Ein Überblick über Zervizitis

Inhalt

• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung
• Bewältigung

Zervizitis ist die Entzündung des Gebärmutterhalses, der donutförmigen Öffnung, die die Vagina mit der Gebärmutter verbindet. Zervizitis wird am häufigsten mit sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien oder Gonorrhoe in Verbindung gebracht. Nicht infektiöse Ursachen für Zervizitis sind Allergien, körperliche Traumata oder chemische Reizstoffe.

Zervizitis kann keine Symptome verursachen. Wenn dies der Fall ist, kann es zu Blutungen, Schmerzen beim Sex oder Vaginalausfluss kommen. In einigen Fällen kann sich eine Infektion auf die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke ausbreiten und einen schmerzhaften und oft schwächenden Zustand verursachen, der als entzündliche Beckenerkrankung (PID) bekannt ist.

Die Diagnose umfasst in der Regel eine Beckenuntersuchung und Labortests, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Wenn eine Infektion vorliegt, können Antibiotika oder antivirale Medikamente verschrieben werden. In einigen Fällen kann die Zervizitis ohne Behandlung von selbst verschwinden.

Was Sie über sexuell übertragbare Krankheiten wissen sollten

Symptome

Zervizitis verursacht nicht immer Symptome. Wenn sich Symptome entwickeln, können sie Folgendes umfassen:

• Grauer, weißer oder gelblicher Ausfluss
• Vaginale Blutungen zwischen den Menstruationsperioden oder nach dem Sex
• Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)
• Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
• Häufiges Wasserlassen
• Beckenschwere oder Schmerzen
• Reizung der Vulva (Vulvitis)

Zervizitis, die mit Entladung vorliegt, wird oft als mukopurulente Zervizitis bezeichnet.

Einige Ursachen für Zervizitis, wie das Herpes-simplex-Virus (HSV), treten selten mit Symptomen auf und können möglicherweise nur während einer routinemäßigen Beckenuntersuchung entdeckt werden.

Ursachen

Zervizitis kann durch eine Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten verursacht werden, von denen die meisten betroffen sind Chlamydia trachomatis (die Bakterien, die Chlamydien verursachen) und Neisseria gonorrhoeae (die Bakterien, die Gonorrhoe verursachen). Andere weniger häufige Ursachen sind Trichomoniasis, Mycoplasma genitalium, und Herpes genitalis.

Zervizitis kann auch durch nicht sexuell übertragbare Krankheiten wie bakterielle Vaginose (BV) verursacht werden. (Eine Hefeinfektion ist eine unwahrscheinliche Ursache und steht in engerem Zusammenhang mit Vaginitis.)

Es gibt auch viele nicht infektiöse Ursachen für Zervizitis, darunter:

• Lokales Trauma
• Insertive Geräte wie IUPs, Gebärmutterhalskappen, Tampons oder Pessare
• Allergie gegen Latexkondome
• Chemische Reizstoffe wie Duschen, Spermizide oder Vaginalzäpfchen
• Systemische Entzündung, wie sie durch Autoimmunerkrankungen verursacht wird
• Strahlentherapie

Nicht alle Fälle von Zervizitis haben eine bekannte Ursache. Eine Studie aus dem Jahr 2013 in der Sexuell übertragbare Krankheiten schlussfolgerte, dass Zervizitis in etwa 60% der Fälle idiopathisch war (ohne bekannten Ursprung).

Da die meisten Fälle von Zervizitis entweder Chlamydien oder Gonorrhoe betreffen, werden Fälle unbekannter Herkunft normalerweise als sexuell übertragbare Krankheiten behandelt und mit den geeigneten Antibiotika behandelt.

Die Risikofaktoren für Zervizitis ähneln denen für sexuell übertragbare Krankheiten und umfassen mehrere Sexualpartner, Sex ohne Kondome und jüngeres Alter. Wenn Sie sich in einem frühen Alter mit Sex beschäftigt haben oder in der Vergangenheit sexuell übertragbare Krankheiten hatten, erhöht sich auch Ihr Risiko.

Diagnose

Der erste Schritt bei der Diagnose einer Zervizitis besteht darin, festzustellen, ob die Ursache infektiös oder nicht infektiös ist.

Im Allgemeinen wird eine akute Zervizitis (zervikale Entzündung, die sich plötzlich und schwer entwickelt) normalerweise durch eine Infektion verursacht. Chronische Zervizitis (Entzündung, die langsam auftritt und anhält) ist eher auf eine nicht infektiöse Ursache zurückzuführen.

Die Diagnose beginnt mit einer Überprüfung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte. Dies kann Fragen zu Ihren Sexualpraktiken beinhalten, einschließlich der Anzahl Ihrer Sexpartner und ob Sie Safer Sex praktizieren oder nicht.

Beckenuntersuchung und Labortests

Als nächstes führt der Arzt eine Beckenuntersuchung durch und betrachtet den Gebärmutterhals und angrenzende Gewebe mit einem Gerät, das als Spekulum bezeichnet wird und die Vagina offen hält.

Während der Beckenuntersuchung kann der Arzt eine Probe des Ausflusses aus Ihrer Vagina oder Ihrem Gebärmutterhals erhalten (mit einem Wattestäbchen oder einer Bürste). Möglicherweise werden Sie auch gebeten, eine Urinprobe einzureichen. Die Proben werden dann zur Auswertung an das Labor geschickt.

