Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Zweck des Tests
Ein EEG ist eine Messung der kontinuierlichen elektrischen Aktivität des Gehirns. Dies wird über kleine Metallscheiben erkannt, die als Elektroden bezeichnet werden und in standardisierten Mustern auf der Kopfhaut positioniert sind. Jede Elektrode verfügt über Drähte, die an einen Computer angeschlossen werden. Laut der Epilepsy Foundation of America (EFA) aus dem Jahr 2013 werden drahtlose Systeme jedoch immer häufiger in Video-EEGs verwendet. Die Elektroden erfassen die vom Gehirn erzeugte elektrische Aktivität und übertragen diese Informationen an einen Computer, wo sie verarbeitet und elektronisch gespeichert oder ausgedruckt werden. Gehirnwellen werden als verschnörkelte Linien aufgezeichnet Spurenund jede Spur repräsentiert einen anderen Bereich im Gehirn.
EEGs werden am häufigsten verwendet, um das Vorhandensein oder das Risiko von Anfällen und abnormalen elektrischen Entladungen im Gehirn zu bewerten, die Verwirrung, Unruhe, unkontrollierte Bewegungen, Halluzinationen und sogar Kollaps verursachen können. Wenn Sie auf Epilepsie untersucht werden, wird dies Ihr Neurologe tun Suchen Sie in Ihrem EEG nach epileptiformen Mustern, die sich als Spitzen, scharfe Wellen oder Spike-and-Wave-Entladungen manifestieren können. Wenn in Ihrem EEG abnormale Aktivitäten auftreten, kann die Spur anzeigen, wo in Ihrem Gehirn der Anfall entstanden ist.
Wenn Sie beispielsweise generalisierte Anfälle haben, was bedeutet, dass beide Seiten Ihres Gehirns betroffen sind, werden sich wahrscheinlich Spitzen- und Wellenentladungen im gesamten Gehirn ausbreiten. Wenn Sie fokale Anfälle haben, was bedeutet, dass sie nur einen Bereich Ihres Gehirns betreffen, gibt es Spitzen und / oder scharfe Wellen können an dieser bestimmten Stelle gesehen werden.
Obwohl der Hauptgrund für die Durchführung eines EEG die Diagnose von Epilepsie ist, hat der Test viele andere Verwendungszwecke. Dazu gehört die Suche nach abnormaler Gehirnaktivität, die verursacht werden kann durch:
- Eine Kopfverletzung
- Ein Gehirntumor
- Eine Infektion wie Enzephalitis (Entzündung des Gehirns, die normalerweise durch ein Virus verursacht wird)
- Schlaganfall
- Schlafstörungen durch Anfälle. Zu diesem Zweck kann ein EEG in Verbindung mit einer als Polysomnogramm bezeichneten Standardschlafstudie durchgeführt werden, die Schlafstadien und -zyklen überwacht, um Störungen in den Schlafmustern zu identifizieren und warum sie auftreten können. Bei Menschen mit abnormalen Bewegungen oder Verhaltensweisen während des Schlafes kann es wichtig sein, Anfälle als mögliche Ursache auszuschließen.
Ein EEG kann auch verwendet werden, um festzustellen, warum sich jemand im Koma oder im Delir befindet, ob eine Person im anhaltenden Koma hirntot ist oder um eine Drogenvergiftung zu bewerten.
Jemand im medizinisch induzierten Koma kann eine kontinuierliche Überwachung der Gehirnwellen mithilfe eines EEG durchführen, um sicherzustellen, dass er das richtige Anästhesieniveau erreicht. Ein Patient, der sich einer Gehirn- oder Gefäßoperation unterzieht, kann mit einem EEG überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Operation keine dauerhaften Schäden verursacht.
Arten von EEG
Es gibt verschiedene Arten von Elektroenzephalogrammen sowie verschiedene Versionen von jedem. Ihre Erfahrung basiert auf Ihrer spezifischen Situation. Ganz allgemein gibt es jedoch zwei Grundtypen des EEG:
- Routine-EEG: Dieser Basistest wird normalerweise durchgeführt, nachdem jemand zum ersten Mal einen Anfall hat. Dies erfolgt idealerweise innerhalb von 24 Stunden. Deshalb ist es wichtig, sofort Nothilfe zu rufen oder in eine Notaufnahme des Krankenhauses zu gehen, wenn Sie oder eine andere Person einen Anfall haben. Ein routinemäßiges EEG kann mit oder ohne Videoüberwachung durchgeführt werden, bei dem Sie während des Tests auf Video aufgezeichnet werden, um festzustellen, ob bei bestimmten Bewegungen oder Aktivitäten abnormale Gehirnwellen auftreten.
