Inhalt
- Was ist eine Gaumenspalte?
- Normale Gaumenanatomie
- Gaumenspalte Klassifikation
- Komplette Gaumenspalte
- Unvollständige Gaumenspalte
Was ist eine Gaumenspalte?
Bei einem Fötus entsteht eine Gaumenspalte, wenn die beiden Gaumenhälften nicht zusammenkommen und in der Mitte verschmelzen. In den meisten Fällen ist auch eine Lippenspalte vorhanden. Gaumenspalten verursachen Probleme mit der Zahnentwicklung, dem Sprechen, Hören, Essen und Trinken. Ein Kind kann auch häufige Erkältungen, Flüssigkeit in den Ohren, Halsschmerzen und Probleme mit den Mandeln und Adenoiden haben.
Eine Gaumenspalte unterscheidet sich von einer Lippenspalte. Eine Lippenspalte betrifft die Oberlippe, während eine Gaumenspalte das Dach des Mundes betrifft. Nicht alle Personen mit Gaumenspalten haben eine Lippenspalte, und nicht alle Personen mit einer Gaumenspalte haben eine Lippenspalte. Es ist möglich, dass eine Person sowohl eine Lippenspalte als auch eine Gaumenspalte hat.
In diesem Artikel erfahren Sie, wie ein normaler Gaumen aussieht. Sie lernen auch die verschiedenen Arten von Gaumenspalten kennen - vollständig oder unvollständig. Vollständig zeigt an, dass die Spalte im Gaumen die gesamte Länge des Gaumens umfasst. Ein unvollständiger Gaumen betrifft nur den hinteren Teil des Gaumens. Eine Gaumenspalte kann auch einseitig oder beidseitig sein. Einseitig bedeutet, dass der Gaumen auf einer Seite eine Spalte hat. Bilateral bedeutet, dass es auf beiden Seiten des Gaumens eine Spalte gibt.
Normale Gaumenanatomie
Wenn Sie verstehen, wie ein normaler Gaumen aussieht, können Sie die Anatomie der Gaumenspalte besser verstehen.
- Schleimhaut: Die Schleimhaut ist das feuchte, rosa Gewebe, das das Innere bestimmter Körperteile auskleidet. Es kleidet die Nase, den Mund, die Lunge sowie die Harn- und Verdauungstrakte.
- Harter Gaumen: Der harte Gaumen ist der knöcherne Teil des Gaumens. Es macht den vorderen Teil des Gaumens aus. Es ist vor dem weichen Gaumen. Sie sehen den Knochen nicht, wenn Sie Ihren Mund öffnen, weil er von der Schleimhaut bedeckt ist. Mit Ihrer Zunge oder Ihrem Finger können Sie fühlen, wann sich der Gaumen von hart zu weich ändert. Der harte Gaumen trennt den Mund von der Nase. Ohne den harten Gaumen besteht eine Kommunikation zwischen der Nasenhöhle und der Mundhöhle. Diese Kommunikation zwischen den beiden erschwert das Sprechen, Essen und Trinken. Der harte Gaumen verhindert, dass Essen in die Nase steigt. Der harte Gaumen ist auch wichtig für das Sprechen, da er verhindert, dass Luft aus der Nase anstelle des Mundes austritt.
- Gaumensegel: Der weiche Gaumen ist der hintere fleischige Teil des Gaumens. Wenn Sie mit der Zunge von der Vorderseite des Gaumens nach hinten fahren, können Sie fühlen, wann der harte Gaumen zum weichen Gaumen wird. Wenn Sie den Mund öffnen und tief einatmen, wird sich Ihr weicher Gaumen heben. Der weiche Gaumen bewegt sich aufgrund der Wirkung der Muskeln im Gaumen auf und ab. Wenn es eine Spalte im Gaumenmuskel gibt, funktioniert dieser nicht und die Sprache ist beeinträchtigt. Insbesondere wird die Sprache schwer zu verstehen, da Luft aus der Nase anstelle des Mundes austritt. Da der weiche Gaumen beim Schlucken Nahrung in den Rachen drückt, ist das Essen bei Patienten mit einer Spalte des weichen Gaumens schwieriger.
- Uvula: Die Uvula ist der Teil des weichen Gaumens, der in der Mitte im hinteren Teil des Mundes hängt. Bei manchen Menschen ist es sehr gut definiert. Andere haben vielleicht eine kleine oder gar keine.
- Alveolarkamm: Der Alveolarkamm wird auch als "Zahnbogen" oder "Zahnfleisch" bezeichnet. Auf dem Alveolarkamm treten die Zähne aus. Es gibt einen oberen Alveolarkamm und einen unteren Alveolarkamm.
- Primärer Gaumen: Der primäre Gaumen ist der Teil des Gaumens vor dem prägnanten Foramen. Es umfasst den vorderen Teil des harten Gaumens und ist dreieckig. Es umfasst auch die vier zentralen Vorderzähne und den Alveolarkamm.
- Sekundärer Gaumen: Der sekundäre Gaumen ist der hintere Teil des harten Gaumens (der Teil hinter dem prägnanten Foramen), einschließlich des hinteren Alveolarkamms und des gesamten weichen Gaumens und der Uvula.
