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Prilosec (Omeprazol) ist ein Protonenpumpenhemmer (PPI) zur Behandlung von Sodbrennen, Geschwüren, gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und erosiver Ösophagitis. Prilosec blockiert ein Enzym, mit dem Säure aus Protonenpumpen in Magenzellen freigesetzt werden kann. Dies verhindert, dass zu viel Säure das Gewebe Ihrer Speiseröhre, Ihres Magens und Ihres Darms schädigt.Verschreibungspflichtiges Prilosec ist für Krankheiten vorgesehen, die von einem Arzt diagnostiziert und überwacht werden müssen, während Prilosec OTC nur zur Behandlung von Sodbrennen angewendet wird. Es gibt generische Versionen dieser beiden Medikamente.
Verschreibungspflichtiges Prilosec, das erste PPI auf dem Markt, ist in Kapseln mit verzögerter Freisetzung und einer Suspension zum Einnehmen erhältlich, die Sie mit Wasser und Getränk mischen. Prilosec OTC wird in Retardtabletten geliefert.
Verwendet
Prilosec OTC wird bei Sodbrennen angewendet, einem häufigen Symptom von GERD, das mehr als zweimal pro Woche auftritt. Es ist für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen.
Verschreibungspflichtiges Prilosec wird auch bei Sodbrennen angewendet und ist eine Standardbehandlung bei GERD, Magengeschwüren (in der Magenschleimhaut) und Zwölffingerdarmgeschwüren (im Zwölffingerdarm des Dünndarms). Darüber hinaus kann verschreibungspflichtiges Prilosec verwendet werden, um erosive Ösophagitis zu heilen oder zu behandeln Helicobacter pylori(H. pylori, ein häufiges Geschwür verursachendes Bakterium) als Kombinationstherapie mit Antibiotika.
Verschreibungspflichtiges Prilosec kann auch zur Behandlung seltener hypersekretorischer Erkrankungen wie des Zollinger-Ellison-Syndroms, multipler endokriner Adenome und systemischer Mastozytose eingesetzt werden. In jedem von diesen können Tumore oder Zellgruppen überschüssige Magensäure produzieren.
Verschreibungspflichtiges Prilosec ist für diese Zwecke bei Personen ab 17 Jahren zugelassen. Obwohl nur zur Anwendung bei Kindern ab 1 Jahr zugelassen, die an GERD oder erosiver Ösophagitis leiden, kann ein Arzt feststellen, dass das Medikament in anderen Fällen, an denen Kleinkinder beteiligt sind, hilfreich sein kann.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Linderung der Symptome während der Einnahme von Prilosec nicht bedeutet, dass keine schwerwiegende Erkrankung vorliegt, die untersucht und behandelt werden muss. Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf.
Vor der Einnahme
Prilosec OTC ist nicht für akute Symptome von Sodbrennen geeignet (d. H. Solche, die Sie gerade betreffen). Vielmehr wird es zwei Wochen lang täglich angewendet und es dauert ein bis vier Tage, bis die volle Wirkung erzielt ist.
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Prilosec OTC einnehmen, insbesondere wenn Sie länger als drei Monate Sodbrennen hatten. Dies kann ein Zeichen für einen ernsteren Zustand sein.
Bevor Sie Prilosec verschreiben oder Prilosec OTC empfehlen, sollte Ihr Arzt Ihre Symptome kennen und möglicherweise eine Blutuntersuchung durchführen, um dies zu überprüfen H. pylori, oder eine Barium-Schwalben-Röntgenaufnahme oder eine andere Bildgebung, um nach Geschwüren zu suchen.
Eine Endoskopie, bei der ein dünner Schlauch mit Licht und Kamera in Ihren Hals eingeführt wird, um Ihr oberes Verdauungssystem zu sehen, kann ebenfalls empfohlen werden, wenn Ihr Arzt ein Problem mit Ihrer Speiseröhre vermutet. Diese Innenansicht kann bei der Diagnose von Geschwüren hilfreich sein oder erosive Ösophagitis, sowie Tumoren und andere Erkrankungen oder Komplikationen der Speiseröhre ausschließen.
Es gibt auch andere Tests wie eine ambulante Säureüberwachungsuntersuchung (ein ambulantes Verfahren, bei dem ein Schlauch 24 Stunden lang in Ihre Speiseröhre eingeführt wird, um die Säure zu messen) und eine Ösophagusmanometrie (ein Schlauch wird eingeführt, um Muskelkontraktionen der Speiseröhre zu messen). Dies kann Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, ob Ihre Symptome tatsächlich von GERD oder anderen Problemen wie einem schwachen Schließmuskel herrühren.
