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Kurze Schmerzattacken in Ihrem Rektalbereich können durch eine als Proctalgia fugax bekannte Erkrankung verursacht werden. Dies ist eine häufige gastrointestinale Störung (GI), die Erwachsene betrifft und bei Frauen häufiger auftritt.Wenn Sie Schmerzen im Anus haben, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen. Die Symptome von Proctalgia fugax sind jedoch gut definiert und es ist normalerweise kein Zustand, über den man sich Sorgen machen muss.
Was ist Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax bedeutet Analschmerzen ohne erkennbare Ursache. Als Rom III, eine Reihe diagnostischer Richtlinien für GI-Störungen, 2016 durch Rom IV ersetzt wurde, änderte sich das Klassifizierungssystem für Proktalgie-Störungen. Daher wurde die vorherige Diagnose einer chronischen Proktalgie stattdessen in drei verschiedene Zustände eingeteilt: Proctalgia fugax, Levator-Ani-Syndrom oder nicht näher bezeichnete anorektale Schmerzen.
Proctalgia fugax ist eine Erkrankung, bei der eine Person Episoden plötzlicher und schwerer rektaler Schmerzen hat. Der Schmerz kann einige Sekunden oder einige Minuten dauern, bevor er vollständig verschwindet, und nicht länger als 30 Minuten.
Obwohl es nicht vollständig verstanden ist, kann die Ursache des Schmerzes in Krämpfen der Muskeln des Beckenbodens, des Rektums oder des Analsphinkters liegen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Kompression des Primärnervs im Anal- und Genitalbereich - genannt Pudendusnerv - kann solche kurzen und intermittierenden Schmerzen verursachen.
Für die meisten Menschen mit Proctalgia fugax sind diese Anfälle ziemlich selten und treten weniger als fünf Mal pro Jahr auf.
Proctalgia fugax betrifft je nach Studie schätzungsweise 4 bis 18 Prozent der Bevölkerung. Obwohl es sowohl Männer als auch Frauen betrifft, ist es bei Frauen etwas häufiger. Es betrifft typischerweise Menschen zwischen 30 und 60 Jahren.
Symptome
Der Schmerz der Proctalgia fugax tritt im Anus oder Rektum auf. Sie können diesen Schmerz als Schmerz oder Krampf empfinden und einige Leute beschreiben ihn als nagenden oder stechenden Schmerz. Die Intensität des Schmerzes kann stark variieren und strahlt typischerweise nicht über den anorektalen Bereich hinaus.
Ursachen
Sehr oft tritt der Schmerz aus heiterem Himmel auf und die Patienten können einen Auslöser dafür wirklich nicht eingrenzen. Zu anderen Zeiten kann es jedoch zu erkennbaren Auslösern wie Verstopfung oder bei normalem Stuhlgang kommen. Es kann auch während oder nach dem Sex oder während Ihrer Periode erlebt werden. Bei manchen Menschen tritt es in Zeiten hoher Angst oder Stress auf.
Proctalgia fugax kann nach einer Sklerotherapie gegen Hämorrhoiden oder einer Hysterektomie auftreten. Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) haben möglicherweise auch ein höheres Risiko für Proctalgia fugax.
Diagnose
Als funktionelle gastrointestinale Störung (REA) wird Proctalgia fugax erst diagnostiziert, nachdem alle anderen Krankheitsmöglichkeiten ausgeschlossen wurden. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können auch Diagnosetests empfehlen, die angemessen wären, um sicherzustellen, dass nichts Ernsthafteres falsch ist.
Es ist möglich, dass sie sich auch nach Ihrer psychischen Gesundheit erkundigen. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Depressionen und Angstzustände bei manchen Menschen zu Proctalgia fugax führen können.
Rom IV Kriterien
Als REA wird Proctalgia fugax anhand von Symptomen und Kriterien diagnostiziert, die durch die Kriterien von Rom IV festgelegt wurden. Um diese Kriterien zu erfüllen:
- Sie müssen Symptome für mindestens 12 Wochen nach Wiederholung von Schmerzepisoden in Ihrem Rektum melden. Diese müssen nicht unbedingt aufeinander folgen.
- Die Folgen müssen extrem kurz sein - nicht länger als ein paar Minuten.
- Zwischen den Episoden dürfen in diesem Bereich keine Schmerzen auftreten.
Behandlung
Da die Symptome von Proctalgia fugax so flüchtig sind, besteht kein großer Bedarf an symptomatischer Behandlung. In der Regel werden Ärzte dazu ermutigt, Unterstützung zu leisten und die Art des Syndroms zu erklären, um Ihren Geist zu beruhigen.
Einige der Behandlungen zur Linderung, die sie empfehlen, können warme Bäder sein, um Ihre Muskeln zu entspannen.Die Wirksamkeit von Medikamenten wie Diltiazem (ein häufiges Rezept für Bluthochdruck) und topischem Glycerylnitrat hat noch keine ausreichenden Beweise für Proctalgia fugax.