Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Zweck des Tests
Durch eine Kolposkopie kann Ihr Arzt in diese Bereiche sehen, sodass er Läsionen oder Anomalien mithilfe der Vergrößerung sorgfältig suchen und untersuchen kann. Es können verschiedene Lösungen angewendet werden, um Ihrem Arzt bei der Beurteilung der Gebärmutterhalsschleimhaut während dieses Verfahrens zu helfen. Ihr Arzt entnimmt möglicherweise auch während Ihrer Kolposkopie eine Gewebeprobe zur Biopsie.
Symptome, die eine Bewertung mit einer Kolposkopie veranlassen können:
- Beckenbeschwerden, Schmerzen und Krämpfe
- Unregelmäßige Vaginalblutung
- Übermäßige Vaginalblutung
- Vaginal- oder Zervixschmerzen, Reizung oder Ausfluss
Nach Angaben des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) wird eine Kolposkopie empfohlen, wenn eine Beckenuntersuchung ergab:
- Krebs oder Präkrebs: Diese Veränderungen können bei einem routinemäßigen Pap-Abstrich festgestellt werden und erfordern weitere Untersuchungen und möglicherweise eine Behandlung.
- Zervizitis: Eine Entzündung des Gebärmutterhalses kann durch Krankheit, Infektion, Reizung oder körperlichen Abrieb verursacht werden.
- Polypen: Wucherungen am Gebärmutterhals sind normalerweise nicht krebsartig und müssen häufig entfernt werden.
- Genitalwarzen: Warzen, die typischerweise durch eine HPV-Infektion verursacht werden, können in der Vagina oder im Gebärmutterhals vorhanden sein und schwerwiegende Probleme wie Krebs verursachen.
Einschränkungen
Eine Kolposkopie erstreckt sich nicht bis zur Gebärmutter und bietet keinen Blick auf die Außenseite des Gebärmutterhalses oder die umgebenden Strukturen.
Risiken und Gegenanzeigen
Im Allgemeinen gilt dieser Test als sicher. Wenn Sie schwanger sind, kann eine Biopsie Krämpfe verursachen und das Risiko von Komplikationen wie vorzeitiger Wehen oder Fehlgeburten erhöhen. Wenn Sie zu Blutungen neigen oder Blutverdünner nehmen, kann es nach einer Biopsie zu starken Blutungen kommen.
Vor dem Test
Wenn Sie eine Kolposkopie benötigen, wird Ihr Arzt diese für eine Zeit planen, in der Sie keine Periode haben, da dies das Erscheinungsbild des Gebärmutterhalses verändern kann und die Blutung die optimale Darstellung beeinträchtigen kann.
Es ist auch wichtig, dass Sie mindestens einen Tag vor dem Eingriff nichts in Ihre Vagina geben. Sie werden daher angewiesen, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, Vaginalcremes zu verwenden, zu duschen oder Tampons zu verwenden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie blutverdünnende Medikamente wie Aspirin oder Warfarin einnehmen. Brechen Sie die Einnahme jedoch nicht ab, es sei denn, Sie werden dazu aufgefordert.
Zeitliche Koordinierung
Möglicherweise haben Sie Ihre Kolposkopie im Rahmen Ihrer gynäkologischen Untersuchung in Ihrer Arztpraxis. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie damit rechnen, dass der Eingriff etwa 10 bis 20 Minuten dauert. Wenn Sie zur Kolposkopie zurückkehren müssen, sollten Sie mit einem etwas längeren Zeitaufwand rechnen.
Ort
Eine Kolposkopie wird im Untersuchungsraum des Arztes durchgeführt. Meistens müssen Sie einen Gynäkologen aufsuchen, um Ihre Kolposkopie durchführen zu lassen, aber manchmal kann dies auch ein Hausarzt tun.
Was man anziehen soll
Sie werden gebeten, ein Krankenhauskleid anzuziehen, damit Sie auf dem Weg zum Test alles tragen können, was bequem ist.
Essen und Trinken
Sie müssen vor einer Kolposkopie keine Anpassungen an Ihrem Essen oder Getränk vornehmen.