- Prägnantes Foramen: Das prägnante Foramen ist eine Struktur, die den primären Gaumen vom sekundären Gaumen trennt. Es ist eine Öffnung im knöchernen Gaumen, durch die die Blutgefäße und Nerven für den Gaumen verlaufen. Es befindet sich direkt hinter den beiden Vorderzähnen. In einem Gaumen ohne Spalte kann das prägnante Foramen nicht gesehen werden, da es von der Schleimhaut des Gaumens bedeckt ist.
Gaumenspalte Klassifikation
Plastische Chirurgen klassifizieren Spalten nach ihrer Beteiligung des primären Gaumens, des sekundären Gaumens oder beider. Die Klassifizierung der Gaumenspalte führt den plastischen Chirurgen, Zahnarzt, HNO-Arzt, Logopäden und alle anderen Mitglieder des "Spaltteams" bei der Formulierung eines geeigneten Behandlungsplans an. Es kann jedoch einfacher sein, sich eine Gaumenspalte als eine solche vorzustellen "Vollständig" oder "unvollständig".
Komplette Gaumenspalte
Eine "vollständige" Spalte betrifft den gesamten primären und sekundären Gaumen und erstreckt sich von der Uvula bis in den Alveolarkamm. Es betrifft sowohl den primären als auch den sekundären Gaumen.
Eine vollständige Gaumenspalte kann einseitig oder beidseitig sein. Wenn die Gaumenspalte bilateral ist, können beide Seiten vollständig sein oder eine Seite kann vollständig sein und die andere Seite kann unvollständig sein.
Unvollständige Gaumenspalte
Eine unvollständige Spalte beginnt am hinteren Teil des Gaumens mit der Uvula und erstreckt sich nach vorne. Es kann das prägnante Foramen erreichen oder nicht. Einfacher ausgedrückt betrifft es nur den sekundären Gaumen, da es sich nicht bis zum Alveolarkamm erstreckt. Die Länge, bis zu der sich die Spalte von der Uvula nach vorne erstrecken kann, variiert in der Schwere des Aussehens. Jede Menge an Gaumenspalten kann sich jedoch nachteilig auf die Sprachentwicklung auswirken. Die verschiedenen Arten von unvollständigen Gaumenspalten sind wie folgt:
- Bifid Uvula: Eine bifide Uvula ist die am wenigsten schwere der unvollständigen Spalten im Aussehen und die häufigste palatinale Spalte. Es wird auch als "Spalt-Uvula" bezeichnet. Eine bifide Uvula erscheint als Aufspalten oder Gabeln der Uvula. Es kann sehr subtil sein, nur durch eine kleine Kerbe belegt, oder die Uvula kann als zwei verschiedene Einheiten erscheinen. Eine bifide Uvula an und für sich ist nicht problematisch. Dies tritt bei etwa 2 Prozent der Bevölkerung auf. Normalerweise weist eine bifide Uvula jedoch auf eine submukosale Spalte hin.
- Submukosale Spalte: Eine submukosale Spalte ist eine Spalte unter der Schleimhaut, die das Dach des Mundes auskleidet - daher der Begriff „sub“. Da sich eine submukosale Spalte unter der Schleimhaut befindet, kann der einzige physikalische Indikator für ihre Anwesenheit eine bifide Uvula sein. Obwohl nicht von der Oberfläche aus gesehen, sind die Muskeln des Gaumens nicht an der Mittellinie in einer submukosalen Spalte verbunden. Dies führt zu einer Unfähigkeit, den Gaumen für einige Sprachlaute zu bewegen. Daher wird normalerweise eine submukosale Spalte diagnostiziert, wenn ein Kind eine abnormale Sprachentwicklung aufweist und eine bifide Uvula vorhanden ist.
- Weiche Gaumenspalte: Eine Spalte des weichen Gaumens verläuft von der Spitze der Uvula und bleibt vor oder an der Kreuzung des weichen und harten Gaumens stehen. Es ist nicht nur offensichtlicher in seinem Aussehen als eine submukosale Spalte, sondern es erzeugt auch die gleichen Sprachprobleme wie eine submukosale Spalte. Die schwereren (längeren) weichen Gaumenspalten werden bei der Geburt aufgrund von Fütterungsschwierigkeiten festgestellt. Die Gaumenspalte erschwert es dem Säugling, eine dichte Mundversiegelung um die Brustwarze herzustellen. Infolgedessen kann das Kind möglicherweise nicht saugen. Eine teilweise oder kürzere weiche Gaumenspalte zeigt möglicherweise keine Symptome bei der Geburt oder zeigt sich als nasaler Rückfluss von Flüssigkeiten oder Nahrungsmitteln.
- Weiche und harte Gaumenspalte: Eine Spalte, die sowohl den harten als auch den weichen Gaumen betrifft, umfasst den gesamten weichen Gaumen und jeden Teil des harten Gaumens bis zum prägnanten Foramen. Die schwerste Form betrifft den gesamten sekundären Gaumen, gesehen als eine Lücke im Gaumen von der Spitze der Uvula bis zum prägnanten Foramen. Dies ist die offenkundigste der unvollständigen Gaumenspalten. Ähnlich wie bei den isolierten weichen Gaumenspalten wird die kombinierte weiche und harte Gaumenspalte normalerweise bei der Geburt aufgrund von Ernährungsproblemen erkannt. Die Sprachentwicklung wird beeinträchtigt.