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Verminderter Appetit und der daraus resultierende Gewichtsverlust sind bei vielen lebensbedrohlichen Krankheiten häufig und es ist ein Symptom, das einige Patienten als genauso belastend, wenn nicht mehr als als schmerzhaft bezeichnen. Kranke Patienten wissen, dass sie essen müssen, können sich aber manchmal nicht dazu bringen. Warum passiert das?Möglicherweise fragen Sie sich, wie Sie helfen können. Welche Lebensmittel können Sie herstellen, die den Appetit anregen? Wie können Sie den Gewichtsverlust stoppen oder sogar umkehren?
Bevor Sie jedes Lieblingsgericht Ihrer Liebsten mit Ihrem Spatel wie ein mächtiges Schwert zaubern, ist es wichtig zu verstehen, warum dieser Kampf überhaupt stattfindet.
Magersucht gegen Kachexie
Magersucht ist definiert als "Mangel oder Verlust des Appetits, was zur Unfähigkeit zu essen führt". Diese Magersucht unterscheidet sich von der Geisteskrankheit Anorexia nervosa. Es kann bei fast allen Formen lebensbeschränkender Krankheiten auftreten, ist jedoch bei fortgeschrittenen Krebsarten am häufigsten. Wenn Magersucht frühzeitig erkannt wird, kann sie behandelt und der Gewichtsverlust durch Nahrungsergänzungsmittel oder einen erhöhten Verzehr von Nahrungsmitteln rückgängig gemacht werden.
Kachexie ist definiert als ein Zustand „allgemeiner Krankheit und Unterernährung, gekennzeichnet durch Schwäche und Abmagerung“. Es ist auch häufig bei fortgeschrittenen Krebsarten und AIDS sowie bei anderen fortgeschrittenen lebensbeschränkenden Krankheiten wie Herzinsuffizienz. Kachexie tritt bei mehr als 80% der Krebspatienten vor dem Tod auf und ist die Haupttodesursache bei etwa 20% dieser Patienten.
Ursachen von ACS
Stoffwechselveränderungen
Bei Krankheiten wie fortgeschrittenem Krebs und AIDS werden bestimmte Chemikalien, sogenannte Zytokine, vom Körper freigesetzt. Die Zytokine verursachen eine Entzündungsreaktion im Körper, die die Art und Weise verändern kann, wie der Körper Nährstoffe metabolisiert.
Körperliche symptome
Symptome der Krankheit können Appetitlosigkeit und damit Gewichtsverlust verursachen. Häufige Symptome, die zu Anorexie führen können, sind:
- Schmerzen
- Dysgeusie - eine Veränderung des Geschmacks, normalerweise einschließlich einer Abneigung gegen Fleisch
- Ageusia - Geschmacksverlust
- Hyperosmie - Geruchsempfindlichkeit, die häufig zu Abneigung gegen Lebensmittel führt
- Dysphagie - Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln
- Dyspnoe - Kurzatmigkeit
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Verstopfung oder Durchfall
- Viel mehr
Nebenwirkungen von Medikamenten
Medikamente zur Behandlung von Krankheiten oder zur Erhöhung des Komforts können Nebenwirkungen haben, die Magersucht verursachen. Viele der Nebenwirkungen ähneln den oben aufgeführten körperlichen Symptomen.
Psychologische oder spirituelle Not
Lassen Sie uns die Rolle emotionaler, psychologischer oder spiritueller Belastungen bei Magersucht nicht verringern oder ganz übersehen. Die Auswirkungen der Krankheit und der Behandlung können in Verbindung mit psychischen Reaktionen wie Angstzuständen oder Depressionen und spirituellen Reaktionen wie Hoffnungslosigkeit zu einer verminderten Begeisterung für Lebensmittel und / oder zu einem Mangel an Energie für deren Zubereitung und Verzehr führen.
Andere Ursachen
Andere Ursachen für Anorexie können leicht übersehen werden, können jedoch von Bedeutung sein. Beispiele sind schlecht sitzende Prothesen und Infektionen des Mundes oder der Speiseröhre.
Behandlung von ACS
Das erste, was Sie tun sollten, ist das Problem mit Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Arzt zu besprechen. Sie helfen Ihnen bei der Entwicklung eines Pflegeplans, um die Faktoren zu berücksichtigen, die dazu beitragen. Der Ansatz ist normalerweise mehrdimensional und konzentriert sich auf Symptommanagement, Ernährungsunterstützung, Medikamente, soziale Dienste und spirituelle Unterstützung. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Ansätze zur Behandlung von Anorexie und Kachexie bei fortgeschrittenen Krankheiten nicht immer funktionieren.