Andere PPI-Medikamente, die auch verschreibungspflichtig oder rezeptfrei erhältlich sind, sind Prevacid (Lansoprazol) und Nexium (Esomeprazol). Ähnliche verschreibungspflichtige Optionen umfassen AcipHex (Rabeprazol), Protonix (Pantoprazol) und Dexilant (Dexlansoprazol).
Es scheint keinen signifikanten Unterschied in der Wirksamkeit bei den verschiedenen PPI auf dem Markt zu geben.
Unterschiede bei den PPIMehrere Studien zeigen, dass Medikamente wie Prilosec eine bessere Linderung und allgemeine Heilung von sauren Schäden bieten als H2-blockierende Medikamente wie Pepcid (Famotidin), die die Magensäure durch Blockierung von Histamin-2 (H2) -Rezeptoren senken. Dies gilt sowohl für erosive als auch für nicht erosive Entzündungen in Ihrer Speiseröhre, Ihrem Magen und Ihrem Darm.
Ihr Arzt kann Ihnen jedoch auch einen H2-Blocker empfehlen, wenn Sie nachts einen sauren Reflux haben, der nicht von Prilosec kontrolliert wird.
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Bestimmte medizinische Umstände können die Einnahme von Prilosec riskant machen oder sogar die Anwendung verbieten. Dazu gehören:
- Allergie oder Überempfindlichkeit: Es können schwere allergische Reaktionen auf Prilosec auftreten. Wenn Sie eine bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Omeprazol, andere PPI oder substituierte Benzimidazole haben, nehmen Sie Prilosec nicht ein.
- Schwarzer Stuhl oder leuchtend rotes Blut im Stuhl: Wenn Ihr Stuhl schwarz oder leuchtend rot ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, anstatt Prilosec zu verwenden. Dies kann ein Zeichen für gastrointestinale Blutungen sein. Daher ist es wichtig, dass Sie von einem Arzt untersucht werden.
- Schwangerschaft: Es gibt keine adäquaten und gut kontrollierten Studien zur Anwendung von Omeprazol während der Schwangerschaft. Während einige vorläufige Studien darauf hinweisen, dass die Einnahme von PPI während des ersten Trimesters das Risiko von Geburtsfehlern oder unerwünschten Ergebnissen nicht erhöht, sollten Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
- Pflege:Diejenigen, die stillen, müssen möglicherweise Prilosec meiden, da es möglicherweise über Muttermilch auf das Baby übertragen wird.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die Sie derzeit einnehmen. Während einige Medikamente ein geringes Interaktionsrisiko darstellen, können andere den Gebrauch völlig kontraindizieren oder eine sorgfältige Prüfung veranlassen, ob die Vorteile der Behandlung die Nachteile in Ihrem Fall überwiegen.
Dosierung
Prilosec OTC ist in Dosen von 20 Milligramm (mg) erhältlich, die 14 Tage lang einmal täglich eingenommen werden. Eine zusätzliche 14-tägige Behandlung kann alle vier Monate wiederholt werden. Wenn dies nicht ausreicht, um die Symptome zu lindern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Verschreibungspflichtiges Prilosec wird in Kapseln geliefert, die in Dosen von 10, 20 oder 40 mg erhältlich sind. Es ist auch in Suspensionspaketen zum Einnehmen von 2,5 oder 10 mg erhältlich, die Wasser zugesetzt werden. Das Medikament wird in der Regel nach 30 Minuten bis 3,5 Stunden wirksam.
Übliche verschreibungspflichtige Prilosec-Dosen umfassen 20, 40 oder 60 mg einmal täglich für Erwachsene. Ihr Arzt kann Sie jedoch bitten, zweimal täglich 20 mg zu probieren, wenn Sie tagsüber eine Linderung der Symptome haben, aber nachts nassen sauren Reflux haben oder wenn Sie Prilosec als Teil einer Kombinationstherapie für einnehmen H. pylori.
Übliche verschreibungspflichtige Prilosec-Dosen für Kinder sind 5, 10 oder 20 mg einmal täglich; Ein Arzt gibt eine Empfehlung basierend auf dem Körpergewicht ab.
Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Dosierung befolgen, da mehr Prilosec nicht zu besseren Ergebnissen führt.
