Inhalt
Gebärmutterhalskrebs war früher eine der Hauptursachen für den Krebstod bei amerikanischen Frauen. Dies hat sich mit der weit verbreiteten Verfügbarkeit von Zervix-Screenings geändert. Wenn Gebärmutterhalskrebs früh erkannt wird, ist er oft gut behandelbar.Leider ist ein Screening auf Gebärmutterhalskrebs nicht immer verfügbar. Dies gilt insbesondere in vielen Entwicklungsländern und in Gebieten mit geringen finanziellen Mitteln für medizinische Tests und Behandlungen. Pap-Abstriche gelten als Goldstandard für das Screening des Gebärmutterhalses. Leider benötigen sie qualifizierte Praktiker und gute Labors, um effektiv zu sein. HPV-Tests sind gut darin, krebsgefährdete Frauen zu identifizieren. Sie diagnostizieren jedoch keinen Krebs und sind nicht trivial. Aus diesem Grund haben Ärzte einen Test entwickelt, der als visuelle Inspektion mit Essigsäure (VIA) bekannt ist. Es ist billig, einfach und effektiv.
Überblick
Die visuelle Inspektion mit Essigsäure oder VIA klingt nach einer beängstigenden Methode, um auf Gebärmutterhalskrebs zu testen. In Wirklichkeit ist dies recht einfach. HPV-Tests suchen nach HPV-DNA und erfordern qualifizierte Techniker. Pap-Abstriche suchen nach kleinen zellulären Veränderungen im Gebärmutterhals und erfordern einen ausgebildeten Pathologen. Mit VIA können Ärzte Läsionen und andere Veränderungen im Gebärmutterhals direkt erkennen, die groß genug sind, um vermutlich eine Behandlung zu benötigen.
Das VIA-Verfahren ist recht unkompliziert. Der Gesundheitsdienstleister tupft einfach Essig, d. H. Essigsäure, auf den Gebärmutterhals. Dann suchen sie nach Bereichen, die ihre Farbe ändern. Normales Gebärmutterhalsgewebe bleibt von der Essigsäure unberührt. Im Gegensatz dazu wird beschädigtes Gewebe - wie es bei prä- oder krebsartigen Läsionen zu finden ist - weiß. Der Anbieter kann dann das beschädigte Gewebe sofort mit Kryotherapie oder anderen Techniken entfernen. Sie können auch eine Biopsie zur weiteren Nachuntersuchung durchführen.
Insgesamt scheint VIA eine ausgezeichnete Methode zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs für den Einsatz in ressourcenarmen Umgebungen zu sein. Es funktioniert sehr gut in Situationen, in denen Pap-Abstriche und HPV-Tests aufgrund mangelnden Fachwissens oder hoher Kosten pro Test unangemessen sind. Der allgemeine Konsens ist, dass VIA genauso nützlich ist wie der Pap-Abstrich. Es geht nur darum zu bestimmen, welches unter bestimmten Umständen besser geeignet ist. Dies hängt von der finanziellen Situation sowie der Verfügbarkeit von geschultem Personal für Screening und Follow-up ab.
Screening und Behandlung
Es ist auch erwähnenswert, dass VIA einen Vorteil für traditionell unterversorgte Patienten hat, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, zur Nachsorge zu kommen. Mit VIA werden Screening und Behandlung gleichzeitig durchgeführt. Sie müssen nicht auf die Ergebnisse warten und dann zum Arzt zurückkehren.Es gibt viele Menschen auf der Welt, für die der Weg zum Arzt enorm viel Zeit, Kosten und Verhandlungen erfordert. Wenn sie in der Lage sind, Screening und Behandlung in einem einzigen Besuch durchzuführen, kann dies die persönlichen und finanziellen Belastungen der Gesundheitsversorgung erheblich verringern.