Die Antibiotika, die am wahrscheinlichsten Durchfall verursachen

Inhalt

• Warum Antibiotika Durchfall verursachen
• Antibiotika, die am wahrscheinlichsten Durchfall verursachen
• Probiotika zur Vorbeugung
• Ein Wort von Verywell

Antibiotika behandeln kleinere und bedeutendere bakterielle Infektionen. Obwohl sie wirksam (und in einigen Fällen lebensrettend) sind, können sie einige unbeabsichtigte negative Auswirkungen haben, einschließlich Durchfall, der schwerwiegend sein kann. Wenn Sie dieses Problem hatten oder es vermeiden möchten, können Sie und Ihr Arzt entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist, wenn Sie das nächste Mal Antibiotika benötigen, wenn Sie wissen, welche Medikamente am wahrscheinlichsten Durchfall verursachen.

Warum Antibiotika Durchfall verursachen

Ihr Körper beherbergt freundliche Bakterien auf Ihrer Haut und im gesamten Verdauungstrakt. Zum größten Teil sind diese Bakterien nützlich und helfen bei der Verdauung und Verarbeitung von Nährstoffen aus Lebensmitteln. Sie bieten auch eine Barriere gegen Überwachsen oder Infektionen durch Bakterien, die Krankheiten verursachen können.

Wenn Sie eine bakterielle Infektion haben (z. B. Halsentzündung oder Harnwegsinfektion), kann Ihr Arzt Ihnen ein Antibiotikum verschreiben, um den Krankheitserreger abzutöten. Aber Antibiotika wirken im ganzen Körper und können sowohl die Bakterien abtöten, die Sie gesund halten, als auch die, die Krankheiten verursachen.

Dies verändert die Art und Weise, wie Ihr Darm mit Nährstoffen und Flüssigkeiten umgeht, und ändert seine Beweglichkeit (die Art und Weise, wie er sich zusammenzieht, um Material durchzulagern). Wenn das passiert, entwickeln viele Menschen Durchfall. In den meisten Fällen ist dieser Durchfall mild und klärt sich schnell auf, sobald Sie Ihren Antibiotikakurs beendet haben.

C difficile-assoziierter Durchfall

Bei einer kleinen Anzahl von Menschen (1% bis 3% der gesunden Erwachsenen) wird ein Bakterium genannt Clostridium difficile (C difficile oder C diff) lebt im Doppelpunkt.

In einer Minderheit dieser Menschen C difficile kann sich nach einer Antibiotikakur vermehren und den Dickdarm übernehmen. Dies kann leider dazu führen C difficile-assoziierter Durchfall (auch pseudomembranöse Kolitis genannt).

In seltenen Fällen kann dies auch mit toxischem Megacolon verbunden sein, einem lebensbedrohlichen chirurgischen Notfall.

Symptome einer C. Difficile-Infektion

Antibiotika, die am wahrscheinlichsten Durchfall verursachen

Während jedes Antibiotikum entweder zu leichtem Durchfall oder zu leichtem Durchfall führen kann C difficile Colitis, einige haben ein höheres Risiko als andere. Es ist wahrscheinlicher, dass die Antibiotika, die formuliert wurden, um eine Vielzahl von Bakterien (sowohl die guten als auch die schlechten) abzutöten, diesen Effekt haben.

Am meisten verbunden mit C. difficile Kolitis:

• Lincosamide (z. B. Clindamycin)
• Monobactame (z. B. Aztreonam)
• Cephalosporine (z. B. Ceftriaxon, Cefotaxim)
• Fluorchinolone (z. B. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
• Carbapeneme (z. B. Doripenem, Ertapenem)

Mäßiges Risiko:

• Penicilline (z. B. Penicillin G, Ampicillin)
• Imipenem
• Makrolide (z. B. Erythromycin, Azithromycin)
• Sulfatrimethoprim

Niedrigstes Risiko:

• Aminoglycoside (z. B. Amikacin, Gentamicin, Streptomycin, Tobramycin)
• Metronidazol
• Nitrofurantoin

Tetracyclin hat kein erhöhtes Durchfallrisiko gezeigt.

Probiotika zur Vorbeugung

Probiotika sind lebende Kulturen freundlicher Bakterien. Untersuchungen haben ergeben, dass die Einnahme von Probiotika, die gesunde Darmbakterien enthalten und zur Wiederherstellung beitragen können, das Risiko für Durchfall im Zusammenhang mit Antibiotika erheblich senken kann.

Probiotika sind in Supermärkten und Drogerien weit verbreitet, aber nicht alle gleichermaßen hergestellt. Produkte enthalten unterschiedliche Bakterienstämme in unterschiedlichen Mengen und sind weitgehend unreguliert.

Basierend auf einigen der Forschung, Lactobacillus rhamnosus GG und Saccharomyces boulardii scheinen bei der Vorbeugung von Durchfall während der Einnahme von Antibiotika wirksam zu sein. Die Forschung nach den besten Entscheidungen wird jedoch fortgesetzt.

Einige probiotische Bakterien scheiden Verbindungen aus, die die von C produzierten Toxine hemmen.difficile, während andere den Organismus direkt hemmen. Diese können in dem von Ihnen gekauften Produkt enthalten sein oder etwas völlig anderes enthalten. Die American Gastroenterology Association hat einen Konsens für 2020 veröffentlicht, in dem die Verwendung von Probiotika während der Antibiotikatherapie zur Vorbeugung von C. difficile-Infektionen empfohlen wird.

Sprechen Sie wie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit Probiotika oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln beginnen.

Was Probiotika können und was nicht

IBD und Antibiotika

Wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) leiden, insbesondere mit einer Stomaversorgung oder einem J-Beutel, ist es wichtig, mit einem Gastroenterologen über Antibiotika zu sprechen.

Während verschiedene Antibiotika zur Behandlung einiger Arten von IBD oder ihrer Komplikationen untersucht wurden, wurden Antibiotika auch mit IBD-Schüben und einem erhöhten Risiko für IBD in Verbindung gebracht C difficile Infektion.

Wenn Sie an IBD leiden und ein Probiotikum verwenden möchten, um Ihr Verdauungssystem nach einer Antibiotikakur wieder zu bevölkern, besprechen Sie dies zuerst mit Ihrem Gastroenterologen.

Clostridium Difficile-Infektion mit IBD

Ein Wort von Verywell

Eine bakterielle Infektion muss möglicherweise mit Antibiotika behandelt werden, und es gibt möglicherweise keine Möglichkeit, dies zu umgehen. Die Wahl der verwendeten Antibiotika hängt nicht davon ab, ob ein geringes Risiko besteht oder nicht C difficile Kolitis, sondern darüber, was die richtige Wahl ist, um die Bakterien abzutöten, die Ihre Infektion verursachen.

Wenn Sie Bedenken haben, nach der Einnahme von Antibiotika Probleme mit Durchfall zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. In einigen Fällen kann es einen gewissen Spielraum geben, mit dem Antibiotika verwendet werden können, aber es muss gegen die Bakterien wirksam sein, die die Infektion verursachen.

Behandlung von Durchfall durch Verwendung von Antibiotika