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Eine Subluxation ist eine teilweise Luxation eines Gelenks. Es ist oft das Ergebnis einer akuten Verletzung oder wiederholter Bewegungen, kann aber auch aufgrund von Erkrankungen auftreten, bei denen die Bänder locker sind. Die Behandlung von Subluxationen umfasst häufig das Zurücksetzen des Gelenks, die Schmerzlinderung, die Rehabilitationstherapie und in schweren Fällen die Operation.
Symptome
Einige der häufigsten Symptome einer Gelenksubluxation sind:
- Schmerzen um das verletzte Gelenk
- Ein Gefühl, dass das Gelenk instabil ist
- Schwellung des Gelenks
- Eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks
- Blutergüsse oder Verfärbungen
- Möglicher Verlust von Gefühl oder Taubheit
Wenn Ihre Verletzung schwerwiegend ist, sollten Sie entweder 911 anrufen oder zur nächsten Notaufnahme gehen. Anzeichen eines Notfalls sind starke Schmerzen, Gefühlsverlust in einem Körperteil oder die Unfähigkeit, den Körperteil zu benutzen oder zu belasten.
Häufig betroffene Gelenke
Einige Gelenke sind eher von Subluxationen betroffen als andere. Einige der häufigsten Stellen sind Wirbelsäule, Schulter, Patella (Kniescheibe) und Ellbogen.
Wirbelsäulensubluxation
Eine Wirbelsäulensubluxation kann mit einem Trauma der Wirbelsäule wie einem Unfall oder Sturz auftreten. Eine Subluxation, bei der Ihr Wirbel teilweise ausgerenkt ist, kann zu einem Bandriss ohne Verletzung des Knochens führen. Diese Art von Verletzung kann das Rückenmark komprimieren und zu Schmerzen oder einer fehlerhaften Nervenfunktion führen.
Der Begriff Subluxation wird auch von Chiropraktikern verwendet, um eine Fehlausrichtung der Wirbel zu beschreiben, die angepasst werden muss. Chiropraktiker verwenden die Manipulation der Wirbelsäule, um die Gelenke in der Wirbelsäule so einzustellen, dass sie richtig ausgerichtet sind.
Schultersubluxation
Eine Schulter-Subluxation bedeutet, dass der Ball Ihres Oberarms teilweise aus der Fassung Ihres Schulterblatts herausragt. Schwere Verletzungen oder Traumata sind häufig die Ursache für eine anfängliche Schulter-Subluxation. Sportarten wie Schwimmen, Tennis und Volleyball beinhalten wiederholte Aufwärtsbewegungen, die die Bänder in der Schulter lockern und die Wahrscheinlichkeit einer Subluxation erhöhen können.
Ihre Schulter hat möglicherweise Schmerzen, ist locker oder rutscht aus dem Gelenk.
Patellasubluxation
Die Kniescheibe passt in eine Rille am Ende des Oberschenkelknochens. Eine Patellasubluxation tritt auf, wenn sich die Kniescheibe teilweise aus dieser Rille herausbewegt.
Dies wird normalerweise durch einen direkten Sturz auf das Knie verursacht, kann aber auch auftreten, wenn Ihre Kniebänder locker sind. Die Symptome können variieren, können jedoch Schmerzen, das Gefühl, dass das Knie nachgibt, Schwellungen oder ein unförmiges Aussehen des Knies umfassen.
Patellasubluxation ist das häufigste Knieproblem bei Kindern und Jugendlichen.
Ellenbogensubluxation
Ellenbogensubluxationen können auftreten, wenn jemand auf die Hände fällt. Während Ellenbogenversetzungen typischerweise sehr schmerzhaft sind, ist die Subluxation möglicherweise nicht so offensichtlich. Der Ellbogen kann sich gut bewegen, obwohl es immer noch Schmerzen geben kann.
Kinder unter 7 Jahren bekommen häufig eine Art Subluxation namens radiale Kopfsubluxation (a.k.a. Ellbogen des Kindermädchens). Es tritt häufig auf, wenn der Arm des Kindes gezogen wird, beispielsweise wenn ein Erwachsener ihm hilft, vom Boden aufzustehen oder es an den Armen zu schwingen. Da die Knochen und Muskeln wachsen, kann sich der Ellbogen Ihres Kindes leicht teilweise verschieben.
Der Ellbogen des Kindermädchens verursacht Schmerzen, kann jedoch von einem Arzt leicht zurückgesetzt werden.
