Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
- Ein Wort von Verywell
Zweck des Tests
Die winzigen Partikel elektromagnetischer Strahlung, die von einem Röntgengerät emittiert werden, passieren alle bis auf die festesten Objekte im Körper. Als solches das Bild, das es erzeugt, bekannt als Röntgenbildist nützlich für Ärzte, die an der Visualisierung wichtiger interner Strukturen interessiert sind. Manchmal wird ein Kontrastmittel, eine Art Farbstoff, in den Körper eingeführt, damit die Bilder detaillierter dargestellt werden können.
Die einzelnen Elemente werden in verschiedenen Weiß- und Grautönen gerendert. Da Knochen und Metallgegenstände fest sind, wird weniger Strahlung durch sie hindurchtreten, sodass sie auf dem Röntgenbild weiß erscheinen. Haut, Muskeln, Blut und andere Flüssigkeiten sowie Fett sind grau, da sie die größte Menge an Strahlung durchlassen.
Bereiche, in denen der Strahlungsstrahl nicht gestoppt werden kann, wie z. B. Luft oder sogar ein Bruch, erscheinen im Vergleich zum umgebenden Gewebe schwarz.
Die Röntgentechnologie wird in der gesamten medizinischen Welt für eine Vielzahl von Zwecken eingesetzt.
Herkömmliche Röntgenbilder kann für Ärzte sehr nützlich sein, um Symptome zu bewerten, die im Körper auftreten, und um Verletzungen zu diagnostizieren. Zu den häufigsten Anwendungen herkömmlicher Röntgenstrahlen gehören:
- Identifizierung von Brüchen (Rissen) und Brüchen oder Infektionen in Knochen und Zähnen
- Diagnose von Hohlräumen und Bewertung von Strukturen in Mund und Kiefer
- Aufnehmen von Anzeichen von Gelenkveränderungen, die auf Arthritis hinweisen, unter Verwendung eines speziellen Röntgenbildtyps namens Arthrogramm
- Aufdeckung von Tumoren an Knochen
- Messung der Knochendichte als Mittel zur Diagnose von Osteoporose
- Hinweise auf Lungenentzündung, Tuberkulose oder Lungenkrebs finden (Röntgenaufnahmen des Brustkorbs)
- Untersuchung des Brustgewebes auf Anzeichen von Krebs unter Verwendung einer speziellen Röntgentechnik namens Mammographie
- Suche nach Anzeichen von Herzinsuffizienz oder Veränderungen des Blutflusses zu Lunge und Herz
- Aufdecken von Problemen im Verdauungstrakt wie Nierensteinen, manchmal unter Verwendung eines Kontrastmittels namens Barium
- Suche nach verschluckten Gegenständen wie einer Münze oder einem winzigen Spielzeug
Diese Technologie wird auch zur Unterstützung anderer Arten von Diagnoseverfahren verwendet:
- Durchleuchtung: Bei dieser Bildgebungstechnik wird ein Röntgenbild in Echtzeit auf einem Monitor angezeigt. Dies ermöglicht es, den Verlauf eines Eingriffs (z. B. die Platzierung eines Stents) oder die Bewegung eines Kontrastmittels beim Durchgang durch den Körper zu verfolgen.
- Computertomographie (CT): Diese Technik nimmt eine Reihe von Einzelbildern auf, die als "Schnitte" innerer Organe und Gewebe bezeichnet werden und kombiniert werden, um eine dreidimensionale Visualisierung zu ermöglichen.
Risiken und Gegenanzeigen
Eine Röntgenaufnahme tut nicht weh und ist nicht besonders gefährlich, aber es gibt einige Dinge, die Sie beachten und mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
Strahlungsbelastung
Häufige Röntgenaufnahmen können ein sehr geringes Risiko für die spätere Entwicklung von Krebs mit sich bringen. Dies liegt daran, dass die Strahlung genug Energie hat, um die DNA möglicherweise zu schädigen.
