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Wenn Ihr Angehöriger eine traumatische Hirnverletzung hatte, kann eine der empfohlenen Behandlungen eine dekompressive Kraniektomie sein. Diese Art der Gehirnoperation ist für Patienten gedacht, die ohne Intervention sterben und dazu dienen, den Druck auf das Gehirn zu verringern.Verwendet
Das Gehirn ist im menschlichen Körper einzigartig, weil es von Knochen umgeben ist. Bei anderen Arten von Verletzungen, wie z. B. einem verstauchten Knöchel, schwillt eine Verletzung an, ohne den Knöchel weiter zu beschädigen. Das Gehirn ist von Knochen umgeben, so dass kein Raum für Schwellungen vorhanden ist, was einen enormen Druck auf das Gehirn ausüben und sogar zum Tod führen kann.
Da sich das Gehirn in einem geschlossenen Raum befindet, bedeutet mehr Schwellung mehr Druckaufbau und dies kann den Blutfluss verringern.
Stellen Sie sich vor, Sie versuchen einen Ballon in die Luft zu jagen. Zu Beginn des Prozesses ist es leicht, Luft in den Ballon zu blasen, aber wenn er immer voller wird, wird es schwieriger, mehr Luft in den Ballon zu bekommen. Stellen Sie sich nun vor, jemand hat seine Hände am Ballon und drückt den Ballon, während Sie versuchen, Luft hinein zu blasen - fast unmöglich, oder? Gleiches gilt für den Versuch, Blut ins Gehirn zu bringen. Der Gebäudedruck sind die drückenden Hände auf dem Ballon, und Ihr Atem ist das Herz, das daran arbeitet, Blut zum Gehirn zu pumpen. Der Druck muss gesenkt werden, um Blut ins Gehirn zu bringen, sonst hungert das Gehirn nach Sauerstoff und stirbt schließlich. Dazu setzen wir ein Loch in den Schädel (Ballon), um Raum für Expansion zu schaffen.
Der Ablauf
Eine dekompressive Kraniektomie ist ein Verfahren, bei dem ein Teil des Schädels entfernt wird, um den Druck auf das Gehirn zu verringern. Es handelt sich um einen Einschnitt, der zuerst in die Kopfhaut und dann mit einer speziellen Säge durch den Knochen gemacht wird. Dadurch kann ein Stück des Schädels entfernt und beiseite gelegt (oft gefroren) werden, um zu einem späteren Zeitpunkt ersetzt zu werden.
Das Entfernen dieses Schädelabschnitts bietet Raum für Schwellungen, wodurch der Druck verringert wird und das Gehirn anschwellen kann, ohne weitere Schäden zu verursachen. Bei weniger schweren Verletzungen wird typischerweise eine Ventrikulostomie durchgeführt, die weniger invasiv ist als eine Kraniektomie. Eine Kraniotomie macht das gleiche Loch im Schädel, um Zugang zum Gehirn zu erhalten, aber das Stück wird während des Eingriffs ersetzt.
Es ist wichtig zu bedenken, dass eine dekompressive Kraniektomie bei schweren Hirnverletzungen und Schwellungen durchgeführt wird, die nicht mit anderen Mitteln wie Medikamenten oder einer Ventrikulostomie kontrolliert werden können. Während das Verfahren dazu beitragen kann, weitere Schäden zu verhindern, können die anfängliche Verletzung und die nachfolgende Schwellung dennoch Schäden verursachen. Eine starke Schwellung kann immer noch zu langfristigen Defiziten oder sogar zum Tod führen. Die Überlebenschancen werden jedoch durch das Verfahren für die meisten Patienten verbessert.
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