Was ist Schlaflosigkeit?

Inhalt

• Schlaflosigkeitssymptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung

Schlaflosigkeit ist gekennzeichnet durch die Unfähigkeit, ausreichend Schlaf zu bekommen, um sich ausgeruht zu fühlen. Es kann entweder auf Schwierigkeiten beim Fallen oder beim Einschlafen zurückzuführen sein. Es kann auch dazu führen, dass Sie früher als gewünscht aufwachen. Es wird oft berichtet, dass der Schlaf von chronisch schlechter Qualität, leicht und nicht erfrischend ist. Infolgedessen leiden Menschen mit Schlaflosigkeit unter Tagessymptomen wie mangelnder Aufmerksamkeit, Reizbarkeit und reduzierter Energie.

Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Schlaflosigkeit, die von der vorübergehenden Anwendung von Schlaftabletten bis zur kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) reichen.

Schlaflosigkeitssymptome

Bei Schlaflosigkeit treten Schlafstörungen länger als drei Monate mindestens drei Nächte pro Woche auf.

Schlaflosigkeit wirkt sich negativ auf die Tagesfunktion aus und führt zu einem oder mehreren der folgenden Symptome:

• Müdigkeit oder Tagesmüdigkeit
• Unwohlsein (Unwohlsein)
• Schlechte Aufmerksamkeit oder Konzentration
• Leistungsbeeinträchtigung (Fehler, Unfälle)
• Reduzierte Energie oder Motivation
• Verhaltensprobleme (d. H. Hyperaktivität, Impulsivität, Aggression)
• Unfähigkeit, ein Nickerchen zu machen
• Kopfschmerzen, Magenverstimmung und chronische Schmerzbeschwerden

Zusätzlich zu den oben genannten Tagessymptomen sind Stimmungsstörungen wie Angstzustände oder Depressionen häufig mit Schlaflosigkeit verbunden. Depressionen können mit frühmorgendlichem Erwachen und Schwierigkeiten beim Einschlafen verbunden sein. Angst kann dazu führen, dass Ihr Geist nachts schwirrt und Sie sich Sorgen machen, wenn Sie versuchen einzuschlafen. Wenn es schwierig wird, Schlaf zu bekommen, kann dies das Feuer der Angst schüren, die Sache verschlimmern und einen Teufelskreis schüren.

Darüber hinaus kann Schlaflosigkeit den Serotoninspiegel und die Funktion des Frontallappens des Gehirns beeinflussen. Der Frontallappen ist für verschiedene Exekutivfunktionen verantwortlich, die für rationale Entscheidungen und angemessene soziale Interaktionen von entscheidender Bedeutung sind. Eine Beeinträchtigung kann so bedeutend sein, dass die Fähigkeit, Selbstmordgedanken zu unterdrücken, oder sogar der direkte Impuls, sich selbst zu töten, verloren gehen kann.

Studien deuten darauf hin, dass sich das Suizidrisiko bei Patienten mit Schlaflosigkeit verdoppeln kann. Jeder, der solche Gedanken hat, sollte sich an die gebührenfreie National Suicide Prevention Lifeline unter (800) 273-8255 wenden.

Ursachen

Das Verständnis der Experten für die Ursache von Schlaflosigkeit beruht auf drei Faktoren: Veranlagung, Provokation und Fortbestand.

Prädisposition

Jeder hat das Potenzial, Schlafstörungen zu entwickeln, die für Schlaflosigkeit charakteristisch sind. Dies wird als Veranlagung oder Schwelle bezeichnet. Die Schwelle für die Entwicklung von Schlaflosigkeit variiert für jede Person.

Ob Sie es glauben oder nicht, es gibt Menschen, die nachts selten oder nie Schlafstörungen bekommen. Auf der anderen Seite können einige Menschen Pech haben und sind einfach prädisponiert für Schlaflosigkeit. Dies hängt wahrscheinlich mit genetischen Faktoren (Schlaflosigkeit tritt häufig in Familien auf), Alter, Geschlecht (häufiger Frauen), Substanzkonsum und anderen medizinischen und psychiatrischen Zuständen (z. B. Depressionen, Angstzuständen oder chronischen Schmerzstörungen wie Migräne oder Fibromyalgie) auf.

Schlaflosigkeit kann auch auf ein erhöhtes Alarmsignal zurückgeführt werden. Dies betrifft das sympathische Nervensystem, das für die sogenannte "Kampf oder Flucht" -Reaktion verantwortlich ist. Einige Menschen haben möglicherweise einen erhöhten Sympathie-Antrieb, was bedeutet, dass sie darauf vorbereitet sind, auf eine externe Bedrohung zu reagieren. Dieses Signal kann Sie tagsüber wach halten, hält aber auch Menschen mit Schlaflosigkeit nachts wach. Einige haben dies als "müde, aber verdrahtet" beschrieben.