- Ambulantes EEG: Bei diesem Test werden Geräte verwendet, die eine Person trägt, damit die Gehirnaktivität kontinuierlich aufgezeichnet werden kann, während sie ihre normalen Aktivitäten ausführt. Dies kann mit Video durchgeführt werden, solange eine andere Person für das Aufnehmen zuständig ist.
Risiken und Gegenanzeigen
Für die meisten Menschen ist ein EEG absolut sicher und birgt keine wesentlichen Risiken. Beachten Sie, dass die für ein EEG verwendeten Elektroden nur elektrische Ladungen aufnehmen. Sie geben keinen Strom ab und sind harmlos.
In seltenen Fällen kann ein EEG bei einer Person mit einer Anfallsleiden Anfälle verursachen, die durch tiefes Atmen oder blinkende Lichter hervorgerufen werden oder wenn die Person weniger oder keine ihrer Medikamente für den Test eingenommen hat. Seien Sie versichert, dass dies der Fall ist Dies wurde sehr sorgfältig überwacht und sofort mit einem schnell wirkenden Medikament gegen Krampfanfälle behandelt, falls es Ihnen passiert. Bei längerem Anfall befinden sich auch Sauerstoff und andere Sicherheitsausrüstung in der Nähe.
Wenn Sie über einen längeren Zeitraum in einem Krankenhaus getestet werden und das Risiko schwerer Anfälle besteht, können während des Tests andere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Zum Beispiel kann ein Gürtel um Ihre Taille gelegt werden, um zu verhindern, dass Sie fallen, oder Sie dürfen nicht herumlaufen. Menschen, die während eines Anfalls wirklich in Gefahr sind, verletzt zu werden, können sogar mit Handschuhen ausgestattet sein, damit sie sich nicht selbst kratzen, oder mit einer Zurückhaltung, um zu verhindern, dass sie aus dem Bett klettern. Die Seiten des Bettes können gepolstert sein.
Vor dem Test
Wenn Sie ein EEG haben, helfen Ihnen die folgenden Informationen, sich auf den Test vorzubereiten.
Zeitliche Koordinierung
Die Länge Ihres Enzephalogramms hängt von der Art des Tests ab, den Sie durchführen.
Im Allgemeinen kann ein routinemäßiges EEG nur 20 bis 30 Minuten als ambulanter Eingriff oder bis zu 24 Stunden bis zu mehreren Tagen in einem Krankenhaus dauern, sodass Gehirnwellen im Schlaf gemessen werden können. Dies wird manchmal als verlängert oder bezeichnet 24-Stunden-EEG. In beiden Fällen sollten Sie zusätzliche Zeit für das Einchecken und die Vorbereitung des Tests einplanen (30 bis 60 Minuten sollten ausreichen).
Ein ambulantes EEG kann nur einen Tag oder bis zu drei Tage dauern.
Oft werden EEGs anhand der erforderlichen Aufzeichnungszeit benannt (zweistündiges EEG, 24-stündiges EEG). Wenn Ihr Arzt es Ihnen nicht sagt, fragen Sie, wie lange Ihr Test von Anfang bis Ende dauern wird, damit Sie entsprechend planen können.
Ort
In den meisten Fällen handelt es sich bei einem EEG-Test um ein ambulantes Verfahren, das in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus, einem Labor oder einer Klinik durchgeführt wird. In einigen Fällen einer erweiterten Überwachung müssen Sie möglicherweise für einige Tage ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Wenn Sie ein ambulantes EEG haben, findet es zu Hause statt.
Was man anziehen soll
Da Sie einige Zeit sitzen oder liegen, sollten Sie etwas tragen, mit dem Sie dies bequem tun können. Wählen Sie ein Oberteil mit Knöpfen oder Reißverschlüssen, damit Sie nichts über Ihren Kopf ziehen müssen. Sie können Schmuck tragen, aber denken Sie daran, dass große oder baumelnde Ohrringe je nach Position der Elektroden im Weg sein können. Wenn Sie über Nacht oder länger ins Krankenhaus eingeliefert werden, ziehen Sie sich ein Krankenhauskleid an.
