Lippenspalttypen und Behandlungen

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Autor: Roger Morrison
Erstelldatum: 1 September 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Behandlungszentrum für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten der Uniklinik RWTH Aachen
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Inhalt

Eine Lippenspalte ist eine der häufigsten Gesichtsanomalien, die von plastischen Chirurgen behandelt werden. Lippenspalten sind für Eltern belastend, da sie nicht möchten, dass sich ihr Kind selbstbewusst fühlt oder im Mittelpunkt der Lächerlichkeit steht. Eine Lippenspalte ist eine Lücke in der Oberlippe. Warum kommt es vor? Während der Entwicklung des Fötus kommen Nasen- und Lippenelemente nicht richtig zusammen. Lippenrisse variieren in ihrem Schweregrad.

Lippenspalte wurde historisch als "Hasenlippe" bezeichnet. Dieser Spitzname entstand aufgrund der natürlichen Spaltung, die in der Oberlippe von Kaninchen / Hasen vorhanden ist. Der Begriff Hasenlippe wird in der medizinischen Gemeinschaft nicht mehr verwendet, da er als abwertend angesehen wird.

Eine Lippenspalte unterscheidet sich von einer Gaumenspalte. Eine Lippenspalte betrifft die Oberlippe, während eine Gaumenspalte eine Lücke im Gaumen ist. Nicht alle Personen mit Lippenspalten haben eine Gaumenspalte. Und nicht alle Menschen mit einer Gaumenspalte haben eine Lippenspalte. Es ist möglich, dass eine Person sowohl eine Lippenspalte als auch eine Gaumenspalte hat.


In diesem Artikel lernen Sie die Namen der Teile einer normalen Lippe kennen. Wenn Sie wissen, wie eine normale Lippe aussieht, können Sie besser verstehen, welche Teile der Lippe in einer Lippenspalte abnormal sind. Sie lernen auch die verschiedenen Arten von Lippenspalten kennen - einseitig oder beidseitig, vollständig oder unvollständig.

Einseitig bedeutet, dass die Lippe auf einer Seite eine Spalte hat. Bilateral bedeutet, dass es auf beiden Seiten eine Spalte gibt. Vollständig zeigt an, dass sich die Spalte von der Lippe bis in die Nase erstreckt. Unvollständig betrifft die Lippe, schont aber die Nase.

Normale Lippenanatomie

Um die Anomalien eines Lippenspaltendefekts zu verstehen, muss man verstehen, wie eine normale Lippe aussieht. Die normale Anatomie besteht aus einer Ober- und Unterlippe. Lippenspalte betrifft die Oberlippe. Die Oberlippe besteht aus mehreren Komponenten.


  • Weiße Rolle: Die weiße Rolle ist ein markanter Kamm direkt über der Stelle, an der die Lippenhaut auf die Gesichtshaut trifft.
  • Vermillion: Die Vermillion ist der pigmentierte Teil der Lippe. Die Farbe reicht von rot bis braun, basierend auf der Pigmentierung des Individuums. Es hat eine trockene Komponente (sichtbar, wenn die Lippen geschlossen sind) und eine feuchte Komponente (sichtbar, wenn die Lippen geöffnet sind).
  • Philtralsäulen: Die vertikalen Säulen, die sich von den Lippen bis zur Nase erstrecken. Der untere / untere Aspekt der Philtralsäulen bildet die Spitzen der Oberlippe. Der obere / obere Aspekt bildet die Nasenschwelle, den Boden des Nasenlochs.
  • Philtral Dimple: Die Vertiefung oder Vertiefung zwischen den beiden Philtralsäulen.
  • Amors Bogen: Die Krümmung im mittleren Teil der weißen Rolle. Es wird von zwei Gipfeln auf beiden Seiten flankiert. Die Spitzen sind der untere Teil der Philtralsäulen.
  • Orbicularis Oris: Der Muskel Orbicularis oris umgibt die Lippen. Der Muskel ist wichtig, um normal sprechen, essen und trinken zu können. Wenn eine unvollständige Spalte weniger als zwei Drittel der Lippenhöhe beträgt, können einige Muskelfasern die Spalte überqueren. Bei schwereren Spalten kommt es zu einer vollständigen Störung der Muskelfasern.
  • Nasenschwelle: Die Nasenschwelle bildet den Boden oder den Boden des Nasenlochs. Die Nasenschwelle fehlt bei einigen Formen der Lippenspalte.
  • Simonarts Band: Eine Hautbrücke, die den Boden des Nasenlochs auf der Spaltseite einer Lippenspalte kreuzt. Eine Simonart-Band sieht aus wie eine intakte Nasenschwelle.
  • Flügelrand: Der Flügelrand ist der Teil der Nase, der das Nasenloch umgibt.

