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Gastritis ist eine oft belastende und unangenehme Erkrankung, bei der die Magenschleimhaut entzündet ist. Zu den Symptomen können Schmerzen im Oberbauch und manchmal Übelkeit, Erbrechen und / oder ein Gefühl der Fülle kurz nach dem Essen gehören. Während es viele mögliche Ursachen für Gastritis gibt, wird eine Infektion mit einem Bakterium genannt Helicobacter pylori ist eine der häufigsten. Übermäßiger nichtsteroidaler entzündungshemmender (NSAID) oder Alkoholkonsum sind weitere häufige Ursachen für Gastritis.Arten von Gastritis
Die Symptome einer Gastritis können plötzlich auftreten und für kurze Zeit anhalten. Das nennt man akute Gastritis. Andere haben chronische GastritisDies bedeutet, dass die Symptome über Monate oder sogar Jahre bestehen bleiben.
Gastritis kann auch als erosiv oder nicht erosiv eingestuft werden, je nachdem, wie schwer die Schleimhaut des Magens verletzt ist.
- Erosive Gastritis ist schwerer als eine nicht erosive Gastritis, da sie die Magenschleimhaut abnutzt und zur Bildung von Wunden führt, die als Erosionen bezeichnet werden. Unbehandelt können diese Wunden tiefer in die Magenschleimhaut eindringen und schmerzhafte Geschwüre bilden.
- Mit nicht erosive Gastritis, Die Magenschleimhaut verändert sich infolge der zugrunde liegenden Entzündung. Es gibt jedoch keine Abnutzung des Futters, so dass keine Erosionen oder Geschwüre entstehen.
Gastritis Symptome
Das häufigste Symptom einer Gastritis ist eine Störung des Oberbauches oder Schmerzen, die häufig als unangenehmes Brennen oder Nagen beschrieben werden.
Neben Schmerzen sind weitere mögliche Symptome einer Gastritis:
- Aufstoßen
- Blähungen
- Appetitverlust
- Übelkeit oder Erbrechen
- Völlegefühl nach nur einer kleinen Mahlzeit
Blut in Ihrem Erbrochenen oder in dunklen oder teerfarbenen Stühlen kann ein Zeichen für Blutungen im Magen sein, da Gastritis die Bildung von Geschwüren (Wunden in der Magenschleimhaut) fördern kann.
Zusätzliche Anzeichen und Symptome von Magenblutungen (die alle auf eine verwandte Eisenmangelanämie zurückzuführen sind) sind:
- Ermüden
- Atembeschwerden
- Schwindel
- Die Schwäche
- Blasse Haut
- Schneller Herzschlag
Wenn Sie Anzeichen oder Symptome von Blutungen im Magen bemerken, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Starke oder sich verschlimmernde Bauchschmerzen sind ein weiterer Hinweis darauf, sofort Aufmerksamkeit zu suchen.
Chronische Gastritis führt viel häufiger zu Komplikationen wie Ulkusbildung und Eisenmangelanämie durch Blutungen. In seltenen Fällen entwickeln manche Menschen mit chronischer Gastritis Magenkrebs.
Kennen Sie die Anzeichen und Symptome von MagenkrebsUrsachen
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Gastritis. Eine der häufigsten Ursachen ist eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori), was auf schlechte Handwaschgewohnheiten und andere Ursachen zurückzuführen sein kann.
Andere mögliche Ursachen sind:
- Zu viel Alkohol trinken
- Rauchen
- Längerer Gebrauch von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs)
- Infektion mit einem anderen Bakterium, einem Virus oder einem Pilz
Darüber hinaus kann sich nach einer größeren Operation, einer traumatischen Verletzung, Verbrennungen, Bestrahlung oder einer schweren Krankheit eine Gastritis entwickeln. Bestimmte Krankheiten wie perniziöse Anämie (eine Autoimmunerkrankung) und chronischer Gallenrückfluss können ebenfalls Gastritis verursachen.
Manchmal ist die genaue Ursache der Gastritis einer Person unbekannt.
Diagnose
Während Ihr Hausarzt möglicherweise einige Tests durchführt und Sie mit Gastritis diagnostiziert, wird er Sie möglicherweise auch an einen Gastroenterologen überweisen, der auf Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens und des Darms spezialisiert ist, um weitere Untersuchungen durchzuführen. Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn Ihre Diagnose nicht sicher ist oder wenn Ihre Gastritis schwerwiegend oder anhaltend ist.