Es gibt unterschiedliche Schätzungen, wie bedeutend dieses Risiko ist. Es ist bekannt, dass sowohl die Fluoroskopie als auch die Computertomographie den Körper mehr Strahlung aussetzen als eine einzelne herkömmliche Röntgenaufnahme. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) gibt an, dass das Krebsrisiko durch Röntgenexposition von folgenden Faktoren abhängt:
- Dosis: Je öfter eine Person während ihres gesamten Lebens Strahlung aus der medizinischen Bildgebung ausgesetzt ist und je höher die Dosis, desto größer ist das Risiko, an Krebs zu erkranken.
- Alter: Das lebenslange Krebsrisiko ist bei Personen, die in einem jüngeren Alter Strahlung ausgesetzt sind, größer als bei Personen, die im Alter Röntgenstrahlen haben.
- Sex: Frauen haben ein etwas höheres Lebenszeitrisiko als Männer, strahlenassoziierten Krebs zu entwickeln, nachdem sie im gleichen Alter die gleichen Expositionen erhalten haben.
- Bereich des Körpers: Einige Organe sind strahlungsempfindlicher als andere.
Es ist wichtig, die Risiken und Vorteile einer Röntgen-, CT- oder Durchleuchtung mit Ihrem Arzt abzuwägen. Fragen Sie, ob sich die Bildgebungsstudie auf Ihre Pflege auswirkt. Wenn nicht, kann es ratsam sein, den Test zu überspringen. Wenn jedoch eine Diagnose oder mögliche Änderungen in Ihrer Behandlung wahrscheinlich von den Ergebnissen der Röntgenaufnahme abhängen, ist es höchstwahrscheinlich das geringe Risiko wert.
Kontrastmittel
Mit Kontrastmitteln, die während Röntgenverfahren verwendet werden, können einige kleine Risiken verbunden sein, insbesondere bei Menschen mit Asthma oder anderen Erkrankungen.
Bariumsulfat Kontrastmittel sind für die meisten Menschen vollkommen sicher, aber es gibt einige Umstände, unter denen eine Person einem erhöhten Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen wie Schwellungen im Hals, Atembeschwerden und mehr ausgesetzt ist. Dazu gehören:
- Eine Vorgeschichte von Asthma, Heuschnupfen oder anderen Allergien, die das Risiko einer allergischen Reaktion auf Zusatzstoffe im Bariumsulfat-Mittel erhöht
- Mukoviszidose, die das Risiko einer Verstopfung im Dünndarm erhöht
- Starke Dehydration, die zu schwerer Verstopfung führen kann
- Eine Darmblockade oder Perforation, die durch ein Bariumsulfat-Mittel verschlimmert werden könnte
Nach Injektion eines Kontrastmittels aus JodEin kleiner Prozentsatz der Menschen kann Stunden oder sogar Tage später eine verzögerte Reaktion entwickeln. Die meisten sind mild, aber einige können schwerwiegender sein und Hautausschlag oder Nesselsucht, Keuchen, abnorme Herzrhythmen, hohen oder niedrigen Blutdruck, Atemnot oder Atembeschwerden verursachen. Bei einer Person mit schwerer Reaktion können Atembeschwerden, Schwellungen des Rachens oder anderer Körperteile, ein niedriger Blutdruck, ein Herzstillstand oder Krämpfe auftreten.
Ihr Arzt wird Ihnen helfen, festzustellen, ob die Verwendung eines Kontrastmittels angesichts Ihres allgemeinen Gesundheitsprofils für Sie notwendig und richtig ist.