Kosten- und Krankenversicherung
Wenn Sie eine Kolposkopie haben, erfordert Ihre Versicherung möglicherweise eine Vorautorisierung, um die sich Ihre Arztpraxis kümmern sollte. Möglicherweise müssen Sie auch eine Zuzahlung leisten, und Ihre Versicherungsgesellschaft und Ihre Arztpraxis können Ihnen den Betrag mitteilen. Wenn Sie den Test aus eigener Tasche bezahlen, sollten Sie mit Kosten zwischen 200 und 500 US-Dollar rechnen. Der Betrag liegt am oberen Ende, wenn Sie eine Biopsie durchführen.
Was zu bringen
Sie sollten unbedingt Ihr Testbestellformular, Ihre Krankenversicherungskarte, einen Ausweis und eine Zahlungsmethode für die Zuzahlung oder den Test mitbringen, wenn Sie diese benötigen.
Während des Tests
Ihr Test wird von Ihrem Frauenarzt oder Hausarzt durchgeführt, und möglicherweise ist auch ein Assistent oder eine Krankenschwester anwesend.
Pre-Test
Sie müssen einige Unterlagen ausfüllen, einschließlich eines Einverständnisformulars für das Verfahren, einer Autorisierung zur Zahlung und Formularen zum Schutz der Privatsphäre des Patienten.
Sie werden gebeten, ein Kleid anzuziehen, und Ihre Krankenschwester wird Sie möglicherweise fragen, ob Sie Ihre Blase entleeren müssen, damit der Test komfortabler wird. Sobald Sie sich auf dem Untersuchungstisch befinden, werden Sie gebeten, sich hinzulegen und Ihre zu platzieren Füße in Fußstützen.
Während des Tests
Ihr Arzt wird ein Spekulum in Ihre Vagina einführen, um eine bessere Sicht auf den Gebärmutterhals zu ermöglichen. Sobald das Gerät in Position ist, reinigt es Ihren Gebärmutterhals vorsichtig mit Kochsalzlösung, entweder mit einer Sprühflasche oder einem Wattestäbchen. In der Regel wird Ihr Arzt auch eine 3% bis 5% ige verdünnte Essigsäurelösung auf Ihren Gebärmutterhals geben, um den Bereich besser sichtbar zu machen und zwischen normalen und abnormalen Bereichen zu unterscheiden.
Als nächstes wird das Kolposkop nahe an Ihrer Vaginalöffnung positioniert, sodass das Licht auf die Vagina und den Gebärmutterhals scheint. Ihr Arzt wird dann sorgfältig notieren, was er oder sie sehen kann.
Blutgefäßvergrößerung, Blutungen oder Unregelmäßigkeiten sind häufig durch das Kolposkop sichtbar. Oft signalisieren weiße Bereiche am Gebärmutterhals abnormale Veränderungen des Gebärmutterhalses.
Ihr Arzt kann Lugols Lösung einsetzen, die aus Jod und Kaliumjodid besteht. Normales Gebärmutterhalsgewebe erscheint braun, wenn es mit Lugols Lösung in Kontakt kommt, und präkanzeröse Zellen erscheinen gelb.
Schließlich kann Ihr Arzt bei Bedarf eine Gewebeprobe oder Biopsie aus den abnormalen Bereichen entnehmen. Während der Biopsie können Sie leichte Beschwerden oder Krämpfe verspüren, dies sollte jedoch nur einige Minuten dauern. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie starke Schmerzen haben, da dies ein Zeichen für eine Entzündung oder Infektion sein kann.
Nach dem Test
Sobald Ihr Arzt das Spekulum entfernt hat, benötigen Sie möglicherweise einige Minuten, um sich auszuruhen. Wenn eine Probe entnommen wurde, wird sie für den Versand an ein Labor vorbereitet.
Ihr Arzt kann einige der Testergebnisse sofort oder einige Wochen später mit Ihnen besprechen. Sie können Ihre Blase bei Bedarf entleeren, und Ihre Krankenschwester kann Ihnen bei Blutungen eine Damenbinde geben. Normalerweise können Sie zu diesem Zeitpunkt entlassen werden, um nach Hause zu gehen.