Dosierungen für verschreibungspflichtiges Prilosec | ||
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Behandlung | Dosis | Frequenz |
Zwölffingerdarmgeschwüre | 20 mg | Einmal täglich für vier Wochen (manchmal sind weitere vier Wochen erforderlich) |
Magengeschwür | 40 mg | Einmal täglich für vier bis acht Wochen |
GERD bei Erwachsenen | 20 mg | Einmal täglich für vier bis acht Wochen |
Erosive Ösophagitis bei Erwachsenen | 20 mg | Einmal täglich |
GERD oder erosive Ösophagitis bei Kindern | Dosis basierend auf dem Körpergewicht. 11 bis 22 lbs: 5 mg 22 bis 44 lbs: 10 mg 44 lbs oder mehr: 20 mg | Einmal täglich |
H. pylori | 20 bis 40 mg (abhängig von der Kombinationstherapie mit Antibiotika) | 40 mg einmal täglich oder 20 mg zweimal täglich eingenommen |
Pathologische hypersekretorische Zustände | 60 mg (kann variieren) | Einmal täglich |
Alle aufgeführten Dosierungen richten sich nach dem Arzneimittelhersteller. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für sich einnehmen.
Änderungen
Es wurde gezeigt, dass Omeprazol bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung doppelt so wirksam ist und Stunden länger hält. Jeder mit Leberfunktionsstörung, der Prilosec einnimmt, insbesondere wenn es sich um eine Langzeitbehandlung für erosive Ösophagitis handelt, muss möglicherweise eine niedrigere Dosis einnehmen.
Ältere Patienten klären das Medikament möglicherweise langsamer und müssen möglicherweise niedrigere Dosierungen einnehmen.
Wie zu nehmen und zu lagern
Prilosec OTC sollte morgens vor dem Essen eingenommen werden.
Verschreibungspflichtiges Prilosec sollte mindestens eine Stunde vor einer Mahlzeit eingenommen werden. vorzugsweise vor dem Frühstück. Kapseln sollten ganz geschluckt und nicht gekaut werden. Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, kann der Inhalt der Prilosec-Kapsel mit Apfelmus oder einem ähnlichen weichen Lebensmittel gemischt werden. Stellen Sie sicher, dass die in der Kapsel enthaltenen Pellets beim Schlucken nicht zerkleinert oder gekaut werden.
Lagern Sie rezeptfreie Tabletten an einem trockenen Ort bei Raumtemperatur, idealerweise zwischen 68 und 77 Grad F. Lagern Sie verschreibungspflichtige Kapseln bei Raumtemperatur zwischen 59 und 86 Grad F. Halten Sie den Behälter fest verschlossen und lagern Sie ihn an einem trockenen Ort bekommt nicht viel Belichtung.
Beim Mischen der Suspension zum Einnehmen in Wasser:
- Verwenden Sie eine Spritze, um die Flüssigkeit zu messen. Sie mischen 5 Milliliter (ml) zu jeder 2,5-mg-Packung und 15 ml zu jeder 10-mg-Packung.
- Rühren Sie das Medikament und das Wasser in ein Glas und lassen Sie es zwei bis drei Minuten ruhen, um es zu verdicken.
- Nochmals umrühren und innerhalb von 30 Minuten trinken. Wenn es länger gedauert hat, werfen Sie die Dosis weg und bereiten Sie eine neue vor.
- Wenn nach dem Trinken noch Arzneimittel vorhanden sind, fügen Sie mehr Wasser hinzu, rühren Sie um und trinken Sie sofort.
Lagern Sie die Suspension zum Einnehmen bei Raumtemperatur, die idealerweise zwischen 68 und 77 Grad Fahrenheit liegt.
Wenn Sie eine Dosis (einer der beiden Formulierungen) vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen. Wenn Sie zu viel Prilosec einnehmen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Nebenwirkungen
Prilosec ist im Allgemeinen gut verträglich, es kann jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen geben, und es ist wichtig, diese zu kennen, wenn Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen.
Verbreitet
Die wichtigsten Nebenwirkungen von Prilosec bei Erwachsenen und Kindern sind:
- Kopfschmerzen
- Magenschmerzen
- Übelkeit
- Durchfall
- Erbrechen
- Blähung
Darüber hinaus gibt es zwei weitere häufige Nebenwirkungen bei Kindern:
- Infektionen der Atemwege
- Fieber
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen haben, die Sie stören oder die mit der Zeit nicht verschwinden.