Symptommanagement
Wenn es Krankheitssymptome gibt, die zu vermindertem Appetit und Gewichtsverlust beitragen, sollten diese zuerst behandelt werden. Schmerzen, Übelkeit, Müdigkeit und Depressionen sind die häufigsten Symptome, die Anorexie auslösen, und sie sind normalerweise leicht zu behandeln. Wenn Symptome eine Nebenwirkung von Medikamenten sind, möchte Ihr Arzt die Medikamente möglicherweise absetzen (falls dies nicht erforderlich ist) oder versuche es mit einem anderen.
Ernährungsunterstützung
Es gibt zwei Denkrichtungen in Bezug auf das Essen gegen Ende des Lebens: Eine glaubt, dass die kranke Person nur nahrhaft dichte Lebensmittel essen sollte, und die andere glaubt, dass die kranke Person essen sollte, was sie will. Viele Menschen schweben in der Mitte und bieten nahrhafte Lebensmittel und Snacks an, lassen aber von Zeit zu Zeit Ablässe zu. Dies ist wahrscheinlich der umsichtigste Ansatz. Wenn Ihr geliebter Mensch Gewicht verliert und kein Interesse daran hat, Mahlzeiten zu essen, aber beispielsweise Schokoladenpudding liebt, gibt es keinen Grund, ihn davon abzuhalten.
Einige wirklich leckere und sehr nahrhafte Nahrungsergänzungsmittel sind auf dem Markt. (Sicherstellen und steigern sind wahrscheinlich die beliebtesten.) Das Hinzufügen von Nahrungsergänzungsmitteln zur Ernährung Ihres geliebten Menschen kann die Gesamtkalorienaufnahme erhöhen und dabei helfen, etwaige Nährstoffmängel auszugleichen.
Künstliche Ernährung in Form von Sondenernährung ist eine umstrittene Behandlung für ACS. Wie oben erwähnt, wird die Nahrungsergänzung, einschließlich der Sondenernährung, nicht rückgängig gemacht, sobald ein Patient kachexisch ist. Sondenernährung kann auch unangenehme oder gefährliche Nebenwirkungen haben und häufig das Unbehagen eines sterbenden Patienten erhöhen.
Medikamente
Verschiedene Medikamente können Patienten mit ACS helfen, ihren Appetit zu steigern und an Gewicht zuzunehmen. Zu den häufigsten gehören Megestrol (Megace), Steroide wie Dexamethason (Decadron), Cannabinoide (Marihuana) und Metoclopramid (Reglan). Fragen Sie den Arzt Ihres Angehörigen, ob eines dieser Medikamente helfen könnte. Ärzte werden in der Regel eine oder mehrere dieser Medikamente eine Zeit lang ausprobieren und sie absetzen, wenn sie unwirksam sind. Hierbei ist zu beachten, dass die geräucherte Form von Marihuana in einigen Staaten immer noch illegal ist.
Psychosoziale und spirituelle Unterstützung
Angstzustände, Depressionen, familiäre Stressfaktoren und andere emotionale und spirituelle Faktoren können zu ACS beitragen. Ein verminderter Appetit kann auch dazu führen, dass sich ein Patient von seinen Angehörigen isoliert fühlt, da Mahlzeiten Zeiten der Sozialisierung sind. Ein medizinischer Sozialarbeiter (MSW), Kaplan oder Psychotherapeut kann Ihrem geliebten Menschen möglicherweise helfen, durch solche Gefühle zu arbeiten.
Was kannst du tun um zu helfen?
Bei so vielen Faktoren, die zu einem verminderten Appetit beitragen können, fühlen Sie sich möglicherweise bereits besiegt. Während es wichtig ist zu bedenken, dass Ihre Bemühungen, den Appetit zu steigern, möglicherweise nicht funktionieren, ist es ebenso wichtig, die Hoffnung nicht aufzugeben. Entdecken Sie diese acht Möglichkeiten, um Appetit auf Tipps und Tricks zu machen und einen verminderten Appetit anzuregen. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt ist der effektivste Weg, um einen nachlassenden Appetit zu retten.
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