Nach dem Test
Wenn Sie eine Kolposkopie ohne Biopsie haben, kann es zu sehr leichten Flecken kommen. Wenn Sie eine Kolposkopie mit einer Biopsie hatten, treten nach dem Eingriff wahrscheinlich 24 bis 48 Stunden lang Vaginalblutungen und leichte Krämpfe auf. Zusätzlich zu leichten Vaginalblutungen stellen Sie möglicherweise einen dunklen Ausfluss aus jeder verwendeten Lösung fest Helfen Sie Ihrem Arzt, Ihren Gebärmutterhals sichtbar zu machen.
Für Blutungen und Ausfluss sollten Sie ein Hygienekissen und keinen Tampon verwenden. Die Schmerzen können normalerweise mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Tylenol (Paracetamol) oder Motrin (Ibuprofen) behandelt werden.
Nach dem Eingriff kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, 24 Stunden lang nichts in Ihre Vagina zu geben. Dies schließt ein, auf den Geschlechtsverkehr zu verzichten.
Nebenwirkungen verwalten
Sie sollten Ihren Arzt um Rat fragen, wenn Ihre Symptome schlimmer als erwartet sind.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- Ihre Blutung oder Ihr Ausfluss dauert länger als zwei bis drei Tage oder tränkt mehr als ein Hygienekissen pro Stunde
- Ihre Schmerzen bessern sich nicht mit rezeptfreien Medikamenten
- Sie haben starke Schmerzen im Unterleib, Fieber oder Schüttelfrost
Ergebnisse interpretieren
Ihre Kolposkopieergebnisse basieren auf den Beobachtungen Ihres Arztes während des Eingriffs sowie auf den Ergebnissen der Biopsie, falls Sie eine hatten. Ihr Arzt kann einige vorläufige Ergebnisse während oder unmittelbar nach dem Eingriff besprechen oder einen Termin zu einem späteren Zeitpunkt nach der Rückkehr Ihrer Biopsieergebnisse vereinbaren, normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen.
Eine Kolposkopie kann Folgendes identifizieren:
- Verletzungsbereiche der Halsschleimhaut
- Halswarzen
- Entzündungszustände
- Infektionen
- Unregelmäßigkeiten der Blutgefäße oder zerbrechliche Blutgefäße
- Präkanzeröse Läsionen
- Endometriose
Nachverfolgen
Wenn bei Ihnen eine durch Kolposkopie diagnostizierte Erkrankung vorliegt, ist Ihr nächster Schritt entweder die Behandlung oder die weitere Beurteilung. Wenn Sie beispielsweise eine Infektion haben, müssen Sie möglicherweise mit einem Antibiotikum behandelt werden. Wenn Sie Gebärmutterhalsblutungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine Hormontherapie verschreiben. Eine präkanzeröse Läsion kann die Notwendigkeit von Bildgebungsstudien, Operationen, Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderlich machen.
Im Allgemeinen ist es nicht typisch, dass in regelmäßigen Abständen eine routinemäßige Nachuntersuchung durchgeführt wird. Möglicherweise benötigen Sie jedoch eine andere, wenn Sie wiederkehrende oder ungeklärte Symptome haben, die eine weitere Kolposkopie erfordern.
Ein Wort von Verywell
Eine Kolposkopie ist ein diagnostischer Test, der Ihrem Arzt während des Tests einige Ergebnisse liefern kann. Es sollte für Sie leicht zu tolerieren sein, mit wenigen, wenn überhaupt, Nebenwirkungen. Sie können jedoch besorgt oder besorgt über die Ergebnisse sein, wenn die Symptome, auf die Sie untersucht werden, besonders belastend sind oder wenn Sie ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben. Im Allgemeinen sind die meisten durch Kolposkopie diagnostizierten Erkrankungen behandelbar. Gebärmutterhalskrebs hat in der Tat eine gute Prognose, wenn er früh diagnostiziert und unverzüglich behandelt wird.