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Zithromax ist ein vielseitiges Antibiotikum zur Behandlung vieler Arten von Infektionen, einschließlich Hautinfektionen, Ohrenentzündungen, Infektionen der Atemwege und sexuell übertragbarer Infektionen. Es ist als Pille oder Injektion erhältlich.Wirkmechanismus
Das Antibiotikum Zithromax (Azithromycin) leitet sich von Erythromycin ab, einer anderen Art von Antibiotikum. Obwohl beide Makrolide (eine Klasse von Antibiotika mit großer Molekülgröße) technisch gesehen Zithromax ein Azalid und Erythromycin ein Makrolid ist. In chemischer Hinsicht hat Zithromax genau die gleiche Lactose-Makrolid-Struktur wie Erythromycin, abgesehen von der Injektion von methyliertem Stickstoff in den Lactonring.
Dieser kleine Unterschied verändert die bakterielle Abdeckung von Zithromax und verändert merkwürdigerweise seinen Stoffwechselweg. Während Erythromycin durch das Cytochrom P450-System metabolisiert wird, ist dies bei Zithromax nicht der Fall. Somit interagiert Zithromax mit weniger Arzneimitteln im Gegensatz zu Erythromycin, das eine Arzneimittel-Arzneimittel-Wechselwirkung mit einigen Statinen (z. B. Zocor oder Crestor) aufweist.
Wie die anderen Makrolide wirkt auch Erythromycin und Clarithromycin-Zithromax, indem es an die ribosomale 50S-Untereinheit der Bakterien bindet und so die Fähigkeit der Bakterien beeinträchtigt, Proteine zu produzieren. Bakterien müssen Proteine produzieren, um zu überleben. (Je nach Organismus und Wirkstoffkonzentration können Makrolide entweder bakteriostatisch [das Bakterienwachstum stoppen] oder bakterizid [Bakterien abtöten] sein.)
Abdeckung
Hier sind einige der Bakterien, gegen die Zithromax kämpft:
- Mycobacterium avium complex (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Haemophilus influenza
- Streptococcus und Staphylococcus (etwas weniger aktiv als Erythromycin)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydien
- Leginoella
- Chlamydien
- Mycoplasma
- Mycobacterium avium-Komplex
- Haemophilus
- Streptococcus und Staphylococcus
- Moraxella catarrhalis
Klinische Anwendungen für Zithromax umfassen:
- Infektionen der Atemwege
- Haut- und andere Weichteilinfektionen
- Akute bakterielle Exazerbationen von COPD
- Otitis media
- In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung
- Bakterielle Konjunktivitis (Augeninfektion)
- Mycobacterium avium complex oder MAC (eine bei AIDS häufig auftretende opportunistische Atemwegsinfektion)
- Chancroid
- Pharyngitis
- Mandelentzündung
- Chlamydien-Zervizitis und Urethritis (sexuell übertragbare Infektion)
Es sollte beachtet werden, dass Zithromax aufgrund seiner hohen Antibiotikaresistenz eine schlechte Wahl für die Behandlung bestimmter Infektionen wie ambulant erworbener Lungenentzündung, Mittelohrentzündung (Ohrenentzündung) und akuter Sinusitis ist. Von besonderer Bedeutung ist, dass Zithromax bei der Bekämpfung von Infektionen durch MRSA, einem Superbug mit breiter antibakterieller Resistenz, unwirksam ist.
Je nach Verabreichungsweg ist Zithromax in Tabletten, Suspensionen zum Einnehmen, Injektionen und ophthalmischen Lösungen erhältlich.
Obwohl Zithromax nicht in der Lage ist, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden (und Meningitis zu behandeln), durchdringt es unser Gewebe tief. Dieses Medikament wird auch langsam in den systemischen Kreislauf freigesetzt und hat eine Halbwertszeit von etwa 68 Stunden. Diese zugänglichen pharmakokinetischen Eigenschaften ermöglichen es Klinikern, das Medikament seltener zu verabreichen. (Die Halbwertszeit bezieht sich auf die Zeit, die benötigt wird, um die Konzentration des Arzneimittels im Blut um die Hälfte zu verringern. Wenn die Halbwertszeit 48 Stunden und dann 48 Stunden nach der Verabreichung beträgt, hat sich die Hälfte des Arzneimittels aus dem Blut entfernt.)
In Bezug auf Zervizitis und Urethritis, die durch eine Infektion mit Chlamydien verursacht werden, ist eine Einzeldosis (Injektion) von Zithromax ebenso wirksam wie eine siebentägige Behandlung mit Doxycyclin, wodurch die Nichteinhaltung von Medikamenten begrenzt wird. (Die CDC empfiehlt, dass Ärzte Gonorrhoe und Chlamydien zusammen behandeln, was als "duale" Therapie bezeichnet wird. Daher verschreibt ein Arzt in der Regel eine Aufnahme des Cephalosporins Rocephin, um auch mögliche Gonorrhoe zu behandeln.) Bitte beachten Sie, dass dies bei Ihrem Arzt liegt Diskretion, ob und in welcher Dosierung Sie mit Zithromycin behandelt werden sollen. Bitte besprechen Sie eine solche Behandlung mit Ihrem Arzt.
Nebenwirkungen
Obwohl Azithromycin nicht so schwerwiegend wie Erythromycin ist, kann es auch zu Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit oder Erbrechen führen. Diese unerwünschten Nebenwirkungen können durch den Verzehr von Nahrungsmitteln vor der oralen Einnahme von Azithromycin gemildert werden.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie oder eine geliebte Person an einer Herzerkrankung leiden, ist es möglicherweise eine gute Idee, Zithromycin zu vermeiden. Es ist bekannt, dass dieses Medikament QT-Verlängerung, Arrhythmie und plötzlichen Tod verursacht. Bemerkenswerterweise stört die QT-Verlängerung den Herzrhythmus.
Das Schöne an Zithromycin ist, dass seine lange Halbwertszeit und weniger Dosen die Nichteinhaltung einschränken. Zum Beispiel ist eine Dosis dieses Arzneimittels eine vollständige Behandlung; Wenn Sie Doxycyclin eine Woche lang alleine einnehmen müssen, können Sie dies vergessen oder aufhören.
Wenn Zithromycin für Infektionen der Atemwege, Halsentzündungen usw. verschrieben wird, ist es jedoch unsere Aufgabe, die Behandlung durchzuhalten. Wenn wir die Behandlung und das Abtöten von Bakterien in unserem Körper nicht abschließen, überleben und verbreiten sich resistente Bakterien - infizieren andere, rekombinieren und verleihen anderen Bakterien Resistenz.
Bitte denken Sie daran, dass wir durch den Verzicht auf eine Antibiotikabehandlung zur Antibiotikaresistenz beitragen, die ein globales Problem darstellt. Der Kampf gegen Antibiotikaresistenzen ist ein Kampf gegen Ebbe und Flut, bei dem viele unserer früheren medizinischen Siege weggespült wurden. Wir müssen alle unser Bestes tun, um die Antibiotikaresistenz zu bekämpfen.