Was sind die Nebenwirkungen von Protonen-PUMP-Inhibitoren?Stark
Bei Protonenpumpenhemmern können schwere oder lebensbedrohliche unerwünschte Ereignisse auftreten, einschließlich allergischer Reaktionen oder gefährlich niedriger Magnesiumspiegel. Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Symptome vorliegt:
- Anfälle
- Schwindel
- Anormaler oder schneller Herzschlag
- Nervosität
- Zuckende Bewegungen oder Zittern (Zittern)
- Muskelschwäche
- Krämpfe der Hände und Füße
- Krämpfe oder Muskelschmerzen
- Krampf der Sprachbox
- Hautausschlag, Nesselsucht oder andere Hautreaktionen
- Atembeschwerden
- Keuchen
- Schluckbeschwerden
- Unerwarteter Gewichtsverlust
Warnungen und Wechselwirkungen
Die medikamenteninduzierte Abnahme der Magensäure kann diagnostische Tests für neuroendokrine Tumoren beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt immer darüber, welche Medikamente Sie einnehmen, insbesondere wenn Sie sich Tests unterziehen.
Kann Prilosec Magenkrebs verursachen?Es ist besonders wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie eines der folgenden Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, da diese mit Prilosec interagieren können. Diese Liste ist unvollständig. Ihr Arzt oder Apotheker kann die Wechselwirkungen zwischen Ihren verschriebenen Medikamenten überprüfen.
- Blutverdünner: Blutverdünnende Medikamente können bei Einnahme von Omeprazol mehr oder weniger wirksam werden. Die Einnahme von Omeprazol zusammen mit Coumadin (Warfarin) kann die Ausscheidung von Warfarin durch Ihren Körper verlängern und das Risiko einer längeren Blutung erhöhen. In der Regel sind Blutuntersuchungen erforderlich, um den Warfarinspiegel und die als Gerinnungsfaktoren bezeichneten Substanzen zur Identifizierung von Blutungsrisiken sorgfältig zu überwachen. Wenn 80 mg Omeprazol zusammen mit Plavix (Clopidogrel) eingenommen werden, kann dies die Blutkonzentration und die Wirkung von Clopidogrel verringern, selbst wenn die Medikamente im Abstand von 12 Stunden eingenommen werden. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen und Dosisanpassungen erforderlich.
- Antimykotische oder Anti-Hefe-Medikamente: Die Wirksamkeit beider Medikamente kann beeinträchtigt werden. Omeprazol führt zu einem höheren Magen-pH-Wert, der sich darauf auswirken kann, wie viel des Antimykotikums Nizoral (Ketoconazol) Ihr Körper verwenden kann, wodurch es weniger wirksam wird. Wenn Omeprazol mit dem antimykotischen Vfend (Voriconazol) kombiniert wird, kann es die Wirksamkeit von Omeprazol erhöhen. Die Dosierungen müssen möglicherweise angepasst werden.
- Benzodiazepine: Die Eliminierung von Depressiva des Zentralnervensystems (ZNS) durch Ihren Körper, einschließlich Beruhigungsmitteln und Medikamenten gegen Angstzustände wie Valium (Diazepam), kann verlängert werden, wenn sie zusammen mit Omeprazol eingenommen werden. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob die Dosierung angepasst werden muss.
- Synthoid (Levothyroxin): PPIs können die Wirksamkeit dieses Arzneimittels bei Hypothyreose verringern und den Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) erhöhen. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob die Dosierung angepasst werden muss.
- Lanoxin (Digoxin): Die Verwendung von Lanoxin in Ihrem Körper zur Behandlung von Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen kann auch durch den pH-Wert des Magens beeinflusst werden. In diesem Fall kann ein höherer Magen-pH-Wert Digoxin um mindestens 10% wirksamer machen. Patienten, die beide Medikamente einnehmen, müssen möglicherweise auf Digoxintoxizität überwacht werden.
- Kalziumpräparate: Die Aufnahme bestimmter Kalziumpräparate wie Kalziumkarbonat kann aufgrund des Magen-pH-Werts beeinträchtigt sein. Wenn Sie Kalziumkarbonat einnehmen, nehmen Sie es am besten zu einer Mahlzeit ein. Sie können auch auf Calciumcitrat umsteigen, das möglicherweise nicht vom Magen-pH-Wert beeinflusst wird.
- Eisenpräparate (Eisensalze): Die Menge des Eisenpräparats, das in Ihren Blutkreislauf gelangt, kann aufgrund des Magen-pH-Werts während der Einnahme von Omeprazol verringert sein.
- Trexall (Methotrexat): Die Blutspiegel dieses Arzneimittels zur Behandlung von Krebs, rheumatoider Arthritis und Psoriasis können erhöht und verlängert sein, wenn sie zusammen mit Omeprazol eingenommen werden. Zur Überprüfung der Dosierung können Blutuntersuchungen erforderlich sein.