Kontraindikationen
Frauen, die ein Baby erwarten, werden normalerweise von einer Röntgenaufnahme abgehalten, es sei denn, dies ist absolut wichtig. Diese Empfehlung ist jedoch weitgehend vorsorglich. Diese Probleme sind mit verbunden sehr hohe Strahlungsdosen. Eine regelmäßige diagnostische Röntgenaufnahme setzt eine schwangere Frau keiner hochdosierten Strahlung aus, und die Vorteile einer Röntgenaufnahme überwiegen normalerweise die Risiken. Darüber hinaus überwiegen die meisten Röntgentests, einschließlich derjenigen der Arme, Beine, Kopf, Zähne oder Brust setzen Ihre Gebärmutter und andere Fortpflanzungsorgane keiner Strahlung aus. Sie können mit einer bleihaltigen Schürze oder einem bleihaltigen Kragen abgedeckt werden, um Streustrahlung zu blockieren.
Die Ausnahme bilden Bauchröntgenstrahlen, die Ihr Baby direkten Röntgenstrahlen aussetzen können. Das Risiko einer Schädigung Ihres Babys hängt vom Gestationsalter Ihres Babys und der Strahlenbelastung ab.
Informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie eine Röntgenaufnahme machen, ob Sie eine Schwangerschaft erwarten oder ob Sie überhaupt schwanger werden könnten. Es kann möglich sein, den Test zu verschieben oder zu ändern, um die Strahlungsmenge zu verringern. Wenn Sie ein Kind haben, das eine Röntgenaufnahme benötigt, halten Sie Ihr Kind während der Prüfung nicht fest, wenn Sie es sind oder sein könnten schwanger.
Vor dem Test
Oft wird eine Röntgenaufnahme im Rahmen eines Besuchs bei Ihrem Arzt oder Ihrer Notaufnahme durchgeführt, um Symptome zu diagnostizieren oder eine Verletzung zu bewerten. Röntgenaufnahmen werden auch im Rahmen bestimmter Routineuntersuchungen wie z. B. zahnärztlicher Untersuchungen gemacht. Zu anderen Zeiten, wie bei Screening-Tests wie Mammographien, wird eine Röntgenaufnahme als ein einziges Verfahren durchgeführt, normalerweise in regelmäßig vorgeschriebenen Intervallen.
Die Einstellung, in der Sie eine Röntgenaufnahme erhalten, und die Gründe dafür bestimmen Ihre allgemeine Testerfahrung.
Zeitliche Koordinierung
Es ist unmöglich zu verallgemeinern, wie lange ein ganzer Röntgenvorgang dauern wird. Es kann nur wenige Minuten dauern, bis ein oder zwei Bilder eines verletzten Knochens in einer Notaufnahme aufgenommen wurden, während ein CT-Scan-Termin länger dauern kann. Wenn Sie eine Röntgenaufnahme planen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, wie viel Zeit Sie einplanen sollten.
Ort
Die meisten Röntgenaufnahmen werden in Bildgebungsabteilungen von Krankenhäusern (insbesondere in Notfallsituationen) oder in freistehenden Kliniken für Radiologie und medizinische Bildgebung durchgeführt. Einige Arztpraxen sind für Röntgenaufnahmen ausgestattet, insbesondere solche mit bestimmten Fachgebieten wie Orthopädie und Zahnpflege. Oft haben Notfallzentren auch Röntgengeräte vor Ort.
Was man anziehen soll
Ihre Wahl der Kleidung für eine Röntgenaufnahme hängt von der Art des Tests, dem abgebildeten Körperteil und dem Zweck des Tests ab. Im Allgemeinen werden Sie aufgefordert, alle Kleidungsstücke zu entfernen, die den zu röntgenden Körperteil bedecken. Bei einigen Verfahren, bei denen Röntgenbilder verwendet werden, müssen Sie ein Krankenhauskleid tragen. Daher möchten Sie möglicherweise Kleidung auswählen, die sich leicht an- und ausziehen lässt.
Möglicherweise müssen Sie Ihren Schmuck und Ihre Brille vor einer Röntgenaufnahme abnehmen, je nachdem, wohin die Strahlung auf Ihren Körper gerichtet wird. Metall kann auf dem Bild erscheinen.