Essen und Trinken
Am Tag eines EEG oder mindestens acht bis 12 Stunden vorher sollten Sie nichts essen oder trinken, das Koffein enthält, wie Kaffee, Tee oder Cola, da dies den Test beeinträchtigen kann. Es ist jedoch wichtig, dass Sie in der Nacht vor oder am Tag Ihres Tests nicht fasten. Ein niedriger Blutzucker kann Ihre Ergebnisse beeinträchtigen.
Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen oder regelmäßig rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich pflanzlicher Heilmittel, einnehmen, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt dies weiß. Die meisten Medikamente können vor einem EEG eingenommen werden, aber alles, was als Beruhigungsmittel wirkt, kann den Test stören. (In einigen Fällen kann ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, um einem Patienten, der sich einem EEG unterzieht, zu helfen, sich zu entspannen, und es ist wichtig, dass diese Dosis spezifisch ist.)
Wenn Sie an einer Anfallsleiden leiden, für die Sie Medikamente einnehmen, werden Sie möglicherweise aufgefordert, Ihre Dosis zu senken oder Ihr Rezept vor dem Test überhaupt nicht einzunehmen, um eine abnormale Gehirnaktivität "hervorzurufen". Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
Kosten- und Krankenversicherung
Wenn Sie krankenversichert sind, ist Ihr EEG versichert, solange es gemäß den Bestimmungen Ihrer Police als medizinisch notwendig erachtet wird. Natürlich können Sie für eine Zuzahlung oder Mitversicherung verantwortlich sein (normalerweise 10 bis 50 Prozent der Gesamtkosten, wenn Sie Ihren Selbstbehalt nicht erfüllt haben).
Die Kosten für ein EEG hängen von der Art Ihres Tests, dem Ort des Verfahrens, der Region des Landes, in dem Sie leben, und anderen Faktoren ab. Im Allgemeinen liegt ein routinemäßiges In-Office-EEG zwischen 200 und 800 US-Dollar oder mehr. Wenn Videoüberwachung enthalten ist oder der Test verlängert wird oder über Nacht in einem Krankenhaus stattfindet, kann die Gesamtsumme 3000 USD oder mehr erreichen. Einige Krankenhäuser bieten möglicherweise Rabatte von bis zu 30 Prozent für Patienten an, die keine Krankenversicherung haben oder für ein EEG aus eigener Tasche bezahlen. Fragen Sie unbedingt.
Ein ambulantes EEG liegt normalerweise zwischen 500 USD und mehr als 3.000 USD. Der Durchschnitt liegt bei 780 US-Dollar.
Was zu bringen
Wenn Sie wissen, dass Sie ein Beruhigungsmittel für Ihr EEG erhalten, müssen Sie jemanden mitbringen, der Sie anschließend nach Hause fährt, oder eine Abholung veranlassen.
Wenn Sie wissen, dass Sie viele Stunden im Krankenhaus oder am Testort sind und nicht schlafen müssen, sollten Sie etwas mitbringen, z. B. ein Buch zum Lesen. Möglicherweise können Sie Ihr Handy, Tablet oder Laptop verwenden, fragen Sie jedoch zuerst.
Andere Überlegungen
Wenn Sie während Ihres Routine-EEG schlafen sollen, werden Sie möglicherweise angewiesen, in der Nacht zuvor nur vier oder fünf Stunden oder gar nicht zu schlafen. Alternativ kann Ihr Arzt Sie sehr früh morgens zu Ihrem EEG veranlassen, wenn Sie noch schläfrig sind.
Sie sollten Ihre Haare am Abend vor oder am Morgen des Tests waschen, damit Ihr Kopf und Ihre Haare sauber und frei von natürlichen Ölen sind, die es den Elektroden schwer machen könnten, an Ihrer Kopfhaut zu haften. Verwenden Sie aus dem gleichen Grund keinen Conditioner, Haarspray oder andere Stylingprodukte.
Während des Tests
Wie jeder Test durchgeführt wird, hängt von der Art ab, die durchgeführt wird.