- Dilantin (Phenytoin): Die Eliminierung dieses Medikaments gegen Krampfanfälle durch Ihren Körper kann auch verlängert werden, wenn Sie Prilosec einnehmen. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob die Dosierung angepasst werden muss.
- Antiretrovirale Medikamente: Die Einnahme von Omeprazol zusammen mit antiviralen Therapien zur Behandlung von HIV kann zu einer Wechselwirkung führen, die die Wirksamkeit der antiretroviralen Medikamente erhöht oder verringert. Prilosec zusammen mit Reyataz (Atazanavir) oder Viracept (Nelfinavir) kann den Blutspiegel dieser HIV-Medikamente erheblich senken, während die Einnahme von Prilosec zusammen mit Norvir (Saquinavir) die Wirksamkeit von Norvir erhöhen kann.
- Immunsuppressiva: Der Blutspiegel von Prograf (Tacrolimus), der verwendet wird, um das Risiko zu verringern, dass Ihr Körper eine Organtransplantation ablehnt, kann sich erhöhen, wenn er mit Omeprazol eingenommen wird. Die Elimination von Sandimmun (Cyclosporin) durch Ihr Körper, einem anderen Medikament zur Transplantation, kann sich bei Einnahme von Omeprazol verlängern. Möglicherweise sind Tests erforderlich, um die Dosierung zu überprüfen.
- Antabus (Disulfiram): Die Eliminierung dieses Arzneimittels zur Behandlung der chronischen Alkoholabhängigkeit durch Ihren Körper kann sich in Verbindung mit Omeprazol verlängern.Möglicherweise sind Tests erforderlich, um die Dosierung zu überprüfen.
- Ampicillin: Dieses Antibiotikum kann auch durch den Magen-pH-Wert beeinflusst werden und kann weniger wirksam werden.
- Rifadin (Rifampin):Rifadin, das zur Behandlung von Tuberkulose (TB) angewendet wird, kann die Geschwindigkeit beschleunigen, mit der Ihre Leber Omeprazol verarbeitet, wodurch Omeprazol weniger wirksam und wirksam wird.
- Pletal (Cilostazol): Die Konzentrationen dieses Arzneimittels, das zur Verbesserung der Durchblutung der Beine und zur Behandlung von Beinschmerzen eingesetzt wird, sind erhöht, wenn es zusammen mit Omeprazol eingenommen wird. Die Dosierung von Cilostazol muss möglicherweise von 100 mg zweimal täglich auf 50 mg zweimal täglich reduziert werden.
- Johanniskraut: Diese Ergänzung kann beschleunigen, wie schnell Ihre Leber Omeprazol verarbeitet, wodurch Omeprazol weniger wirksam und wirksam wird.
Wenn Sie eine Kombinationstherapie zur Behandlung verwenden H. pylori, Die anderen Medikamente im Regime - wie das Antibiotikum Bioxin (Clarithromycin) - können andere schwerwiegende Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben.
Komplikationen bei Langzeitanwendung
Over-the-Counter-PPIs sollten nur für einige Wochen und idealerweise unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden. Wenn Sie diese Medikamente langfristig benötigen, sollten Sie diese Behandlung mit Ihrem Arzt besprechen.
Prilosec und andere Protonenpumpenhemmer können bestimmte Tests stören und sind mit bestimmten medizinischen Risiken verbunden, wenn sie langfristig eingenommen werden, wie z.
- Knochenbrüche: Die langfristige und mehrfache Einnahme von Prilosec kann das Risiko von Knochenbrüchen, einschließlich Frakturen des Handgelenks, der Wirbelsäule und der Hüfte, erhöhen. Die höchste Anzahl solcher Frakturen tritt bei Menschen auf, die diese Medikamente ein Jahr oder länger in hohen Dosen einnehmen.
- Magnesiumarm: In seltenen Fällen kann eine längere Behandlung mit Omeprazol zu einem niedrigen Magnesiumgehalt führen, der schwerwiegend und lebensbedrohlich werden kann, da Magnesium für mehrere Körperprozesse und Organfunktionen benötigt wird. Ihr Arzt möchte möglicherweise regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um Ihren Magnesiumspiegel zu überwachen, wenn Sie Prilosec länger als drei Monate einnehmen möchten.
- Gastritis: Bei Langzeitanwendung von Omeprazol kann es zu chronischen Entzündungen der Magenschleimhaut kommen.
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