Provokation

Auch wenn Sie eine Veranlagung zu Schlaflosigkeit haben, muss diese ausgelöst werden. Diese Auslöser werden als auslösende oder provokative Faktoren bezeichnet.

Beispiele für solche Faktoren sind:

• Trinken Sie vor dem Schlafengehen Alkohol, Koffein oder rauchen Sie eine Zigarette
• Fernseher oder Haustiere im Schlafzimmer
• Reisen (verursacht Jetlag)
• Schichtarbeit
• Stress durch einen verlorenen Arbeitsplatz, finanzielle Probleme, eine Scheidung oder den Tod eines engen Freundes oder Familienmitglieds
• Nächtliche Aufgaben wie Säuglingsernährung

Denken Sie daran, dass Schlaflosigkeit normalerweise nachlässt, wenn die Ursache beseitigt ist. Es kann jedoch auch durch von Ihnen vorgenommene Änderungen fortbestehen.

Verewigung

Die letzten Komponenten, die eine vorübergehende Schlafstörung in chronische Schlaflosigkeit verwandeln, werden als fortbestehende Faktoren bezeichnet. Diese Faktoren lassen sich am besten anhand eines Beispiels verstehen.

Stellen Sie sich vor, Sie liegen mehrere Stunden mitten in der Nacht wach, was bei Schlaflosigkeit häufig vorkommt. Sie erkennen, dass Sie acht Stunden Schlaf brauchen, und wenn Sie wach liegen, schneiden Sie in diese Zeit ein. Sie beschließen, zwei Stunden früher ins Bett zu gehen, um dies auszugleichen. Dies mag einigen helfen, aber jetzt, da Sie extra früh ins Bett gehen, brauchen Sie mehr Zeit, um einzuschlafen. Wenn Sie die ganze Nacht wach liegen, steigt Ihre Frustration und Sie verstärken Ihre anfängliche Schlaflosigkeit.

Am Ende gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, die Ihre Schlaflosigkeit aufrechterhalten können. Einige Menschen entscheiden sich aufgrund von Schläfrigkeit dafür, ihre Tagesaktivitäten einzuschränken. Diese Vermeidung kann Ihre körperliche Aktivität verringern. Da Sie nicht trainieren, sind Sie möglicherweise weniger müde und können nicht schlafen.

Alternativ können Sie im Bett an Ihrem Computer arbeiten, um Ihre Zeit wach zu nutzen. Das Licht Ihres Computers und die Aktivität können Ihre Schlaffähigkeit beeinträchtigen. Oder Sie können tagsüber ein Nickerchen machen, um sich auszuruhen, was Ihren Schlafdrang und Ihre Fähigkeit, nachts zu schlafen, beeinträchtigen kann.

Die Existenz von fortwährenden Faktoren verlängert Ihren Kampf gegen Schlaflosigkeit.

Diagnose

Schlaflosigkeit wird normalerweise allein aufgrund einer sorgfältigen Anamnese diagnostiziert. In einigen Fällen können ein Schlafprotokoll, ein Multiple Sleep Latency Test (MSLT), eine Schlaf-Wach-Aktigraphie oder eine Schlafstudie (Polysomnogramm) bestätigende Beweise liefern oder verwendet werden, um andere Schlafzustände wie zirkadiane Rhythmusstörungen oder Schlafapnoe auszuschließen.

Vorbereitung auf eine Schlafstudie

Behandlung

Wenn Schlaflosigkeit zu einer Störung der Tagesfunktion führt, insbesondere wenn sie chronisch anhält, muss sie möglicherweise behandelt werden.

Hier sind einige wichtige Maßnahmen, die Gesundheitsdienstleister, insbesondere Schlafspezialisten, zur Behandlung von Schlaflosigkeit anwenden.

Adressierung Ihrer Auslöser

Die Schlaflosigkeit vieler Menschen löst sich von selbst aus. Zum Beispiel wird eine schlechte Nacht vor einer Schulprüfung verschwinden, sobald der Test beendet ist.

Andere Auslöser können gelindert werden, sobald sie ordnungsgemäß identifiziert und behoben wurden. Zum Beispiel kann es ausreichen, nachmittags Koffein zu eliminieren, Alkohol als "Schlummertrunk" zu vermeiden und technische Geräte oder Störungen in Ihrer Schlafumgebung zu entfernen, um ein qualitativ hochwertiges Auge zu bekommen.