Der Arzt führt auch eine manuelle Untersuchung der Vagina durch und führt die Finger in die Vagina ein, um festzustellen, ob der Gebärmutterhals, die Gebärmutter oder die Eierstöcke empfindlich sind.

Die meisten Labortestergebnisse werden innerhalb von zwei bis drei Tagen zurückgesandt und geben Auskunft darüber, welche Infektionen Sie gegebenenfalls haben. Kulturen für HSV können bis zu zwei Wochen dauern.

Behandlung

Die geeignete Behandlung von Zervizitis basiert auf der zugrunde liegenden Ursache. Wenn festgestellt wird, dass die Ursache infektiös ist, gibt es Standardbehandlungsprotokolle, die ein Arzt verwenden kann:

• Chlamydien werden mit Antibiotika behandelt. Dies kann Azithromycin umfassen, das in einer großen Einzeldosis eingenommen wird, oder Doxycyclin, das etwa eine Woche lang zweimal täglich eingenommen wird. Frauen, die Azithromycin oder Doxycyclin nicht einnehmen können, können Erythromycin, Levofloxacin oder Ofloxacin erhalten.
• Gonorrhoe wird typischerweise mit zwei Antibiotika behandelt, wie einer einzelnen 250-Milligramm (mg) -Injektion von Ceftriaxon und einer oralen Dosis von 1 Gramm (g) Azithromycin.
• Trichomoniasis wird häufig mit einer einzigen großen Dosis des Antibiotikums Metronidazol oder Tindamax (Tinidazol) behandelt. In einigen Fällen kann Metronidazol in einer niedrigeren Dosis verschrieben und sieben Tage lang zweimal täglich eingenommen werden.
• Herpes genitalis wird mit antiviralen Medikamenten wie Famvir (Famciclovir), Valtrex (Valacyclovir) oder Zovirax (Aciclovir) behandelt. Der Behandlungsverlauf kann zwischen sieben und zehn Tagen dauern. In schweren Fällen kann intravenöses (IV) Aciclovir erforderlich sein.
• Die bakterielle Vaginose wird mit oralen Antibiotika behandelt, einschließlich Metronidazol (bevorzugt). Alternativ Tindamax oder Clindamycin Pillen. Es kann auch entweder mit Metronidazol-Gel oder Clindamycin-Creme behandelt werden, die beide topische Antibiotika sind, die gegen die Vagina gerichtet sind.

Je nach Mikroorganismus sollte die Infektion innerhalb einiger Tage oder Wochen abklingen. Nichtinfektiöse Ursachen können normalerweise gelindert werden, indem die Substanz oder Aktivität vermieden wird, die Entzündungen hervorruft. Jede Grunderkrankung oder ein Grunderkrankung, die eine Entzündung des Gebärmutterhalses fördert, muss ebenfalls kontrolliert werden.

Es ist wichtig, Zervizitis unverzüglich zu behandeln, da unbehandelte Infektionen zu entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) führen können, deren Zustand Narben, Eileiterschwangerschaft und Unfruchtbarkeit verursacht.

Bewältigung

Zervizitis ist in der Regel eine einmalige Angelegenheit, wenn sie angemessen behandelt wird. Während der Behandlung sollten Sie Geschlechtsverkehr oder Duschen vermeiden, bis die Symptome abgeklungen sind, um weitere Reizungen zu vermeiden. Verwenden Sie anstelle von Tampons Menstruationskissen.

Sie sollten auch duftende Seifen, Sprays oder Lotionen sowie einschnürende Unterwäsche aus synthetischen Stoffen vermeiden. Tragen Sie stattdessen bequeme Unterwäsche aus 100% Baumwolle, damit die Genitalien atmen und sauber bleiben können.

Zervizitis kehrt selten zurück, es sei denn, Sie bekommen eine neue Infektion von einem Sexualpartner. Die konsequente Verwendung von Kondomen und eine Reduzierung der Anzahl der Sexualpartner können Ihr Risiko erheblich reduzieren.

Die einzige Ausnahme ist Herpes genitalis, der nicht geheilt werden kann. Wenn Sie jedoch immer wieder Ausbrüche haben, können Sie deren Häufigkeit und Schwere verringern, indem Sie ein antivirales Medikament wie Zovirax oder Valtrex einnehmen.

12 Möglichkeiten zur Vorbeugung von Vaginalinfektionen

Ein Wort von Verywell

Viele Frauen mit Zervizitis haben keine Symptome. Da Zervizitis am häufigsten durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht wird, ist es wichtig, auf sexuell übertragbare Krankheiten untersucht zu werden, wenn Sie sexuell aktiv sind. Ihre Sexualpartner sollten ebenfalls überprüft werden.

Die US-amerikanische Task Force für Präventivdienste empfiehlt derzeit das jährliche Screening auf Chlamydien und Gonorrhoe bei sexuell aktiven Frauen bis 24 Jahre sowie bei älteren Frauen mit erhöhtem Infektionsrisiko.

Wie man einen gesunden Gebärmutterhals hat

• Aktie
• Flip
• Email
• Text