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Ein Kirschnerdraht (auch K-Draht genannt) ist ein dünner Metalldraht oder -stift, mit dem Knochenfragmente stabilisiert werden können. Diese Drähte können durch den Knochen gebohrt werden, um die Fragmente an Ort und Stelle zu halten. Sie können perkutan (durch die Haut) platziert oder unter der Haut vergraben werden.K-Drähte gibt es in verschiedenen Größen, und mit zunehmender Größe werden sie weniger flexibel. K-Drähte werden häufig zur Stabilisierung eines Knochenbruchs verwendet und können im Büro entfernt werden, sobald die Fraktur verheilt ist. Einige K-Drähte haben ein Gewinde, wodurch eine Bewegung oder ein Herausrutschen des Drahtes verhindert wird. Dies kann jedoch auch das Entfernen erschweren.
K-Drähte wurden früher häufiger verwendet, wenn Traktion eine übliche Behandlung für bestimmte Arten von Frakturen war. Wenn Traktion verwendet wird, wird häufig ein K-Draht in einen Knochen eingeführt, um einen starren Anker für den Knochen bereitzustellen, und dann der Das Gewicht wird am Knochen (durch den Draht) gezogen, um die gebrochene Extremität in Ausrichtung zu bringen.
Traktion zur Behandlung von Frakturen oder KnochenbrüchenProbleme mit Stiften
Es gibt mögliche Komplikationen bei der Verwendung von K-Drähten:
- Infektion: Der Ort des Einführens des Stifts kann eine Infektionsquelle für den Körper sein. Wenn Bakterien durch die Haut gelangen, können sie sich entlang des Stifttrakts fortbewegen und tiefer in den Körper und möglicherweise in den Knochen eindringen. Aus diesem Grund werden Patienten mit K-Drähten, die freigelegt bleiben, in der Regel in Techniken zur Stiftpflege eingewiesen, um eine Infektion zu verhindern.
- Bruch: Stifte können eine stabile Fixierung einer Fraktur ermöglichen, aber die meisten Stifte haben einen relativ dünnen Durchmesser und können brechen, wenn der gebrochene Knochen stärker belastet wird.
- Bruchbewegung: K-Drähte bieten im Allgemeinen eine weniger starre Fixierung von Brüchen als einige andere Techniken wie Platten und Schrauben sowie Metallstangen. Es ist manchmal möglich, dass die Fraktur ihre Position verschiebt, wenn nur K-Drähte zur Fixierung verwendet werden. Daher werden K-Drähte im Allgemeinen nur für bestimmte Arten von Frakturen verwendet.
- Migration: Eine der am meisten besorgniserregenden Komplikationen ist die Pin-Migration. Aus diesem Grund ist besonders bei der Verwendung von K-Drähten im Brust- oder Bauchbereich äußerste Vorsicht geboten. Obwohl selten, gibt es Fallberichte über die Platzierung von K-Drähten in Knochen um die Schulter, von denen festgestellt wurde, dass sie Wochen oder Monate später in die Brusthöhle wandern.
Pin entfernen
Meistens werden K-Drähte irgendwann entfernt, nachdem der Knochen ausreichend verheilt ist. Es gibt Ausnahmen, wenn der Draht tief in einem Knochen vergraben ist, aber der Großteil der Stifte entfernt wird, sobald die Heilung abgeschlossen ist (oder zumindest bis zu einem Punkt, an dem der gebrochene Knochen stabil ist).
Die glatten Stifte können im Büro oft ohne spezielle Betäubung entfernt werden. Das Entfernen von Stiften verursacht für die meisten Patienten normalerweise keine allzu großen Beschwerden. Stifte unter der Haut, K-Drähte mit Gewinde oder Stifte, die ansonsten schwer zu entfernen sind, müssen möglicherweise in einem Operationssaal unter Narkose entfernt werden.
Auch bekannt als: K-Draht