Routine-EEG
Pre-Test: Wenn Sie für Ihr EEG einchecken, werden Sie wahrscheinlich gebeten, ein Einverständnisformular für den Test zu unterschreiben. Sie werden dann in einen Testraum gebracht, in dem ein Techniker das EEG verwaltet. Wenn Sie in einem Krankenhaus sind, werden Sie möglicherweise in eine Epilepsie-Überwachungseinheit eingeliefert.
Der Raum, in dem der Test stattfindet, ist ruhig und schwach beleuchtet, damit Sie so entspannt wie möglich bleiben. Manchmal wird zu diesem Zweck ein Beruhigungsmittel gegeben. Der Techniker lässt Sie entweder in einem Liegestuhl zurücklehnen oder sich auf ein Bett legen. Sie misst Ihren Kopf, um die Elektroden an den richtigen Stellen zu platzieren, die sie mit einem speziellen Wachsmalstift markiert.
Als nächstes bringt der Techniker die Elektroden an, insgesamt etwa 16 bis 25. Sie kann jeden Bereich, in dem eine Elektrode platziert wird, vorsichtig mit einer Creme schrubben, die leicht abrasiv ist, wodurch die Disc besser haften bleibt und auch die Qualität der Aufnahme verbessert wird. Jede Elektrode wird mit einer speziellen Paste befestigt, die sich wie Wachs und Creme problemlos aus Ihren Haaren auswaschen lässt.
Manchmal wird eine Kappe mit bereits angebrachten Elektroden verwendet.
Während des Tests: Wenn die Elektroden angebracht sind, lässt der Techniker Ihre Augen schließen und sich entspannen. Sie könnte vorschlagen, dass Sie tief durchatmen. Es ist wichtig, sehr ruhig zu bleiben, während Ihre Gehirnwellen aufgezeichnet werden: Wenn Sie sogar blinken oder schlucken, kann dies den Messwert beeinträchtigen. Dies mag schwierig klingen, aber der Techniker wird Sie beobachten (wahrscheinlich durch ein Fenster in einem Nebenraum), damit er die Aufnahme regelmäßig stoppen kann, damit Sie Ihre Position ändern oder einfach eine Pause einlegen können, wenn Sie nicht mehr bewegungslos sind.
Sie bleiben für eine erste Lesung in Ruhe still. Der Techniker fordert Sie dann möglicherweise auf, bestimmte Dinge zu tun, z. B. tief und schnell zu atmen oder die Augen zu öffnen und zu schließen. oder Sie sind möglicherweise hellen oder blinkenden Lichtern oder Geräuschen ausgesetzt. Der gesamte Vorgang sollte zwischen 45 Minuten und zwei Stunden dauern.
Nach dem Test: Wenn die Aufnahme abgeschlossen ist, entfernt der Techniker vorsichtig die Elektroden von Ihrer Kopfhaut. Sie kann die Elektrodenpaste mit warmem Wasser, Aceton (das wie Nagellackentferner ist) oder Hamamelis abwaschen.
Wenn Sie ein Beruhigungsmittel für den Test genommen haben, müssen Sie sich möglicherweise ausruhen, bis es nachlässt, bevor Ihre Fahrt Sie nach Hause bringen kann. Andernfalls sollten Sie in der Lage sein, Ihre regulären Aktivitäten wieder aufzunehmen.
Ambulantes EEG
Um für ein ambulantes EEG eingerichtet zu werden, gehen Sie zu einer Arztpraxis, Klinik oder einem Krankenhaus, wo ein Techniker Elektroden wie bei einem Routine-EEG an Ihrer Kopfhaut anbringt, jedoch mit einigen Unterschieden: Da die Elektroden drin bleiben müssen Wenn Sie länger als bei einem normalen EEG platzieren, kann ein stärkerer Kleber namens Collodion verwendet werden. Nach Abschluss des Tests kann es leicht mit Aceton oder einer ähnlichen Lösung entfernt werden. Ihr Kopf wird mit Gaze oder einer Kappe bedeckt sein.
Die Drähte von den Elektroden werden an ein Aufnahmegerät angeschlossen, das etwas größer als ein tragbarer Kassettenrekorder ist und an der Taille getragen werden kann, wobei die Drähte innerhalb oder außerhalb Ihres Hemdes verlaufen. Sobald alles in Ordnung ist und Sie spezifische Anweisungen erhalten haben, können Sie für die nächsten 24 bis 72 Stunden nach Hause gehen.
