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Botulismus ist eine sehr schwerwiegende, möglicherweise tödliche Erkrankung, die als Folge eines Toxins auftritt, das von einem genannten Bakterium produziert wird ClostridiumBotulinum. Botulismus führt zu einer Muskelparalyse, die normalerweise im Gesicht beginnt und Symptome wie ein schlaffes Augenlid und / oder eine verschwommene Sprache verursacht. Die Lähmung kann sich dann nach unten ausbreiten und die Muskeln in Hals, Brust, Armen und Beinen beeinträchtigen.Botulismus Symptome
Die Bakterien, die Botulismus verursachen, produzieren Botulinumtoxin, ein Neurotoxin, das an den winzigen Raum zwischen einem Nerv und einem Muskel bindet und verhindert, dass der Nerv eine Nachricht an den entsprechenden Muskel sendet. Wenn ein Nerv keine Nachricht senden kann, um einen Muskel zur Bewegung zu bewegen, wird der Muskel gelähmt.
Botulismus führt klassisch zuerst zu einer Lähmung der Gesichtsmuskulatur. Dies kann eine oder mehrere der folgenden Ursachen haben:
- Droopy Augenlider
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder verschwommenes Sprechen
- Probleme beim Schlucken
- Trockener Mund
Jeder kann Botulismus entwickeln, auch Babys und Kleinkinder. Anstelle der oben genannten Symptome können Säuglinge mit Botulismus jedoch:
- Erscheinen Sie "Floppy" und lethargisch
- Habe einen schwachen Schrei
- Verstopft sein
- Schlecht füttern
Da die Bakterien große Mengen an Botulinumtoxin produzieren können, kann es sich im ganzen Körper ausbreiten und viele Muskeln gleichzeitig lähmen.
Wenn Sie Anzeichen von Botulismus bemerken oder beobachten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Das Toxin, das von den infektiösen Bakterien freigesetzt wird, die Botulismus verursachen, kann schnell gefährliche Lähmungen verursachen, wonach der Zustand viel problematischer und schwer zu beheben ist.
Arten und Ursachen von Botulismus
Botulismus wird am häufigsten verursacht durch Clostridium botulinum, kann aber auch verursacht werden durch Clostridium butyricum und Clostridium baratii.
Es gibt fünf Arten von Syndromen im Zusammenhang mit Botulismus. Sie alle verursachen ähnliche Symptome im Zusammenhang mit Muskelparalyse, aber ihre Ursprünge unterscheiden sich.
Lebensmittelbedingter Botulismus
Dies ist die häufigste Art von Botulismus.Konserven wie Obst, Gemüse und Fisch können mit vorgeformtem Botulinumtoxin kontaminiert sein.
Im Allgemeinen sind Konserven, die zu Hause ohne sichere Verarbeitungsmethoden zubereitet werden, dem höchsten Risiko ausgesetzt. Es gibt aber auch Ausbrüche von Botulismus im Zusammenhang mit professionell und industriell konservierten Lebensmitteln, obwohl es nur wenige Ausbrüche gibt.
Säuglingsbotulismus
Säuglingsbotulismus tritt auf, wenn die Sporen der Bakterien in den Darm eines Babys gelangen, wachsen und schließlich das Neurotoxin produzieren.
Darmtoxämie bei Erwachsenen Botulismus
Botulismus bei Darmtoxämie bei Erwachsenen ist sehr selten und tritt auf, wenn wie bei Säuglingen die Sporen von Clostridium botulinum Gehen Sie in den Darm einer Person und wachsen Sie dann und machen Sie das Gift.
Iatrogener Botulismus
Manchmal wird Botulinumtoxin (Botox) absichtlich für kosmetische Injektionen verwendet, um das Auftreten von Falten vorübergehend zu verhindern, Migränekopfschmerzen zu verhindern oder Muskelsteifheit zu lindern.
Obwohl es nicht üblich ist, können Injektionen von Botulinumtoxin aus medizinischen oder kosmetischen Gründen zu einer unerwünschten Lähmung der Augenbewegung oder der Gesichtsmuskulatur führen, die normalerweise vorübergehend ist.
Was Sie über BOTOX Cosmetic wissen solltenWundbotulismus
Wundbotulismus ist ein sehr seltenes Botulismus-Syndrom. Wunden, die infiziert werden mit Clostridium botulinum sindIm Allgemeinen mit dem Drogenkonsum durch Injektion verbunden, insbesondere mit der Injektion von Heroin aus schwarzem Teer (einem klebrigen, dunkel gefärbten Heroin) in die Haut oder den Muskel.
Chirurgische Schnitte, Abschürfungen, Schnittwunden, offene Frakturen oder Sinusitis durch intranasalen Konsum von Kokain (durch die Nase) können ebenfalls das Risiko für diese Art von Infektion erhöhen.
Diagnose
Botulismus ist keine häufige Erkrankung. Wenn Sie jedoch an Gesichts-, Augen- oder Mundschwäche leiden, führt Ihr medizinisches Team eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durch, um die Ursache zu ermitteln. Botulismus kann neben anderen, wahrscheinlicheren Diagnosen in Betracht gezogen werden.