Essen und Trinken
Wenn Sie eine Röntgenaufnahme mit Barium-Kontrastmittel machen, die am häufigsten zur Hervorhebung von Strukturen im Verdauungssystem verwendet wird, wird Ihnen empfohlen, mindestens drei Stunden vor Ihrem Termin nichts zu essen. Menschen mit Diabetes sind dies normalerweise darf drei Stunden vor Erhalt von Barium eine leichte Mahlzeit zu sich nehmen. Wenn das Barium über einen Einlauf verabreicht wird, werden Sie möglicherweise auch gebeten, eine spezielle Diät zu machen und Medikamente einzunehmen, um Ihren Dickdarm vorher zu reinigen.
Kosten- und Krankenversicherung
Die meisten Krankenversicherungen decken alle Arten von Röntgenaufnahmen ab, die medizinisch notwendig sind, wenn Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben, obwohl Sie möglicherweise für eine Zuzahlung oder Mitversicherung verantwortlich sind. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft nach den Einzelheiten Ihres Plans.
Wenn Sie nicht versichert sind oder für eine Röntgenaufnahme aus eigener Tasche bezahlen, hängt die Gebühr vom abgebildeten Körperteil, der Anzahl der aufgenommenen Bilder, der Verwendung eines Kontrastmittels und vielen anderen ab Faktoren. Wenn Sie für Ihre Röntgenaufnahme bezahlen und Zeit haben, die Gebühren zu recherchieren, tun Sie dies ebenfalls, damit Sie wissen, wofür Sie verpflichtet sind.
Was zu bringen
Sie müssen Ihre Versicherungskarte bei Ihrer Röntgenaufnahme dabei haben. Wenn Ihr Arzt ein Rezept für das Verfahren geschrieben hat, bringen Sie dieses ebenfalls mit.
Während des Tests
Da die Röntgenverfahren je nach Zweck des Tests, den abgebildeten Körperteilen, der Art der Röntgenaufnahme usw. stark variieren, ist es schwierig, die Erfahrung zu verallgemeinern. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen nicht nur die ausführliche Beschreibung der voraussichtlichen Ereignisse während eines nachfolgenden Röntgenverfahrens durchzulesen, sondern Sie auch so detailliert wie möglich zu informieren, was Sie in Ihrem speziellen Fall erwarten können.
Pre-Test
Je nachdem, welcher Körperteil abgebildet werden soll, müssen Sie möglicherweise einige oder alle Kleidungsstücke ausziehen. Sie werden zu einem Ankleidezimmer oder einem anderen privaten Bereich begleitet, wo Sie sich in ein Krankenhauskleid verwandeln können. Es wird wahrscheinlich ein Schließfach geben, in dem Sie Ihre Kleidung und andere Gegenstände sicher aufbewahren können.
Wenn Sie einen Test mit einem Kontrastmittel durchführen, schlucken Sie ihn entweder in einem speziellen Getränk oder er wird je nach verwendeter Substanz und welchen inneren Organen oder durch Injektion, intravenöse Leitung oder Einlauf in Ihren Körper eingebracht Strukturen sind zu betrachten. Beispielsweise kann ein Kontrastmittel auf Jodbasis für ein Arthrogramm in ein Gelenk injiziert werden, das häufig zur Diagnose von Schleimbeutelentzündung oder zur Ermittlung des Grundes für Schulterschmerzen verwendet wird. Ein Barium enthaltendes Kontrastmittel kann geschluckt werden, um zu beleuchten, wie ein Teil des Verdauungssystems während der Durchleuchtung in Echtzeit funktioniert.
Oraler Bariumkontrastfarbstoff schmeckt möglicherweise nicht gut, aber die meisten Menschen können den Geschmack lange genug vertragen, um die vorgeschriebene Menge zu schlucken. Wenn Sie rektal Barium erhalten, haben Sie möglicherweise ein Gefühl der Bauchfülle und die Dringlichkeit, die Flüssigkeit auszutreiben. Das leichte Unbehagen wird nicht lange anhalten.
