Inhalt
- Rekonstruktionsoptionen
- Wie es gemacht wird
- Nach der Operation
- Weitere Informationen zur rekonstruktiven Chirurgie
Rekonstruktionsoptionen
Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine einzige „Formel“ für die Durchführung einer rekonstruktiven Operation nach Mohs gibt, da die Orte, Mengen und Arten der betroffenen Gewebe von Person zu Person unterschiedlich sind. Bestimmte Techniken, die üblicherweise verwendet werden, umfassen jedoch:
- Lappentechniken (Die am häufigsten verwendete Technik bei der Gesichtsrekonstruktion nach Hautkrebs.)
- Knochentransplantation (Knochen werden am häufigsten aus dem Schädel entnommen und so geformt, dass sie in die Exzisionsstelle eingesetzt werden können.)
- Knorpeltransplantation (Die häufigste Spenderstelle für Knorpel im Ohr, aber auch Rippenknorpel wird verwendet.)
- Gewebeexpansion (Gewebeexpander werden für einen kleinen Prozentsatz der Menschen verwendet.)
- Hauttransplantate (Hauttransplantate werden selten zur Gesichtsrekonstruktion verwendet.)
Wie es gemacht wird
Es gibt einige Schritte, die bei den meisten Menschen nach einer rekonstruktiven Operation nach Mohs üblich sind. Bevor Sie mit der Operation beginnen oder eine Anästhesie durchführen, wird Ihr Chirurg sicherstellen, dass Sie die Ziele des Verfahrens sowie die möglichen Risiken genau verstehen. Sie werden gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass Sie den Grund für das Verfahren sowie mögliche Komplikationen verstehen.
Sie erhalten auch Informationen darüber, was Sie vor dem Eingriff tun sollten. Dies kann das Vermeiden von Essen oder Getränken für einen bestimmten Zeitraum einschließen, und manchmal lässt Ihr Chirurg Sie am Abend vor der Verwendung einer speziellen Seife duschen.
Am Tag des Eingriffs kann Ihr Hautkrebs entweder von einem Dermatologen oder von der plastischen Chirurgie entfernt werden, die Ihre Rekonstruktion nach Mohs durchführt. Dann:
Anästhesie ist gegeben. Die Rekonstruktion von Hautkrebs kann unter örtlicher Betäubung, intravenöser Sedierung (auch als Managed Anaesthesia Care (MAC) oder "Twilight Sleep" bezeichnet) oder Vollnarkose durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen die beste Wahl empfehlen, basierend auf dem, was für das Verfahren, das Sie durchführen, und anderen Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben, gut funktioniert. Wenn Ihr plastischer Chirurg die Läsion herausschneidet, wird dies in diesem Stadium durchgeführt. Eine kleine Läsion mit genau definierten Rändern kann mit einem einfacheren chirurgischen Vorgang entfernt werden, der als Exzision bezeichnet wird.
Die Läsion wird entfernt. Dieser Schritt wurde möglicherweise bereits in einem separaten Verfahren ausgeführt, es sei denn, Ihr plastischer Chirurg entfernt auch Ihre Läsion oder arbeitet mit Ihrem dermatologischen Chirurgen als Team in einem einzigen Verfahren zusammen.
Wenn Ihre Läsion klein mit genau definierten Rändern war, wurde sie möglicherweise durch einen einfachen chirurgischen Vorgang namens Exzision entfernt. Wenn es ohne genau definierte Grenzen größer war, war wahrscheinlich eine Mohs-Operation erforderlich.
Die Wunde ist geschlossen. Wenn Ihr Eingriff eine einfache Exzision war, ist dies ein relativ einfacher Vorgang. Wenn jedoch eine komplexere Mohs-Operation erforderlich war, gibt es eine Reihe von Optionen, um den nach der Entfernung der Läsion zurückgebliebenen Defekt zu reparieren.
Unabhängig von den verwendeten Techniken wird Ihr plastischer Chirurg nach Möglichkeit darauf achten, dass die resultierende Nahtlinie so positioniert ist, dass sie den natürlichen Falten und Kurven Ihres Gesichts folgt, um das Auftreten Ihrer Narbe zu minimieren.
Nach der Operation. Sie werden nach Abschluss Ihrer Operation eine Weile beobachtet und erhalten dann Anweisungen für die Rückkehr nach Hause. Einige Menschen, insbesondere diejenigen, die ein Lappenverfahren haben, erhalten möglicherweise ein Rezept für die Einnahme von Antibiotika zu Hause.
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Chirurgen über die Symptome einer Infektion sprechen und wann Sie anrufen müssen. In den meisten Fällen wird Ihr Chirurg Sie bitten, anzurufen, wenn Sie Fieber über 30 ° C entwickeln, was zu Rötungen, Schmerzen oder Ausfluss führt. Wenn Sie Antibiotika erhalten, stellen Sie sicher, dass Sie alle diese abschließen.
Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, um das Risiko einer Infektion zu verringern, ist, auf das Rauchen zu verzichten, da das Rauchen die Heilung nach einer plastischen Operation beeinträchtigt.
Nach der Operation
Hierbei ist zu beachten, dass bei etwa 15 Prozent der Menschen die Rekonstruktion nach Hautkrebsentfernung in mindestens zwei Schritten durchgeführt werden muss. Dies gilt hauptsächlich dann, wenn bestimmte Arten von Klappentechniken verwendet werden. Die erste Stufe erstellt und positioniert die Klappe neu, und die zweite Stufe „schneidet“ oder trennt die Klappe von ihrer ursprünglichen Position und Blutversorgung. Sobald Sie sich erholt haben und die Blutversorgung der Wunde ausreichend hergestellt ist, muss möglicherweise eine zweite Operation geplant werden, um die Rekonstruktion abzuschließen.
Andere Operationen als eine Lappentechnik können auch weitere Verfahren erfordern, um den gewünschten kosmetischen Effekt zu erzielen. Es kann hilfreich sein, vor der Operation mit Ihrem Chirurgen über ihre Erwartungen zu sprechen und darüber, ob er glaubt, dass die gesamte Rekonstruktion in einem Eingriff durchgeführt werden kann oder ob er erwartet, dass Sie mehr als einen Eingriff benötigen.
Weitere Informationen zur rekonstruktiven Chirurgie
Wenn Sie mehr über rekonstruktive Operationen nach der Entfernung von Hautkrebs erfahren möchten, einschließlich der Vorgehensweise, Ihrer Optionen und der Ereignisse nach der Operation. Schauen Sie sich einige Fotos vor und nach der Rekonstruktion nach Hautkrebs an. Wenn Sie beim Betrachten von medizinischen Fotos einen schwachen Magen haben, können Sie diesen Schritt überspringen. Viele Menschen finden es jedoch ermutigend und beruhigend zu sehen, wie gut Gesichtszüge wiederhergestellt werden können, selbst nachdem signifikant große Hautkrebsarten entfernt wurden .
Fotos von vor und nach der Rekonstruktion von Hautkrebs