Zu Hause werden Sie ermutigt, Ihre normalen Aktivitäten so weit wie möglich auszuführen, mit einigen bemerkenswerten Ausnahmen: Möglicherweise werden Sie angewiesen, keinen Kaugummi zu kauen oder an Süßigkeiten oder Pfefferminzbonbons zu saugen, da die Wirkung Ihres Kiefers die Wirkung beeinträchtigen könnte Prüfung. Es ist auch wichtig, die Elektroden und den Rekorder trocken zu halten, damit Sie möglicherweise nicht baden oder duschen können.
Möglicherweise werden Sie angewiesen, Ihre Aktivitäten während des Tages aufzuzeichnen und Anfälle oder andere Symptome zu notieren. Sogar etwas so Einfaches wie das Kratzen am Kopf, weil die Elektroden Ihre Kopfhaut jucken lassen, kann sich als abnormale Gehirnaktivität zeigen, daher sollten Ihre Notizen so detailliert wie möglich sein. Wenn Sie auf Video aufgezeichnet werden sollen, wird dies von einem Freund oder Familienmitglied gemäß den Anweisungen Ihres Arztes oder Technikers durchgeführt.
Nach dem Test
Sie können Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, nachdem Ihr Test abgeschlossen ist. Sie werden wahrscheinlich Ihre Haare waschen wollen, um den verbleibenden Kleber zu entfernen. Möglicherweise ist Ihre Kopfhaut an den Stellen, an denen die Elektroden platziert wurden, rot und gereizt. Dies sollte nicht lange dauern.
Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wann Sie möglicherweise Medikamente wieder einnehmen können, die Sie vor dem Test abgesetzt haben, falls vorhanden.
Ergebnisse interpretieren
Die Ergebnisse Ihres EEG werden zur Interpretation an einen Neurologen gesendet, der sie dem Arzt übermittelt, der Ihren Test bestellt hat.Dies wirkt sich darauf aus, wie lange Sie warten müssen: Möglicherweise hören Sie innerhalb eines Tages oder so etwas von Ihrem Arzt, oder es kann bis zu ein oder zwei Wochen dauern.
Ein EEG wird entweder normal oder abnormal zurückgegeben. Mit anderen Worten, es zeigt, dass Sie während des Tests keine abnormalen Gehirnwellenmuster oder Krampfanfälle hatten oder dies getan haben. Beachten Sie, dass es möglich ist, normale Ergebnisse zu erzielen, selbst wenn Sie in der Vergangenheit Anfälle oder Epilepsie hatten.
Abnormale Ergebnisse eines Elektroenzephalogramms können Folgendes anzeigen:
- Migräne
- Blutungen (Blutungen)
- Kopfverletzung
- Gewebeschaden
- Anfälle
- Schwellung (Ödem)
- Drogenmissbrauch
- Schlafstörungen
- Tumoren
Nachverfolgen
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, die nächsten Schritte zu besprechen, wenn Sie ein abnormales EEG haben. Dies kann weitere Tests umfassen, wie z. B. ein EEG mit hoher Dichte (bei dem mehr Elektroden verwendet werden können und sehr eng beieinander angeordnet sind, um genau zu bestimmen, wo genau Anfälle im Gehirn entstehen) oder bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT), magnetisch Resonanzbildgebung (MRT) oder Positronenemissionstomographie (PET), um nach Läsionen oder anderen Anomalien in Ihrem Gehirn zu suchen, die zu Anfällen führen können.
Wenn Sie eine Behandlung benötigen, hängt dies von Ihrer endgültigen Diagnose ab. Epilepsie kann zum Beispiel normalerweise mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden.
Ein Wort von Verywell
Symptome wie Krampfanfälle und Verletzungen oder Krankheiten, die das Gehirn betreffen, können beängstigend sein. Das Gleiche gilt für ein Enzephalogramm, insbesondere eines, das Stunden oder sogar Tage kontinuierlicher Überwachung erfordert. Wenn Sie Angst vor Ihrem bevorstehenden EEG haben, versuchen Sie, sich auf den Wert des Tests zu konzentrieren. Letztendlich werden die Ergebnisse dazu beitragen, Ihren Geist zu beruhigen, indem Sie entweder feststellen, dass nichts falsch ist, oder ein potenzielles Problem identifizieren, damit es behoben werden kann.