Wenn nach einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung ein Verdacht auf Gastritis besteht, sind Blutuntersuchungen und möglicherweise eine Reihe von Röntgenaufnahmen, die als obere Magen-Darm-Serie (GI) bezeichnet werden, wahrscheinlich. Danach können zusätzliche Tests erforderlich sein, z. B. eine obere Endoskopie.
Bei anhaltenden Symptomen einer Gastritis hat die obere Endoskopie nun die obere GI-Serie als primären diagnostischen Test ersetzt.
Bluttests
Um eine Eisenmangelanämie aufgrund möglicher Magenblutungen festzustellen, wird Ihr Arzt die folgenden Blutuntersuchungen anordnen:
- Komplettes Blutbild (CBC)
- Eisentests, einschließlich eines Ferritinspiegels (Ferritin ist ein Protein, das Eisen speichert)
Ihr Arzt kann auch Ihren Vitamin B12-Spiegel überprüfen, um die Diagnose einer perniziösen Anämie zu erleichtern. Unter dieser Bedingung greift das Immunsystem fälschlicherweise ein Vitamin-B-12-Bindungsprotein (intrinsischer Faktor) an, das von Magenzellen gebildet wird. Manchmal greift das Immunsystem einer Person die Magenzellen selbst an.
Infolge dieses Angriffs wird die Vitamin B-12-Absorption beeinträchtigt, was zu niedrigen Blutspiegeln führt. Ein weiterer Bluttest zur Diagnose einer perniziösen Anämie sind Autoantikörper gegen den intrinsischen Faktor (IF).
Schließlich kann ein Blutantikörpertest verwendet werden, um die H. pylori-Infektion zu bewerten, obwohl andere Tests (siehe unten) empfindlicher und spezifischer sind.
Wie Vitamin B12-Mangel den Körper beeinflusstObere GI-Serie
Dazu trinken Sie zuerst Barium, eine kreideweiße Substanz, die mit Wasser gemischt ist. Das Barium bedeckt Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den ersten Teil des Dünndarms, sodass ein Arzt den Verdauungstrakt sichtbar machen kann, wenn er die folgenden Röntgenaufnahmen durchführt.
Verschiedene Gastritis-bedingte Anomalien können bei einer oberen Magen-Darm-Serie beobachtet werden, einschließlich Geschwüren und Entzündungen.
Obere Endoskopie
Wenn die Diagnose einer Gastritis unklar bleibt und / oder wenn Ihre Symptome schwerwiegend oder anhaltend sind, kann eine obere Endoskopie durchgeführt werden.
Während einer oberen Endoskopie führt ein Gastroenterologe ein Endoskop, einen dünnen Schlauch mit einer winzigen Kamera, durch den Mund (oder gelegentlich die Nase) in den Magen. Mit der Kamera prüfen sie auf Entzündungen und können eine winzige Gewebeprobe zum Testen entfernen. Dies wird als Magenbiopsie bezeichnet.
Andere Tests
Daneben können andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose einer Gastritis zu unterstützen oder zu bestätigen:
- EIN Alkoholtest kann empfohlen werden, um auf H. pylori zu testen. Bei diesem Test trinken Sie eine spezielle Flüssigkeit und Ihr ausgeatmeter Atem wird dann untersucht, um festzustellen, ob Abbauprodukte des Bakteriums im Magen vorhanden sind.
- EIN Stuhl-Antigen-Test kann auch empfohlen werden, um zu testen Helicobacter pylori. Mit diesem Test sucht ein Wissenschaftler nach einem Antigen, das sich normalerweise auf der Oberfläche der Bakterien befindet.
- EIN Test auf okkultes Blut im Stuhl sucht nach Blut in einer Stuhlprobe; Ein positiver Test (dh Blut ist vorhanden) deutet darauf hin, dass im Verdauungstrakt Blutungen auftreten.
Differentialdiagnosen
Viele andere Gesundheitszustände können ähnliche Symptome wie bei Gastritis verursachen, darunter:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Ulkuskrankheit (die auch eine Komplikation der Gastritis sein kann)
- Gastroparese
- Erkrankung der Gallenblase
- Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
- Pankreatitis
- Magenkrebs (der auch eine Komplikation der Gastritis sein kann)
Darüber hinaus können nicht-gastrointestinale Erkrankungen mit akuter Gastritis verwechselt werden, wie z.
- Akutes Koronarsyndrom (ACS)
- Schwangerschaft
Das akute Koronarsyndrom wie eine instabile Angina oder ein akuter Myokardinfarkt (Herzinfarkt) ist ein Gastritis-Mimiker, der eine Notfalldiagnose und -behandlung erfordert. Ein Elektrokardiogramm (EKG) und Herzenzyme (eine Blutuntersuchung) sind erforderlich, um wahrgenommene Magenschmerzen von herzbedingten Schmerzen zu unterscheiden.
