Inhalt
- Was ist ein Facettengelenk?
- Facettenkapsel und Synovium
- Die Rolle der Kapsel bei Gelenkarthritis
- Entzündliche Kapsulitis
Ein weniger häufig auftretendes Problem, das ebenfalls auf dieser Liste steht, ist die Kapsulitis der Facettengelenke. In diesem Zustand entzündet sich die Bindegewebskapsel, die das Facettengelenk umgibt und sich auf der Rückseite der Säule befindet. Packen wir das ein bisschen aus.
Erstens der Begriff Facettengelenk.
Was ist ein Facettengelenk?
Ein Facettengelenk ist eine Verbindung zwischen zwei quadratischen Knochenvorsprüngen, die sich auf der Rückseite der Wirbelsäule befinden. Auf jeder Ebene (mit Ausnahme des allerersten Wirbels) auf der Rückseite der Wirbelsäule strahlen auf der rechten und linken Seite zwei Facettenpaare aus, bei denen es sich um knöcherne Vorsprünge handelt.
Es gibt ein Paar Facetten am oberen Teil jedes Wirbels und ein Paar am unteren Teil. Ein Facettengelenk wird hergestellt, wenn ein Vorsprung von einem Knochen darunter mit einem (auf derselben Seite) vom Knochen unmittelbar darüber passt. Im Allgemeinen gibt es vier Facettengelenke pro Wirbelsäulenebene, zwei rechts und zwei links.
Der Zweck von Facettengelenken besteht darin, übermäßige Bewegungen sowohl zu führen als auch zu begrenzen, wodurch die Wirbelsäule stabil bleibt und Verletzungen vorgebeugt werden.
Facettengelenke werden auch als Zygapophysengelenke bezeichnet.
Wie bei vielen Gelenken im Körper sind Facettengelenke von einer Bindegewebskapsel umgeben. Die Kapsel spielt eine wichtige Rolle in den Bewegungsfunktionen des Gelenks.
Kapsulitis ist ein Begriff, der sich auf eine Entzündung einer anatomischen Kapsel, Facette oder auf andere Weise bezieht. Die vielleicht bekannteste Form der Kapsulitis ist die adhäsive Kapsulitis oder die gefrorene Schulter.
Facettenkapsel und Synovium
Im Facettengelenk ist die Kapsel als "Schmerzgenerator" bekannt, was bedeutet, dass es eine von mehreren Strukturen ist, aus denen das Facettengelenk besteht, die für Rückenschmerzen und / oder Funktionsstörungen verantwortlich sein können.
Wie oben erwähnt, besteht die Facettenkapsel aus faserigem Bindegewebe, das das gesamte Gelenk umgibt. In der Kapsel und im Gelenk befindet sich eine Auskleidung, die die Synovialflüssigkeit absondert. Die Synovialschleimhaut und die Flüssigkeit werden zusammen als Synovium bezeichnet.
Die Aufgabe der Synovialflüssigkeit besteht darin, die Oberflächen der Gelenke so zu schmieren, dass die Bewegung reibungslos und schmerzlos erfolgen kann. Sie können sich Synovialflüssigkeit als WD-40 des Gelenks vorstellen.
So wie sich die Facettengelenkkapsel entzünden kann, kann sich auch die Synovia entzünden.
Die Rolle der Kapsel bei Gelenkarthritis
Laut einem 2014 in der Zeitschrift veröffentlichten ArtikelNature Reviews Rheumatologie,Die Kapsel ist eine von mehreren Strukturen, deren "Versagen" Facettenarthritis verursachen kann. Dies gilt auch dann, wenn Facettengelenkarthritis hauptsächlich als Knochen- und Knorpelerkrankung verstanden wird.
Woher weiß Ihr Arzt oder Physiotherapeut, wann Ihre Facettengelenkkapsel entzündet ist? Eine Möglichkeit besteht darin, das "Kapselmuster" zu bewerten. Ein entzündetes Facettengelenk neigt dazu, die Fasern der Kapsel zu dehnen, was sowohl Schmerzen als auch Bewegungseinschränkungen verursacht. Insbesondere werden die Bewegungen des seitlichen Biegens, Rotierens und Streckens in dieser Situation überdehnt.
Andere Bereiche, die von Facettenarthritis betroffen sind, umfassen Bänder, Synovium, Muskeln und Bandscheibe. Die Autoren sagen, dass die Bandscheibe dazu neigt, zusammen mit dem Facettengelenk zu degenerieren, was bedeutet, dass diese beiden benachbarten Strukturen jeweils an einer degenerativen Bandscheibenerkrankung beteiligt sind.
In einem von StatPearls Publishing im März 2018 veröffentlichten Artikel wurde berichtet, dass Facettengelenke an bis zu 42 Prozent der Nackenschmerzen und bis zu 44 Prozent an Rückenschmerzen beteiligt waren.
Entzündliche Kapsulitis
Kapsulitis tritt häufig an den Iliosakralgelenken von Menschen mit einer entzündlichen arthritischen Erkrankung wie Spondylitis auf. In diesen Fällen wird Kapsulitis als aktive entzündliche Läsion angesehen. Bei Menschen mit Spondylitis ist im Allgemeinen eine MRT mit einer von mehreren speziellen Techniken erforderlich, um Hinweise auf Kapsulitis sowie andere aktive entzündliche Läsionen zu finden.
Andere Arten von aktiven Entzündungen umfassen Osteitis, Enthesitis und Synovitis. Alle, einschließlich Kapsulitis, sind frühe Anzeichen einer Sakroiliitis oder Spondylitis. Der Unterschied zwischen ihnen liegt im Ort der Entzündung. Zum Beispiel ist Synovitis eine Entzündung der Synovialschleimhaut innerhalb eines Gelenks, Osteitis eine Entzündung des Knochens und so weiter.