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Glutenataxie, eine seltene neurologische Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Körper auf das in Weizen, Gerste und Roggen enthaltene Glutenprotein reagiert, kann den Teil Ihres Gehirns, das Kleinhirn, irreversibel schädigen, so Praktiker, die die Erkrankung vor etwa einem Jahrzehnt erstmals identifiziert haben.Dieser Schaden kann möglicherweise Probleme mit Ihrem Gang und Ihren grobmotorischen Fähigkeiten verursachen, was zu einem Verlust der Koordination führt und in einigen Fällen möglicherweise zu einer signifikanten, fortschreitenden Behinderung führt. Da die Glutenataxie jedoch relativ neu ist und nicht alle Ärzte der Meinung sind, dass sie existiert, gibt es noch keine akzeptierte Möglichkeit, sie zu testen oder zu diagnostizieren.
Dies kann sich jedoch ändern: Eine Gruppe von Spitzenforschern auf dem Gebiet der Zöliakie und der nicht-zöliakischen Glutenempfindlichkeit hat eine Konsenserklärung darüber abgegeben, wie Ärzte alle glutenbedingten Erkrankungen, einschließlich Glutenataxie, diagnostizieren können.
Überblick
Wenn Sie an Glutenataxie leiden, greifen die Antikörper, die Ihr Körper als Reaktion auf die Aufnahme von Gluten produziert, fälschlicherweise Ihr Kleinhirn an, den Teil Ihres Gehirns, der für das Gleichgewicht, die motorische Kontrolle und den Muskeltonus verantwortlich ist. Die Erkrankung ist von Natur aus autoimmun, was bedeutet, dass es sich um einen irrtümlichen Angriff Ihrer eigenen krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen handelt, der durch die Aufnahme von Gluten ausgelöst wird, im Gegensatz zu einem direkten Angriff des Glutenproteins auf das Gehirn.
Wenn diese Autoimmunattacke nicht aktiviert ist, schreitet sie normalerweise langsam voran, aber die daraus resultierenden Probleme im Gleichgewicht und in der Motorik sind schließlich aufgrund von Hirnschäden irreversibel.
Bis zu 60% der Patienten mit Glutenataxie weisen bei Untersuchung mit Magnetresonanztomographie (MRT) eine Kleinhirnatrophie auf - buchstäblich eine Schrumpfung dieses Teils ihres Gehirns. Bei einigen Menschen zeigt eine MRT auch hellweiße Flecken auf dem Gehirn, die Schäden anzeigen.
Wie viele Menschen leiden unter Glutenataxie?
Da Glutenataxie eine so neu definierte Erkrankung ist und noch nicht von allen Ärzten akzeptiert wird, ist nicht klar, wie viele Menschen darunter leiden könnten.
Dr. Marios Hadjivassiliou, beratender Neurologe an den Sheffield Teaching Hospitals in Großbritannien und Neurologe, der zuerst die Glutenataxie beschrieb, sagt, dass 41% aller Menschen mit Ataxie ohne bekannte Ursache tatsächlich an Glutenataxie leiden könnten. Andere Schätzungen haben diese Zahlen gesenkt - irgendwo im Bereich von 11,5% bis 36%.
Symptome
Die Symptome der Glutenataxie sind nicht von den Symptomen anderer Formen der Ataxie zu unterscheiden. Wenn Sie an Glutenataxie leiden, können Ihre Symptome als leichte Gleichgewichtsstörungen auftreten - Sie sind möglicherweise unsicher auf Ihren Füßen oder haben Probleme, Ihre Beine zu bewegen.
Mit fortschreitenden Symptomen sagen manche Menschen, sie gehen oder sprechen sogar, als wären sie betrunken. Mit fortschreitender Autoimmunschädigung Ihres Kleinhirns werden Ihre Augen wahrscheinlich betroffen sein und sich möglicherweise schnell und unwillkürlich hin und her bewegen.
Darüber hinaus können Ihre Feinmotorik darunter leiden, was es für Sie schwieriger macht, Schreibgeräte, Reißverschlüsse oder Reißverschlüsse an Ihrer Kleidung zu bearbeiten.
Diagnose
Da nicht alle Ärzte Glutenataxie als gültige Diagnose akzeptieren, werden Sie nicht von allen Ärzten auf den Zustand getestet, wenn Sie Symptome zeigen. Darüber hinaus haben Experten auf dem Gebiet der Gluten-induzierten Krankheit erst kürzlich einen Konsens darüber entwickelt, wie auf Gluten-Ataxie getestet werden kann.
Die Diagnose einer Glutenataxie umfasst die Verwendung spezifischer Bluttests für Zöliakie, jedoch nicht die Tests, die als die genauesten für Zöliakie-Tests angesehen werden. Wenn einer dieser Tests ein positives Ergebnis zeigt, sollte der Arzt eine strikte glutenfreie Diät verschreiben.
Wenn Ataxiesymptome die Ernährung stabilisieren oder verbessern, wird dies laut Konsenserklärung als starker Hinweis darauf angesehen, dass die Ataxie durch Gluten induziert wurde.
Behandlung
Wenn bei Ihnen Glutenataxie diagnostiziert wird, müssen Sie a sehr streng Laut Dr. Hadjivassiliou eine glutenfreie Diät ohne Betrug.
Es gibt einen Grund dafür: Die durch die Aufnahme von Gluten hervorgerufenen neurologischen Symptome scheinen länger zu dauern, um sich zu bessern als die gastrointestinalen Symptome, und sie scheinen empfindlicher auf geringere Mengen an Spurengluten in Ihrer Ernährung zu reagieren, sagt Dr. Hadjivassiliou. Daher ist es möglich, dass Sie sich selbst mehr Schaden zufügen, wenn Sie weiterhin kleine Mengen Gluten einnehmen.
Natürlich stimmen nicht alle Ärzte dieser Einschätzung zu oder sogar notwendigerweise dem Rat, glutenfrei zu essen, wenn Sie ansonsten ungeklärte Ataxie und einen hohen Gehalt an Gluten-Antikörpern haben. Es scheint jedoch durch mindestens eine kleine Studie und Einzelberichte von Menschen mit diagnostizierter Glutenataxie und von Menschen mit schweren neurologischen Problemen im Zusammenhang mit Zöliakie gestützt zu werden: Diese Menschen sagen, dass die neurologischen Symptome viel länger brauchen, um sich zu lösen; während sich einige stabilisieren, sich aber nie verbessern.
Ein Wort von Verywell
Die Anzahl potenzieller Glutenataxie-Betroffener ist im Vergleich zur Anzahl der Menschen mit Zöliakie sehr gering, und sie ist auch gering im Vergleich zu Schätzungen, wie viele Menschen an Glutenempfindlichkeit leiden.
Viele Menschen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit leiden jedoch auch an neurologischen Symptomen, zu denen häufig glutenbedingte periphere Neuropathie und Migräne gehören. Einige klagen auch über Gleichgewichtsstörungen, die sich zu lösen scheinen, sobald sie glutenfrei sind.
Es ist möglich, dass Forscher, wenn mehr Studien zur Glutenataxie durchgeführt werden, noch stärkere Zusammenhänge zwischen dieser Erkrankung, Zöliakie und Glutenempfindlichkeit finden. Sprechen Sie in der Zwischenzeit mit Ihrem Arzt, wenn Sie ähnliche Symptome wie Glutenataxie haben. Möglicherweise müssen Sie testen, um festzustellen, ob Sie eine andere Erkrankung haben, die ähnliche Symptome verursachen kann.