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Wenn Ihnen gesagt wurde, dass das Gefühl eines Stromschlags, das über Ihren Rücken, Ihre Arme oder Beine läuft, Lhermittes Zeichen ist, sind Sie möglicherweise besorgt darüber, was dies für Sie bedeutet. Das Zeichen von Lhermitte wird normalerweise ausgelöst, indem Sie Ihr Kinn in Richtung Brust senken, weshalb es auch als Friseurstuhl-Phänomen bezeichnet wird.Dies kann bei einer Reihe von neurologischen Erkrankungen auftreten, und obwohl dies am engsten mit Multipler Sklerose (MS) verbunden ist, kann es bei Ihnen zu einem Lhermitte-Zeichen kommen, wenn Sie ein Problem haben, das Ihre Halswirbelsäule (obere Wirbelsäule) betrifft.
Obwohl sie "Lhermittes Zeichen" genannt wurden, waren die ersten Personen, die dieses Phänomen beschrieben, 1917 Pierre Marie und Chatelin. Jean Lhermitte war ein französischer Neurologe, der 1924 einen Artikel zu diesem Thema veröffentlichte, der zu einem breiteren Wissen über das Symptom führte.
Symptome
Lhermittes Zeichen ist ein Gefühl von Elektrizität, das über die Wirbelsäule schießt, oft auch durch Arme und Beine. Es wird als unangenehm oder ungewöhnlich beschrieben, ist aber selten schmerzhaft.
Sie können es spontan erleben oder Sie können es während Ihrer körperlichen Untersuchung fühlen. Wenn Sie auf eine neurologische Erkrankung untersucht werden, fordert Sie Ihr Arzt möglicherweise auf, im Rahmen Ihrer Untersuchung den Hals nach vorne zu beugen, um das Lhermitte-Zeichen zu identifizieren.
Dieses Zeichen tritt normalerweise zeitweise auf, und möglicherweise tritt das Lhermitte-Zeichen nicht jedes Mal auf, wenn Sie den Hals beugen.
Die Symptome halten jeweils einige Sekunden an und können besorgniserregend sein, wenn Sie nicht wissen, warum Sie diese Empfindungen haben.
Ursachen
Das Zeichen von Lhermitte wird durch eine Funktionsstörung der dorsalen (hinteren oder hinteren) Säulen des Halswirbels verursacht, die für die Übertragung von Informationen über leichte Berührung, Vibration und Propriozeption (das Gefühl, wo sich Ihr Körper im Raum befindet) an das Gehirn verantwortlich sind .
Das Zeichen von Lhermitte ist klassisch mit Multipler Sklerose (MS) assoziiert, einem Zustand, der durch Episoden von Schwäche, sensorischen Veränderungen und / oder visuellen Defiziten gekennzeichnet ist. Zusätzlich zur MS kann das Lhermitte-Zeichen das Ergebnis vieler anderer Probleme sein, die das Rückenmark betreffen.
Zu den Bedingungen, die das Zeichen von Lhermitte verursachen können, gehören:
- Myelopathie (subakute kombinierte Degeneration) aufgrund von B12-Mangel
- Entzündung der Halswirbelsäule, die durch Erkrankungen wie Lupus, eine Infektion oder Morbus Bechet verursacht werden kann
- Transversale Myelitis (eine plötzliche Episode einer Wirbelsäulendysfunktion)
- Tumoren des zervikalen Rückenmarks
- Spondylose (Arthritis im Nacken)
- Chemotherapie
- Strahlung zur Wirbelsäule
- Trauma
- Arnold-Chiari-Missbildung, wenn sich der Hirnstamm in einer niedrigeren Position befindet, als er sein sollte
- Lachgas-Toxizität - bei Lachgas-Toxizität gibt es oft ein "umgekehrtes Lhermitte-Zeichen", bei dem sich das elektrische Gefühl von den Füßen zum Kopf in die entgegengesetzte Richtung bewegt
Manchmal ist es bei Menschen mit diesen Erkrankungen wahrscheinlicher, dass sie in Zeiten von Müdigkeit, Fieber oder Krankheit das Zeichen von Lhermitte bekommen.