Mikroformspalte Lippe


Eine Mikroformspaltenlippe (auch als "forme fruste" bekannt) ist die mildeste Version einer Lippenspalte und wird als unvollständige Spalte eingestuft. Eine Mikroformspaltlippe hat nicht das offensichtliche Spaltbild der anderen Spalten. Es kann einfach als vertikale Narbe von der Lippe bis zur Nase erscheinen. Es kann eine Kerbe in der Zinnoberrotgrenze geben und die Nase kann betroffen sein.

Während eine Mikroformspalte möglicherweise nicht offensichtlich ist, liegt möglicherweise immer noch ein Problem mit der Funktionalität vor. Die Kontinuität des Muskels orbicularis oris ist gestört. Dies kann zu Ess- und Trinkproblemen sowie zu Sprachproblemen führen.

Die Nase ist normalerweise normal mit einer Mikroformspaltdeformität. Der Schauspieler, Joaquin Phoenix, hat eine Lippenlippe mit Mikroform. Es scheint, als hätte er eine Operationsnarbe von der Reparatur einer Lippenspalte. In Wirklichkeit ist das seine natürliche Erscheinung.

Einseitige vollständige Lippenspalte

Eine einseitige Lippenspalte betrifft nur eine Seite der Oberlippe. Zwei Drittel des Amorbogens, eine Philtralsäule und das Philtralgrübchen sind auf der nicht-knöchernen / normalen Seite erhalten. Die Spalte erstreckt sich in einer vollständigen Lippenspalte von der Lippe bis zur Nase.

Der orbicularis oris Muskel ist in einer vollständigen Lippenspalte nicht in Kontinuität. Anstatt den Mund zu umschließen, wird der Muskel auf beiden Seiten der Spalte in die Nasenbasis eingesetzt. Diese Störung führt zu Schwierigkeiten beim Sprechen, Essen und Trinken.

Die Nase ist mit einer Lippenspaltendeformität verzerrt. Das Nasenloch ist verbreitert und der Boden des Nasenlochs fehlt bei einer vollständigen Deformität der Lippenspalte.

Einseitige unvollständige Lippenspalte

Bei einer einseitigen Lippenspalte ist die Lippe nur auf einer Seite gespalten. Es gibt eine normale Philtralsäule, Amors Bogen und ein Philtralgrübchen an der Seite ohne Spalte. Was es von einer vollständigen Lippenspalte unterscheidet, ist, dass einige Orbicularis-Muskelfasern die Spalte überqueren können.

Unvollständige Lippenrisse können verschiedene Erscheinungsformen annehmen. Es kann nur eine kleine Lücke oder Spalte in der Zinnoberrot sein oder es kann sich leicht in die Haut über der Lippe oder fast bis zum Nasenloch erstrecken.

Wie bei einer vollständigen Deformität der Lippenspalte weist die Nase eine gewisse Verzerrung auf. Die Verzerrung ist normalerweise in geringerem Maße. Das Nasenloch kann erweitert werden, aber der Boden des Nasenlochs ist intakt. Zusätzlich befindet sich an der Basis des Nasenlochs auf der Spaltseite eine Gewebebrücke. Dies ist als Simonart-Band bekannt.

Bilaterale vollständige Lippenspalte

Eine bilaterale vollständige Lippenspalte betrifft sowohl die rechte als auch die linke Seite der Lippe. Es gibt keine philtralen Säulen, kein philtrales Grübchen und im zentralen Segment keinen orbicularis-Muskel.

Auf beiden Seiten erstreckt sich die Spalte vom Zinnoberrot bis zum Nasenloch. Der Mangel an Kontinuität im Muskel erschwert diesen Personen eine klare Sprache. Das Füttern kann schwieriger sein.

Es liegt eine Nasenverzerrung mit einer bilateralen vollständigen Lippenspalte vor. Beide Flügelränder sind verbreitert, die Nasenschwellen fehlen und die Nase sieht abgeflacht aus.

Bilaterale unvollständige Lippenspalte

Eine bilaterale Lippenspalte hat auf beiden Seiten der Oberlippe einen Spalt. Genau wie bei einer bilateralen vollständigen Lippenspalte sind die Philtralsäulen betroffen. Inwieweit hängt davon ab, wie weit sich die Spalte vom Zinnoberrot erstreckt. Möglicherweise ist ein Orbicularis-Muskel intakt. Die Nasenlochschwellen sind intakt. Das philtrale Grübchen ist intakt.

Bei einer bilateralen unvollständigen Lippenspaltendeformität ist die Nase betroffen, wenn auch nicht im gleichen Maße wie bei einer bilateralen vollständigen Lippenspaltendeformität. Bei Personen mit einer bilateralen Lippenspaltendeformität kann eine Seite eine unvollständige Deformität und die andere Seite eine vollständige Deformität sein.

Gemischte bilaterale unvollständige und vollständige Lippenspalte

Bei Patienten mit einer bilateralen Lippenspalte kann eine Seite eine unvollständige Lippenspalte und die andere Seite eine vollständige Deformität der Lippenspalte sein. Eine unvollständige Lippenspalte ist möglicherweise kaum wahrnehmbar.