Die optimale Schlafumgebung

Wenn Sie an chronischer Schlaflosigkeit leiden, müssen Sie möglicherweise professionelle Hilfe suchen. Es kann sehr nützlich sein, die Überzeugungen, Gedanken und Gefühle, die Ihre Schlaflosigkeit umgeben, mit einer Behandlung zu behandeln, die als kognitive Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit (CBTI) bezeichnet wird.

Mit CBTI hilft Ihnen ein speziell ausgebildeter Psychologe dabei, Ihre einzigartigen Auslöser zu identifizieren und sie dann zu entschärfen. Zum Beispiel:

• Wenn Sie nicht einschlafen können, weil Sie Ihre Schlafenszeit nach oben verschoben haben, kann eine Schlafbeschränkung - wo Sie Ihre Zeit im Bett begrenzen und tägliche Nickerchen vermeiden - die Empfehlung sein.
• Wenn Sie nachts wach liegen und nicht einschlafen können, kann die Reizkontrolle hilfreich sein.
• Wenn Ihre Gedanken rasen, wenn Sie sich hinlegen, können Sie davon profitieren, eine Pufferzone vor dem Schlafengehen zu beobachten oder Sorgenzeiten während des Tages einzuplanen.

Wenn Ihre Schlaflosigkeit auf einen längerfristigen Auslöser zurückzuführen ist (z. B. Schichtarbeit oder Jetlag durch häufiges Reisen), sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Interventionen, die speziell auf diesen Auslöser abzielen.

Anpassen Ihres Schlafes an Nachtschichten

Medikamente nehmen

Es gibt viele Medikamente, die kurzfristig zur Behandlung von Schlaflosigkeit wirksam sein können. Zwei Hauptklassen umfassen Benzodiazepin- und Nichtbenzodiazepin-Medikamente.

Einige dieser verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente umfassen:

• Ambien (Zolpidem)
• Benadryl (Diphenhydramin)
• Melatonin
• Rozerem (Ramelteon)
• Silenor (Doxepin)
• Desyrel (Trazodon)
• ProSom (Estazolam)
• Restoril (Temazepam)

Der Grund, warum die oben genannten Medikamente nur kurzfristig und nicht langfristig angewendet werden sollten, ist, dass Schlaftabletten eine sogenannte Tachyphylaxie verursachen können. Mit diesem Phänomen wird das Medikament weniger wirksam, so dass für den gleichen Effekt höhere Dosen erforderlich sind. Letztendlich hört das Medikament auf zu wirken und wenn es abgesetzt wird, tritt eine Rebound-Schlaflosigkeit auf.

OTC und verschreibungspflichtige Schlaftabletten

Koexistierende Bedingungen verwalten

Es ist auch sehr wichtig, alle chronischen Probleme anzugehen, die zu Ihrer Schlaflosigkeit beitragen oder damit verbunden sein können, wie z. B. eine zugrunde liegende Stimmungsstörung (z. B. Depression, Angst oder posttraumatische Belastungsstörung) oder eine andere Schlafstörung (z. B. Schlafapnoe) oder Restless-Legs-Syndrom).

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Symptome, die nicht durch eine bereits gegebene Diagnose erklärt werden können, und arbeiten Sie mit ihm zusammen, um die von Ihnen befolgten Behandlungspläne anzupassen, die einer Feinabstimmung bedürfen, damit Sie sich besser fühlen .

Stress, Angst und Schlaflosigkeit

Betrachten Sie eine ergänzende Therapie

Einige Menschen finden auch verschiedene ergänzende Therapien hilfreich bei der Behandlung ihrer Schlaflosigkeit, wie zum Beispiel:

• Entspannung und Biofeedback-Therapie
• Autogene Therapie
• Aromatherapie
• Hypnose
• Yoga
• Progressive Muskelentspannung

Ein Wort von Verywell

Schlaflosigkeit ist eine häufige Erkrankung, die zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität und des täglichen Funktionierens führen kann. Die gute Nachricht ist, dass es zahlreiche Therapieoptionen gibt, obwohl Ihr individueller Behandlungsplan eine genaue Betrachtung Ihrer einzigartigen Auslöser und Ihres Gesundheitsprofils erfordert. Wenn Sie am Ende mit Schlaflosigkeit zu kämpfen haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Unser Arztdiskussionsleitfaden unten kann Ihnen dabei helfen, dieses Gespräch zu beginnen, um die beste Behandlungsoption zu finden.

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