Mit Ausnahme des IV-Kontrastfarbstoffs, der einen konstanten Materialstrom ermöglicht, werden unmittelbar vor der Aufnahme der Röntgenbilder injizierbare, orale und rektal verabreichte Kontraste gegeben. Mit anderen Worten, Sie müssen nicht warten, bis der Farbstoff "aufgenommen" ist, bevor Sie einen Bildgebungstest durchführen.
Während des Tests
Eine herkömmliche Röntgenaufnahme wird in einem speziellen Raum durchgeführt, in dem Sie aufgefordert werden, auf einem Röntgentisch zu stehen, zu sitzen oder sich hinzulegen. Um den abzubildenden Körperteil zu erfassen, werden Sie vom Techniker aufgefordert, Ihren Körper auf bestimmte Weise zu positionieren. Sie können Teile Ihres Körpers für Sie bewegen oder Requisiten wie Sandsäcke oder Kissen verwenden, um Sie richtig zu positionieren.
Sobald Sie richtig positioniert sind, müssen Sie sehr ruhig sein: Schon leichte Bewegungen können dazu führen, dass ein Röntgenbild unscharf wird. Möglicherweise werden Sie sogar gebeten, den Atem anzuhalten. Beachten Sie, dass kleine Kinder, die eine Röntgenaufnahme haben, möglicherweise vorsichtig zurückgehalten werden müssen, damit sie ruhig bleiben können.
Der Techniker kann auch Körperteile, die nicht abgebildet werden, mit einer Bleischürze abdecken, um sie vor Strahlung zu schützen. Zu ihrem eigenen Schutz treten sie dann hinter ein Schutzfenster, von dem aus sie das Röntgengerät bedienen können, während sie Sie gleichzeitig beobachten. Die Aufnahme einer Röntgenaufnahme dauert nicht länger als die Aufnahme eines Fotos - einige Sekunden.
Wenn mehrere Ansichten eines Körperteils erforderlich sind, müssen Sie möglicherweise auf unterschiedliche Weise positioniert werden, oder das Gerät kann bewegt werden, um Bilder in verschiedenen Winkeln aufzunehmen. Für jede Röntgenaufnahme richtet der Techniker Sie ein, stellt das Gerät ein, tritt hinter das Fenster und nimmt das Bild auf.
Beachten Sie, dass Mammogramme mit speziellen Röntgengeräten mit speziellen Platten durchgeführt werden, die die Brust komprimieren, damit sich das Gewebe so flach wie möglich ausbreitet. Dies kann unangenehm sein, jedoch nur für einige Sekunden pro aufgenommenem Bild. Laut der American Cancer Society umfasst eine Mammographie normalerweise die Abbildung jeder Brust aus zwei verschiedenen Winkeln für insgesamt vier Röntgenaufnahmen.
Für einen CT-Scan legen Sie sich auf einen Tisch, der Sie in eine zylindrische Maschine bewegt, die sich um Sie dreht, um viele Bilder aus allen Richtungen aufzunehmen. Während eines CT-Scans werden Sie nichts spüren, aber es kann für Sie unangenehm sein, wenn Sie sich nicht gerne in geschlossenen Räumen aufhalten.
Nach dem Test
Wenn alle erforderlichen Bilder aufgenommen wurden, wird die Bleischürze (falls verwendet) entfernt und Sie können den Raum verlassen. Wenn Sie Ihre Straßenkleidung wieder anziehen müssen, werden Sie zum Ankleidebereich geleitet, um Ihr Krankenhauskleid auszuziehen.
Nach dem Test
Nachdem Sie Ihren Termin verlassen haben, können Sie zu Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren. Wenn Sie ein Kontrastmittel erhalten haben, werden Sie möglicherweise angewiesen, zusätzliche Flüssigkeiten zu trinken, um die Substanz aus Ihrem System auszuspülen.
