeitet wird. Das zentrale Sehen beschreibt, was Sie in der Mitte Ihres Gesichtsfelds sehen, wenn Sie geradeaus schauen. Ein Schlaganfall am Hinterhauptpol würde daher dazu führen, dass Sie auf der betroffenen Seite einen großen toten Winkel in der Mitte Ihres Gesichtsfelds haben.
Eine Person mit einem zentralen Sehdefizit, das durch einen Schlaganfall des Hinterhauptpols verursacht wird, würde Schwierigkeiten haben, das Gesicht einer Person zu sehen, die ihr direkt gegenüber steht. Beispielsweise kann der Überlebende eines Schlaganfalls möglicherweise nicht die Nase, die Oberlippe und die untere Augenhälfte der Person auf der betroffenen Seite sehen, aber dennoch die Schulter und die Oberseite des Kopfes der Person sehen.
Okzipitale Polschläge sind ziemlich selten.
Kortikale Blindheit: Schlaganfall, der die Hinterhauptlappen auf beiden Seiten betrifft
Wenn die Hinterhauptlappen des Gehirns vollständig von einem Schlaganfall betroffen sind, ist das Endergebnis ein Phänomen, das als „kortikale Blindheit“ bezeichnet wird. Dies ähnelt dem, was wir alle unter dem Begriff „Blindheit“ verstehen, aber dieser Begriff wird bei Schäden verwendet für die Hirnrinde ist die Ursache für Blindheit.
Zusätzlich zum Verlust des Sehvermögens gibt es mehrere Symptome von kortikaler Blindheit. Einige Schlaganfallüberlebende sind sich bewusst, dass sie nicht sehen können, während andere Schlaganfallüberlebende sich der Blindheit nicht bewusst sind und visuelle Halluzinationen erfahren. Die am besten beschriebenen Syndrome, die durch kortikale Blindheit und damit verbundene visuelle Halluzinationen gekennzeichnet sind, werden als Anton-Syndrom und Balint-Syndrom bezeichnet.
Einige Überlebende eines okzipitalen Schlaganfalls leiden unter einer als visuelle Anosognosie bezeichneten Erkrankung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass eine Seite des Sehens ignoriert wird.
Einige andere Symptome und Syndrome im Zusammenhang mit einem okzipitalen Schlaganfall sind:
- Visuelle Illusionen
- Visuelle Halluzinationen
- Visuelle Agnosien
- Prosopagnosia
- Alexia ohne Agraphia
Ursachen
Arterien, die entlang des Nackens verlaufen und als Wirbelarterien, hintere Hirnarterien und Arteria basilaris bezeichnet werden, versorgen die Hinterhauptlappen mit sauerstoffhaltigem Blut. Wenn einer oder beide Okzipitallappen unter einer unterbrochenen Blutversorgung leiden, kommt es zu einem Schlaganfall.
Schlaganfälle des Okzipitallappens sind selten, da die Blutversorgung des Okzipitallappens auf einzigartige Weise angeordnet ist. Die Wirbelarterien, die hinteren Hirnarterien und die Arteria basilaris, die den hinteren Teil des Gehirns mit Blut versorgen, sind in einigen Bereichen miteinander verbunden, was es ihnen ermöglicht, eine doppelte Blutversorgung bereitzustellen, die sich häufig gegenseitig kompensiert. Diese Anordnung schützt häufig vor Schlaganfällen in den Regionen im hinteren Teil des Gehirns, wenn der Fluss durch eine kleine Arterie behindert ist, da eine andere Arterie einen ausreichenden Blutfluss bereitstellen kann.
Aufgrund der Anordnung der Blutgefäße, die den Okzipitallappen versorgen, wird ein Schlaganfall des Okzipitallappens manchmal von einem Kleinhirnschlag oder einem Hirnstammschlag begleitet.
Ein Wort von Verywell
Ein Schlaganfall kann schwerwiegende Veränderungen des Sehvermögens verursachen, einschließlich Sehverlust, Sehstörungen und seltsame Sehmuster.
Nicht alle durch Schlaganfall verursachten Sehstörungen werden durch Schlaganfälle des Hinterhauptlappens verursacht, da Schlaganfälle in anderen Regionen des Gehirns ebenfalls Sehstörungen verursachen können. Veränderungen des Sehvermögens nach einem Schlaganfall können einen großen Einfluss auf den Lebensstil haben, insbesondere wenn es um das Fahren nach einem Schlaganfall geht.
Wenn Sie visuelle Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da Sehstörungen das erste Anzeichen für ein ernstes medizinisches Problem wie einen Schlaganfall sein können.