Inhalt
- Genetik und akute promyelozytische Leukämie (APL)
- Was sind Promyelozyten?
- Anzeichen und Symptome
- Behandlung
- Prognose
- Bewältigung und Unterstützung
Während es in vielerlei Hinsicht den anderen Subtypen ähnlich ist, ist APL charakteristisch und hat ein sehr spezifisches Behandlungsschema. Die Behandlungsergebnisse für APL sind sehr gut und es wird als die heilbarste Art von Leukämie angesehen. Die Heilungsraten liegen bei bis zu 90%.
Genetik und akute promyelozytische Leukämie (APL)
Die genetische Abnormalität oder Mutation, die am häufigsten in der DNA der Leukämiezellen beobachtet wird, ist eine Translokation zwischen den Chromosomen 15 und 17. Dies bedeutet, dass ein Teil von Chromosom 15 abbricht und mit einem Teil von Chromosom 17 ausgetauscht wird. Diese Mutation führt zur Produktion eines Proteins, das bewirkt, dass die Entwicklung von Blutzellen im Promyelozytenstadium „stecken bleibt“, wenn weiße Blutkörperchen sehr jung und unreif sind.
Was sind Promyelozyten?
Promyelozyten sind Zellen, die bei der Entwicklung dieser Art von weißen Blutkörperchen im Einklang stehen, wobei die "Babys" Myeloblasten oder Blasten sind und die Erwachsenen die Myelozyten sind, die als Neutrophile, Eosinophile, Basophile und Monozyten bekannt sind. Promyelozytische Leukämiezellen können mit menschlichen Teenagern verglichen werden. Sie sehen ein bisschen wie Erwachsene aus, können aber keine Jobs bekommen, keine Rechnungen bezahlen, kein Auto fahren oder die täglichen Funktionen eines voll ausgereiften Menschen übernehmen. Ebenso sind Promyelozyten-Blutzellen zu unterentwickelt, um die Rolle voll ausgereifter weißer Blutkörperchen im Körper zu übernehmen.
Anzeichen und Symptome
Patienten mit APL zeigen viele der gleichen Symptome wie andere Arten von akuter myeloischer Leukämie (AML). Die meisten Anzeichen einer Leukämie sind darauf zurückzuführen, dass Krebszellen das Knochenmark „verdrängen“ und die Produktion normaler, gesunder roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen beeinträchtigen. Diese Anzeichen und Symptome umfassen:
- Niedrige Energie haben oder sich die ganze Zeit müde fühlen
- Kurzatmigkeit bei regelmäßigen Aktivitäten
- Blasse Haut
- Unerklärliches Fieber
- Die verlängerte Heilungszeit von Schnitten und Blutergüssen
- Achy Knochen oder Gelenke
- Schwierigkeit, Infektionen abzuwehren
Zusätzlich zu diesen Anzeichen von AML zeigen APL-Patienten auch andere charakteristische Symptome. Sie werden oft:
- Haben Sie schwere Blutungsprobleme wie Blutergüsse, Nasenbluten, Blut im Urin oder Stuhlgang. Mädchen und Frauen mit APL können ungewöhnlich schwere Menstruationsperioden bemerken.
- Gleichzeitig kommt es häufig zu einer abnormalen, übermäßigen Blutgerinnung.
Die Symptome einer Leukämie können sehr vage sein und auch Anzeichen für andere, nicht krebsartige Zustände sein. Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Gesundheit oder die Gesundheit eines geliebten Menschen machen, ist es immer am besten, sich von einem Arzt beraten zu lassen.
Behandlung
Die Behandlung der akuten Promyelozyten-Leukämie (APL) unterscheidet sich stark von der anderer Arten der akuten Leukämie, weshalb eine ordnungsgemäße Identifizierung von entscheidender Bedeutung ist.
Die meisten APL-Patienten werden zunächst mit all-trans-Retinsäure (ATRA) behandelt, einer speziellen Form von Vitamin A. Die ATRA-Therapie ist insofern einzigartig, als sie die Promyelozyten-Leukämiezellen tatsächlich zur Reifung zwingt, ähnlich wie das College die Teenager in unserem Vergleich zwingt in die Erwachsenenrolle (na ja, zumindest manchmal). Diese Behandlungsphase wird als "Induktion" bezeichnet.
Während ATRA einen APL-Patienten in eine Remission bringen kann, indem alle Leukämiezellen zur Reife gebracht werden, kann es die Leukämiequelle nicht heilen. Infolgedessen verbessern sich die langfristigen Behandlungsergebnisse, wenn Ärzte eine Standardchemotherapie hinzufügen. Dieses Gesicht der Behandlung wird als "Konsolidierung" bezeichnet.
Nach einer Chemotherapie wird ATRA häufig mindestens ein Jahr lang angewendet, manchmal kombiniert mit anderen Medikamenten. Diese letzte Phase der Behandlung wird als "Wartung" bezeichnet.
Wenn Leukämie nicht auf ATRA und Chemotherapie anspricht oder zurückkehrt, kann APL auch mit Arsentrioxid (ATO) behandelt werden.
Prognose
Die Behandlung von APL ist in den allermeisten Fällen erfolgreich.
Bewältigung und Unterstützung
Obwohl die akute Promyelozyten-Leukämie zumindest in Bezug auf die Leukämie eine hervorragende Prognose hat, kann es schwierig und erschöpfend sein, dorthin zu gelangen. Erreichen Sie Familie und Freunde. Machen Sie sich in dieser Phase Ihres Lebens keine Sorgen, dass Sie Hilfe benötigen und Hilfe erhalten. Sie werden überrascht sein, wie es Ihnen nicht nur hilft, wenn andere helfen, sondern ihnen auch Glück bringt.
Nehmen Sie sich Zeit, um etwas über Überleben und Bewältigung zu lernen. Wenn die Krebsbehandlung endet, fühlen sich viele Menschen anstelle von Hochstimmung depressiv. Anhaltende Nebenwirkungen der Behandlung und die Zeit, die Sie für die emotionale Achterbahnfahrt gegen Krebs aufgewendet haben, können Sie fragen, ob Sie sich jemals wieder normal fühlen werden. Bitten Sie um Hilfe und akzeptieren Sie nicht nur Ihre "neue Normalität". Es kann viel getan werden, um Krebsüberlebenden beim Gedeihen zu helfen. Und vergessen Sie nicht, dass manchmal auch Krebs gut sein kann. Studien sagen uns tatsächlich, dass Krebs Menschen auf gute Weise verändert, nicht nur auf schlechte.
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