Diagnose
Wenn Sie das Zeichen von Lhermitte haben, wird Ihr Arzt eine gründliche Untersuchung durchführen, um die Ursache zu finden. Der wichtigste Aspekt Ihrer medizinischen Beurteilung ist Ihre Krankengeschichte. Alle anderen Beschwerden, die Sie haben, weisen Ihren Arzt auf die Ursache Ihres Problems hin. Wenn Sie beispielsweise doppelt sehen, deutet dies darauf hin, dass Multiple Sklerose die Ursache sein könnte. Wenn Sie Gelenkschmerzen haben, kann Arthritis die Ursache sein.
Ihre körperliche Untersuchung ist ein weiterer sehr wichtiger Aspekt Ihrer Beurteilung. Ihr Arzt kann Veränderungen wie Schwäche, verminderte Empfindung, Reflexveränderungen und Schwellungen im Nacken erkennen, um den Bereich zu lokalisieren, aus dem das Problem stammt.
Oft können diagnostische Tests wie MRT der Halswirbelsäule oder Lumbalpunktion (LP, oft auch als Wirbelsäulenhahn bezeichnet) helfen, die Krankheit zu identifizieren, bei der das Lhermitte-Zeichen auftritt.
Alles, was Sie über einen Wirbelsäulenhahn wissen müssenBehandlung
Die Behandlung konzentriert sich auf zwei Dinge: Zum einen geht es darum, die Ursache für Lhermites Zeichen zu beseitigen, und zum anderen geht es darum, Ihren Komfort zu erhalten, wenn die Erfahrung Ihr Leben beeinträchtigt. Wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Bestimmte Lebensstile und nicht-invasive Ansätze können zur Vorbeugung von Symptomen beitragen, darunter:
- Atemübungen wie Atemübungen
- Dehnen
- Anpassung und Ausrichtung der Körperhaltung: Es ist wichtig, dass ein Therapeut Sie beim Erlernen dieser Maßnahmen unterstützt, da einige Übungen die Symptome tatsächlich verschlimmern können
Medizinische Eingriffe können erforderlich sein, wenn einfache Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihre Symptome zu lindern.
- Akupunktur oder Massage
- Halskrausen oder Halsbänder können verhindern, dass Ihre Kopfbewegungen Ihre Symptome auslösen
- Rückenmarkstimulation: In veröffentlichten Pflegeberichten wurde die Rückenmarkstimulation zur Behandlung von Lhermitte-Zeichen sowie von implantierbaren Geräten (TENS-Einheiten) verwendet.
Bestimmte Medikamente können bei anhaltenden Symptomen helfen, Beschwerden zu lindern, und können auch Schmerzen im Zusammenhang mit Ihrem neurologischen Zustand lindern.
- Antiseizure-Medikamente (Antikonvulsiva): Rezepte wie Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin) können bei Schmerzen helfen
- Antidepressiva: Trizyklische Antidepressiva werden häufig zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt.
- Steroide: Orale Steroide haben bei Langzeitanwendung erhebliche Nebenwirkungen, können jedoch bei akutem Aufflammen eingesetzt werden, wenn Entzündungen die Ursache sind.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie ein wiederkehrendes Lhermitte-Zeichen haben, ist es am wichtigsten zu beachten, dass Sie Ihren Hals und Ihre Arme sicher bewegen können, wenn die Symptome auftreten. Da jedoch Nackenbewegungen elektroschockähnliche Empfindungen auslösen können, können Sie versehentlich beginnen, Ihre Arme oder Ihren Hals zu versteifen. Denken Sie auch daran, dass es immer wichtig ist, Ihren Arzt zu kontaktieren, um die Ursache dieses Zeichens zu untersuchen. Achten Sie darauf, regelmäßig Sport zu treiben, damit sich Ihre Nacken- und Schultermuskulatur nicht verspannt, wenn Sie mit Ihrem Zustand fertig werden.