Anamnese und körperliche Untersuchung
Während der Bewertung einer Person auf potenziellen Botulismus wird ein Arzt anhand von Daten aus der National Botulism Surveillance Database der Vereinigten Staaten nach drei Kriterien suchen:
- Mangel an Fieber
- EIN Symptom der Schädelneuropathie (wie verschwommenes oder doppeltes Sehen oder Schwierigkeiten beim Sprechen)
- EIN Zeichen der Schädelneuropathie (wie Herabhängen des oberen Augenlids oder Gesichtslähmung)
Bei Säuglingen sucht ein Arzt nach einem plötzlichen Auftreten von schwachem Saugen, herabhängendem Augenlid, mangelnder Aktivität und Verstopfung.
Um mögliche Botulismus-Expositionen zu beurteilen, können verschiedene Fragen gestellt werden, wie zum Beispiel:
- Wurde Ihr Kind Honig ausgesetzt?
- Können Sie zu Hause selbst essen?
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Trauma oder Drogenkonsum?
- Haben Sie sich kürzlich aus kosmetischen Gründen Botox-Injektionen unterzogen?
Spezialisierte Tests
Oft sind spezielle Tests erforderlich, um eine Diagnose von Botulismus zu stellen, da die Symptome verschiedene andere neurologische Zustände imitieren können, wie z.
- Guillain Barre-Syndrom
- Schlaganfall
- Myasthenia gravis
- Überdosierung mit Opioiden
- Poliomyelitis
- Transversale Myelitis
- Zeckenlähmung
Einige der Tests, die angeordnet werden können, um die richtige Diagnose zu klären, umfassen:
- Computertomographie (CT) des Gehirns
- Wirbelsäulenhahn mit Liquoranalyse
- Elektroenzephalogramm (EEG)
- Nervenleitungsgeschwindigkeitsstudie (NCVS) mit Elektromyographie (EMG)
Labortests
Verschiedene Labortests bestätigen die Diagnose eines Botulismus. Diese Tests bewerten Blut, Stuhl, Wunden oder Nahrungsquellen, um entweder das Vorhandensein des Toxins oder der Bakterien festzustellen.
Der Nachteil von Botulismus-Tests ist, dass es Tage dauern kann, bis die Ergebnisse wieder verfügbar sind. Aus diesem Grund muss bei Verdacht die Behandlung begonnen werden, bevor die Diagnose bestätigt wird.
Behandlung
Die Behandlung von Botulismus beginnt mit einem sofortigen Krankenhausaufenthalt und der Verabreichung von Antitoxin.
Krankenhausaufenthalt
Krankenhausaufenthalt und engmaschige Überwachung, normalerweise auf einer Intensivstation, sind die Hauptstütze der Behandlung von Menschen mit Botulismus. Einige Patienten benötigen eine Intubation mit mechanischer Beatmung (ein Atemgerät), um Symptome oder Anzeichen eines Atemversagens aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur zu erkennen.
Medikament
Zusätzlich zum Krankenhausaufenthalt mit genauer Überwachung erhalten Patienten mit Botulismus ein Antitoxin-Medikament. Das Antitoxin bindet an das Botulinumtoxin und verhindert, dass es die Muskeln lähmt. Ein Antibiotikum, am häufigsten Penicillin, wird auch gegeben, um das abzutöten Clostridium Bakterien.
Operation
Das chirurgische Wunddebridement, bei dem die Wunde neben Antibiotika und Antitoxin kräftig gereinigt wird, um das infizierte Gewebe zu entfernen, ist der Behandlung von Wundbotulismus vorbehalten.
Verhütung
Da die meisten Fälle von Botulismus auf die Nahrungsaufnahme zurückzuführen sind, ist es am besten, die richtige Handhabung und Zubereitung von Nahrungsmitteln zu erlernen, um dies zu verhindern.
Richtige Handhabung und Zubereitung von Lebensmitteln
Bakterien können wachsen, wenn Konserven durch eine Delle, einen Schlitz oder ein kleines Loch in der Dose Sauerstoff ausgesetzt werden. Daher ist es am besten, beschädigte Dosen wegzuwerfen.
Wenn Sie eine Dose Lebensmittel haben, die Anzeichen von Flüssigkeitsblasen oder schlechtem Geruch aufweist, ist es außerdem am sichersten, sie wegzuwerfen.
Wenn Sie das Einmachen zu Hause üben, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen des Schnellkochtopfs / Scanners, um die von produzierten Sporen zu zerstören ClostridiumBotulinum. Es ist auch wichtig, hausgemachte Lebensmittel mindestens 10 Minuten lang zu kochen, da das Botulintoxin sehr hitzelabil ist.
Lebensmittelsicherheit und Verhinderung von LebensmittelvergiftungenVermeiden von Honig bei Säuglingen
Vermeiden Sie es, Babys unter einem Jahr Honig zu geben, um Botulismus bei Säuglingen zu vermeiden. Ihr Verdauungssystem ist nicht ausreichend entwickelt, um die Bakterien zu zerstören, bevor es schädliche Auswirkungen haben kann.
Üben Sie die richtige Wundversorgung
Stellen Sie sicher, dass alle Wunden sofort behandelt werden. Vermeiden Sie ebenfalls den Drogenkonsum durch Injektionen, um sich vor damit verbundenen Hautschäden zu schützen.
Ein Wort von Verywell
Mit der Entdeckung eines Botulinum-Antitoxins und den Fortschritten in der medizinischen Ausbildung und Überwachung dieses Zustands sterben weniger als fünf von 100 Menschen mit Botulismus. Trotzdem bleibt Botulismus eine sehr schwere Krankheit, die sofort behandelt werden muss.