Aus diesem Grund ist häufig eine umfassende Bewertung mit allen oben genannten Tests erforderlich, um Ihre Diagnose zu bestätigen.
Andere Ursachen von MagenschmerzenBehandlung
Die Behandlung von Gastritis beinhaltet zunächst die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.
Wenn zum Beispiel Alkohol oder NSAIDs die Schuldigen für Ihre Gastritis sind, ist es wichtig, sie zu stoppen.
Wenn eine Helicobacter pylori Eine Infektion ist die Ursache. Ihr Arzt wird Ihnen ein zweiwöchiges Medikationsschema verschreiben, das normalerweise aus zwei besteht Antibiotika und ein Protonenpumpenhemmer (PPI).
Magensäure reizt das entzündete Gewebe im Magen. PPIs wie Prilosec (Omeprazol) und Nexium (Esomeprazol) reduzieren die Magensäure, lindern so die Symptome der Gastritis und fördern die Heilung des Gewebes.
Sobald der zugrunde liegende Gastritis-Täter verschwindet, sollten Ihre Schmerzen und andere Symptome nachlassen. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie ein Arzneimittel absetzen oder eine Gastritis-Behandlung selbst beginnen.
Sobald die zugrunde liegende Ursache identifiziert und beseitigt ist (falls bekannt), kann ein säurereduzierendes Medikament empfohlen werden.
Neben einem Protonenpumpenhemmer kann a Histaminblocker, wie Pepcid (Famotidin) oder Zantac (Ranitidin), kann empfohlen werden. Manchmal ein Antazida ist in Ihrem Behandlungsplan für eine schnelle Linderung enthalten.
1. April 2020 Update: Die Food and Drug Administration (FDA) kündigte den Rückruf aller Medikamente an, die den unter dem Markennamen Zantac bekannten Inhaltsstoff Ranitidin enthalten. Die FDA riet auch davon ab, OTC-Formen von Ranitidin einzunehmen, und Patienten, die verschreibungspflichtiges Ranitidin einnehmen, sollten vor dem Absetzen der Medikamente mit ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Weitere Informationen finden Sie auf der FDA-Website.
Denken Sie daran, dass diese säurereduzierenden Medikamente im Allgemeinen nur für kurze Zeit empfohlen werden. Dies gilt insbesondere für die Protonenpumpenhemmer, da sie bei Langzeitanwendung mit gesundheitsschädlichen Auswirkungen in Verbindung gebracht wurden.
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Neben der Vermeidung oder Minimierung der möglichen Ursachen für Gastritis (z. B. Rauchen, regelmäßiger Gebrauch von NSAID und übermäßiger Alkoholkonsum) haben Forscher untersucht, ob die Verhinderung einer H. pylori-Infektion möglich ist, wenn man bedenkt, wie oft dieses Bakterium die Ursache für Gastritis ist. Laut einer 2014 veröffentlichten Studie reduzierten Verbesserungen der Hygiene die Infektionsraten bei Kindern.
Seit der Infektion mit Helicobacter pylori wird oft in der frühen Kindheit erworben und oft von Person zu Person über den fäkal-oralen oder oral-oralen Weg verbreitet. Wenn Eltern und ihre Kinder in guten Hygienegewohnheiten unterrichtet werden, kann dies dazu beitragen, zukünftige Gastritis zu verhindern.
Neben dem regelmäßigen Waschen Ihrer (und der Ihres Kindes) Hände mit Wasser und Seife gehören zu den weiteren Hygienegewohnheiten:
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Wasser aus einer sicheren, sauberen Quelle stammt
- Essen, das richtig gewaschen und gekocht wird
- Keine Utensilien, Zahnbürsten, Gläser oder Tassen teilen
- Vermeiden Sie es für Mütter von Säuglingen, den Mund auf den Schnuller oder die Flasche Ihres Kindes zu legen oder das Essen zu probieren
Ein Wort von Verywell
Gastritis ist ein unangenehmer Gesundheitszustand, wenn auch nur von kurzer Dauer und in vielen Fällen leicht zu behandeln. Wenn bei Ihnen Gastritis diagnostiziert wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Manchmal sind Wiederholungstests erforderlich, um eine wirksame Behandlung sicherzustellen. Und wenn davon ausgegangen wird, dass eine veränderbare Angewohnheit (wie Alkoholkonsum) zu Ihrem Fall beigetragen hat, denken Sie daran, dass es am besten ist, alle Änderungen fortzusetzen, die Ihre Gastritis verbessern, damit Sie den Zustand in Schach halten können.
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