Ursachen
Subluxationen treten am häufigsten nach einem Trauma des Gelenks auf. Dieses Trauma kann Folgendes umfassen:
- Direkte Gewaltverletzung, z. B. durch einen Kraftfahrzeugunfall oder eine Sportverletzung
- Verschleiß von täglichen Aktivitäten
- Überlastungsverletzungen, auch wenn Sportler trainieren
Subluxationen können auch durch lose Gelenke auftreten. Beispielsweise haben Patienten mit generalisierter Gelenkschlaffheit und Ehlers-Danlos-Syndrom Gelenke, die übermäßig flexibel sind. Sie neigen dazu, Gelenksubluxationen ohne Trauma oder Verletzungen zu bekommen. Während der Schwangerschaft lockern Ihre Hormone auch die Bänder, wodurch Ihre Gelenke beweglicher und verletzungsgefährdeter werden.
Diagnose
Wenn die Verletzung Schmerzen und Schwellungen verursacht, aber nicht schwerwiegend zu sein scheint, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um eine Untersuchung durchzuführen.
Während Ihres Termins wird Ihr Arzt das verletzte Gelenk untersuchen, um sichtbare Schäden, einschließlich Schwellungen und Blutergüsse, festzustellen. Um zu bestätigen, ob Sie eine gemeinsame Subluxation haben, wird Ihr Arzt Tests anordnen, die Röntgen, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) umfassen können. Auf diese Weise kann der Arzt sehen, wo die Gelenk befindet, sowie die Art und Schwere der Verletzung.
Ärzte verwenden dieselben Diagnosewerkzeuge, wenn Sie in der Notaufnahme gesehen werden. Sie werden auch nach schweren Verletzungen suchen, die sofort behandelt werden müssen, einschließlich Arterien- und Nervenschäden.
Behandlung
Nach der Untersuchung Ihrer Verletzung muss Ihr Arzt das Gelenk wahrscheinlich bewegen, um es durch Manipulation wieder an seinen richtigen Platz zu bringen. Dazu gehört das Drehen oder Ziehen des Gliedes. Sobald die Gelenkausrichtung bestätigt ist und Ihr Arzt Komplikationen ausgeschlossen hat, Die Behandlung kann sich auf die Verringerung der Entzündung des betroffenen Gelenks konzentrieren. Zu den Schritten, die hilfreich sein können, um Entzündungen zu reduzieren, gehören:
- Schutz: Sie sollten Ihr Gelenk ruhig halten, um eine weitere Verletzung zu vermeiden. Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine Schiene oder ein anderes Gerät vor, um ein instabiles Gelenk zu schützen.
- Sich ausruhen: Begrenzen Sie die Aktivität und vermeiden Sie es, das Körperteil zu belasten, damit das verletzte Gelenk ruhen kann.
- Eis und Kompression: Dies kann helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Stellen Sie sicher, dass Sie ein dünnes Tuch zwischen dem Eis und Ihrer Haut haben. Tragen Sie die Packung jeweils 15 bis 20 Minuten lang auf. Ihr Arzt schlägt möglicherweise einen elastischen Verband vor, um auch eine gewisse Kompression zu erzielen.
- Elevation: Platzieren Sie das verletzte Gelenk beim Ablegen über der Höhe des Herzens, damit die Entzündung nachlässt.
Ihr Arzt kann auch vorschlagen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) Schwellungen und Entzündungen zu lindern.
Sobald die akute Entzündung abgeklungen ist, kann Ihr Arzt einen langfristigen Behandlungsplan vorschlagen. In den meisten Fällen handelt es sich bei Gelenksubluxationen um einmalige Ereignisse, und Sie können die volle Funktion des Gelenks wiederherstellen. Einige andere Verletzungen können jedoch wiederkehrende Probleme verursachen. Wenn Ihre Instabilitätssymptome weiterhin bestehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um einen langfristigen Plan zu erstellen, der möglicherweise Folgendes umfasst Physiotherapie zur Stärkung der Muskeln und Bänder um das Gelenk.
Gelegentlich kann eine Operation erforderlich sein, wenn Ihr Arzt Ihr Gelenk nicht durch Manipulation neu ausrichten kann. Eine Operation kann auch erforderlich sein, um das Gelenk zu stabilisieren oder um Frakturen zu behandeln, die zusammen mit der Subluxation auftreten. Wenn Sie