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Polypharmazie ist die gleichzeitige Anwendung mehrerer Medikamente. Während dies fast immer gute Absichten sind - zum Beispiel die gleichzeitige Behandlung mehrerer chronischer Erkrankungen -, kann dies Nebenwirkungen und sogar zusätzliche gesundheitliche Bedenken hervorrufen. Senioren, die mit größerer Wahrscheinlichkeit viele verschiedene Rezepte einnehmen, sind dem höchsten Risiko von Nebenwirkungen durch Polypharmazie ausgesetzt. Während Sie aus diesem Grund niemals aufhören sollten, Medikamente einzunehmen, ohne dass Ihr Arzt in Ordnung ist, können Sie eine aktive Rolle dabei spielen, sicherzustellen, dass Sie mögliche Risiken reduzieren.Auswirkungen
Der Rat, jedem Arzt mitzuteilen, dass Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sehen, die Sie einnehmen, verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, ist von entscheidender Bedeutung. Während Ihnen ein Medikament aufgrund eines bestimmten Verwendungszwecks empfohlen werden kann, wirken Medikamente in Ihrem System nicht isoliert. Daher muss bei der Auswahl der Behandlung alles berücksichtigt werden, was Sie einnehmen.
Die Polypharmazie wirft mehrere Bedenken auf:
- Übermäßige bekannte Nebenwirkungen, insbesondere bei älteren Menschen, da die Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten mit dem Alter zunimmt
- Additive Nebenwirkungen, wenn mehrere Medikamente ähnliche körperliche Reaktionen hervorrufen
- Gefährliche Arzneimittelwechselwirkungen, die neue Nebenwirkungen hervorrufen können, die normalerweise mit keinem der beiden Medikamente verbunden sind
- Verminderte Wirksamkeit eines Medikaments aufgrund der Stoffwechselwirkung eines anderen Medikaments
- Verwirrung hinsichtlich des Medikamentengebrauchs, was zu versäumten Dosen, zusätzlichen Dosen oder anderen Fehlern führt
Warum es auftritt
Polypharmazie ist sehr verbreitet. Oft müssen Senioren oder Menschen mit vielen Gesundheitsproblemen mehrere Medikamente einnehmen, um mehrere Erkrankungen zu kontrollieren. Während diese Medikamente einzeln gerechtfertigt sein können, gibt es Zeiten, in denen die Anzahl der für ein bestimmtes Problem verschriebenen Medikamente höher ist als erforderlich. Es gibt eine Vielzahl anderer Gründe, warum Polypharmazie ebenfalls auftreten kann, darunter:
- Verschreibungskaskaden: Wenn Sie unter mehreren Gesundheitszuständen leiden, kann es zu einer sogenannten "Verschreibungskaskade" kommen, bei der Sie ein Rezept erhalten, um Nebenwirkungen eines anderen Medikaments oder einer Wechselwirkung zwischen zwei oder mehr anderen verschriebenen Medikamenten entgegenzuwirken.
- Getrennte medizinische Versorgung: Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie oder Ihre Angehörigen von mehreren Ärzten betreut werden, einschließlich Spezialisten oder Ärzten, die Sie möglicherweise nur für einen kurzen Zeitraum sehen, z. B. während eines dringenden Krankenhausaufenthaltes. Ein Arzt kann Ihnen ein Rezept geben, das die Wirkung eines bereits eingenommenen Medikaments verstärkt oder entgegenwirkt, insbesondere wenn Sie in einem anderen Gesundheitszentrum als gewöhnlich behandelt werden.
- Apothekenänderungen: Wenn Sie Ihre Rezepte in mehreren Apotheken ausfüllen, verfügt wahrscheinlich keine über eine vollständige Liste Ihres Medikationsschemas (es sei denn, Sie haben mehrere Standorte einer Apothekenkette besucht). Wechselwirkungen zwischen Medikamenten können unbemerkt bleiben, wenn die Kombination eine rote Fahne gehisst hätte, wenn Sie alle Ihre Rezepte von derselben Stelle erhalten hätten.