Wenn Sie einen Farbstoff auf Bariumbasis hatten, wird dieser in Ihrem Stuhlgang ausgestoßen, der einige Tage lang weiß sein wird. Möglicherweise stellen Sie auch 12 bis 24 Stunden nach der Röntgenaufnahme Veränderungen in Ihrem Stuhlgang fest.
Wenn Sie Glucophage (Metformin) oder ein verwandtes Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes einnehmen, werden Sie möglicherweise aufgefordert, die Einnahme Ihres Medikaments für mindestens 48 Stunden nach Verabreichung des Kontrasts abzubrechen, da dies zu einer als metabolische Azidose bezeichneten Erkrankung oder zu einer unsicheren Erkrankung führen kann Änderung Ihres Blut-pH.
Nebenwirkungen verwalten
Behalten Sie die Injektionsstelle im Auge, wenn Sie Kontrastmittel durch Injektion erhalten haben, und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen haben.
Barium-Kontrastmittel können eine Reihe von Verdauungsproblemen verursachen, darunter Magenkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Wenn diese schwerwiegend werden oder nicht verschwinden, suchen Sie Ihren Arzt auf.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn nach einem Kontrastmittel auf Bariumbasis eines dieser Symptome auftritt, die Anzeichen einer schwereren Reaktion sind:
- Nesselsucht
- Juckreiz
- Rote Haut
- Schwellung der Kehle
- Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden
- Heiserkeit
- Agitation
- Verwirrtheit
- Schneller Herzschlag
- Bläuliche Hautfarbe
Ebenso kann der Jodkontrast Symptome wie Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Juckreiz, Erröten, leichten Hautausschlag und Nesselsucht verursachen. Selbst wenn Sie nach der Einnahme von Jodkontrast leichte Symptome bekommen, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn Sie eine schwerwiegendere Reaktion haben, gehen Sie in die Notaufnahme.
Ergebnisse interpretieren
Die Bilder Ihrer Röntgenaufnahme werden normalerweise von einem Arzt interpretiert, der als Radiologe bezeichnet wird und auf die Analyse dieser Tests spezialisiert ist. Die Ergebnisse werden dann an Ihren Arzt gesendet, der Sie anruft oder Sie zur Besprechung der Ergebnisse einlädt. In Notsituationen sollten Sie diese Ergebnisse kurz nach Ihrer Röntgenaufnahme erhalten.
Nachverfolgen
Alle Folgetests oder Behandlungen hängen von Ihrer speziellen Situation ab. Wenn Sie beispielsweise eine Röntgenaufnahme haben, um das Ausmaß einer Knochenverletzung zu bestimmen, und Sie feststellen, dass Sie einen Bruch haben, muss der Knochen möglicherweise gesetzt werden. Auf einen Brusttumor, der während einer Mammographie entdeckt wurde, muss möglicherweise eine Biopsie durchgeführt werden, damit Art und Stadium des Krebses diagnostiziert werden können.
Ein Wort von Verywell
Die Röntgentechnologie ist seit langem ein unverzichtbarer Bestandteil der medizinischen Versorgung. Es hat unzählige Verwendungsmöglichkeiten, von der Diagnose einer Knochenverletzung während eines Notarztbesuchs über die Identifizierung eines Tumors in einer Lunge bis hin zur Bewertung eines Problems mit dem Verdauungsprozess. Röntgenstrahlen sind für die meisten Menschen harmlos. Wenn Sie jedoch im Laufe Ihres Lebens mehrere Röntgenaufnahmen machen müssen, besteht möglicherweise ein erhöhtes Krebsrisiko. Daher ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eine Röntgenaufnahme machen, um sicherzustellen, dass Sie über alle Informationen verfügen, die Sie für eine fundierte Entscheidung benötigen.