Verhütung
Polypharmazie kann als Teamarbeit zwischen Gesundheitsdienstleistern, Patienten und Familien verwaltet werden.
Was Sie tun können (oder einem geliebten Menschen helfen können):
- Wählen Sie eine Punktperson: Stellen Sie sicher, dass Sie einen Hausarzt oder einen Geriater auswählen, mit dem Sie vertraut sind, und vereinbaren Sie regelmäßige Termine mit diesem leitenden Arzt. Wenn Sie einen Facharzt aufsuchen, erhält Ihr Hausarzt in der Regel von Ihrem Facharzt einen Beratungsbrief mit allen neuen Medikamentenempfehlungen. Wenn Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, sollte er oder sie alle Ihre medizinischen Probleme kennen, welche anderen Ärzte Sie sehen und welche Medikamente Sie einnehmen. Dieser Arzt kann Anzeichen und Symptome einer Polypharmazie erkennen und überflüssige oder unnötige Medikamente absetzen, wenn Sie welche einnehmen.
- Verfolgen Sie Medikamente: Listen Sie alle Ihre Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel auf und überprüfen Sie sie regelmäßig auf notwendige Aktualisierungen. Bringen Sie diese Liste zu all Ihren Terminen und zeigen Sie sie Ihren Betreuern. Bitten Sie sie, die Liste auf mögliche Komplikationen zu überprüfen und alle Ihre medizinischen Symptome zu besprechen, da einige Nebenwirkungen Ihrer Medikamente sein können.
- Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker: Apotheker sind geschult, um nach Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und anderen Problemen zu suchen, aber sie können dies nur tun, wenn sie alle Ihre Informationen haben. Geben Sie ihnen Ihre Rezeptliste und bitten Sie sie, sie sich anzusehen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Ihre Medikamente aus mehr als einer Apotheke beziehen. Beratungen sind kostenlos.
- Stoppen Sie nicht Ihre Medikamente ohne Zustimmung Ihres Arztes. Möglicherweise wird Ihnen mehr als ein Herz- oder Diabetesmedikament verschrieben, da eines nicht ausreicht, um Ihren Zustand zu kontrollieren. Während Polypharmazie schädlich sein kann, ist auch die Einhaltung von Medikamenten wichtig.
Die Gesundheitssysteme suchen ständig nach Möglichkeiten, ihre Rolle zu spielen. Systemische Lösungen umfassen:
- Strikte Aufzeichnung und Aktualisierung von Aufzeichnungen: Durch die Verfolgung von Rezepten kann Ihr medizinisches Team Ihre Medikamentenliste leichter finden. Diese Art von Liste kann innerhalb einer medizinischen Klinik oder eines Krankenhaussystems erstellt werden, nicht zwischen Systemen.
- "Intelligente" Systeme die gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und überflüssige Rezepte erkennen und kennzeichnen
- Patientenfreundliche Informationen Beschreibung der Risiken und Vorteile der einzelnen Medikamente sowie der Verschreibungen
Ein Wort von Verywell
Jeder kann durch medizinische Terminologie und Anweisungen verwirrt und überfordert werden, insbesondere wenn er mehrere Medikamente gegen viele Gesundheitsprobleme einnimmt. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, halten Sie ein vertrauenswürdiges Familienmitglied oder einen vertrauenswürdigen Freund in Bezug auf Ihre Gesundheitsversorgung auf dem Laufenden. Sie können diese Person sogar bitten, mit Ihnen an Arztterminen teilzunehmen, damit Sie ein zweites Ohr für wichtige Informationen haben, die möglicherweise geteilt werden, und einen Backup-Geist, der Ihnen hilft, sich an Dinge zu erinnern, die Sie ebenfalls erwähnen sollten.