Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum des Berichts vom 24.04.2017
Das Raynaud-Phänomen ist ein Zustand, bei dem kalte Temperaturen oder starke Emotionen Blutgefäßkrämpfe verursachen. Dadurch wird der Blutfluss zu den Fingern, Zehen, Ohren und Nase blockiert.
Ursachen
Das Raynaud-Phänomen wird als "primär" bezeichnet, wenn es nicht an eine andere Störung gebunden ist. Sie beginnt meistens bei Frauen, die jünger als 30 Jahre sind. Das sekundäre Raynaud-Phänomen hängt mit anderen Bedingungen zusammen und tritt normalerweise bei Menschen über 30 auf.
Häufige Ursachen des sekundären Raynaud-Phänomens sind:
- Erkrankungen der Arterien (wie Atherosklerose und Morbus Buerger)
- Medikamente, die eine Verengung der Arterien verursachen (wie Amphetamine, bestimmte Arten von Betablockern, einige Krebsmedikamente, bestimmte Medikamente gegen Migräne)
- Arthritis und Autoimmunerkrankungen (wie Sklerodermie, Sjögren-Syndrom, rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes)
- Bestimmte Blutkrankheiten wie kalte Agglutinin-Krankheit oder Kryoglobulinämie
- Wiederholte Verletzungen oder häufige Verwendung, z. B. durch häufigen Gebrauch von Handwerkzeugen oder Vibrationsmaschinen
- Rauchen
- Erfrierung
- Thoracic-outlet-Syndrom
Symptome
Kälteeinwirkung oder starke Emotionen bringen die Veränderungen mit sich.
- Zuerst werden die Finger, Zehen, Ohren oder Nase weiß und dann blau. Am häufigsten sind Finger betroffen, aber auch Zehen, Ohren oder die Nase können ihre Farbe verändern.
- Wenn der Blutfluss zurückkehrt, wird der Bereich rot und kehrt später zur normalen Farbe zurück.
- Die Angriffe können Minuten bis Stunden dauern.
Menschen mit primärem Raynaud-Phänomen haben auf beiden Seiten Probleme mit denselben Fingern. Die meisten Menschen haben keine großen Schmerzen.
Menschen mit sekundärem Raynaud-Phänomen haben häufiger Schmerzen oder Kribbeln in den Fingern. Bei sehr schlimmen Angriffen können sich schmerzhafte Geschwüre an den betroffenen Fingern bilden.
Prüfungen und Tests
Ihr Gesundheitsdienstleister kann häufig die Ursache des Raynaud-Phänomens feststellen, indem er Ihnen Fragen stellt und eine körperliche Untersuchung durchführt.
Tests, die zur Bestätigung der Diagnose durchgeführt werden können, umfassen:
- Untersuchung der Blutgefäße in den Fingerspitzen mit einer speziellen Linse, der so genannten Nailfold-Kapillarmikroskopie
- Gefäßultraschall
- Blutuntersuchungen, um nach arthritischen und autoimmunen Zuständen zu suchen, die das Raynaud-Phänomen verursachen können
Behandlung
Mit diesen Schritten kann das Raynaud-Phänomen unter Kontrolle gebracht werden:
- Halten Sie den Körper warm. Vermeiden Sie Kälte in irgendeiner Form. Tragen Sie Handschuhe und Handschuhe im Freien und beim Umgang mit Eis oder gefrorenen Lebensmitteln. Vermeiden Sie es, sich zu kühlen, was nach einem aktiven Erholungssport passieren kann.
- Aufhören zu rauchen. Durch Rauchen werden die Blutgefäße noch enger.
- Vermeiden Sie Koffein.
- Vermeiden Sie die Einnahme von Arzneimitteln, bei denen sich die Blutgefäße zusammenziehen oder krampfen.
- Tragen Sie bequeme, geräumige Schuhe und Wollsocken. Wenn Sie draußen sind, tragen Sie immer Schuhe.
Ihr Anbieter kann Arzneimittel verschreiben, um die Wände der Blutgefäße zu erweitern. Dazu gehören topische Nitroglycerin-Creme, die Sie auf der Haut einreiben, Kalziumkanalblocker, Sildenafil (Viagra) und ACE-Hemmer.
Niedrig dosiertes Aspirin wird häufig verwendet, um Blutgerinnsel zu verhindern. Bei schweren Erkrankungen können intravenöse Medikamente oder Operationen zum Schneiden von Nerven, die Krämpfe in den Blutgefäßen verursachen, verwendet werden.
Es ist wichtig, den Zustand zu behandeln, der das Raynaud-Phänomen verursacht.
Ausblick (Prognose)
Das Ergebnis ist unterschiedlich. Das hängt von der Ursache des Problems ab und davon, wie schlimm es ist.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Wenn eine Arterie vollständig verstopft ist, können Gangrän oder Hautgeschwüre auftreten. Dieses Problem ist wahrscheinlicher bei Menschen, die ebenfalls an Arthritis oder Autoimmunerkrankungen leiden.
- Finger können dünn und spitz zulaufend sein, mit glatter, glänzender Haut und langsam wachsenden Nägeln. Dies liegt an der schlechten Durchblutung der Bereiche.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Provider an, wenn:
- Sie haben eine Geschichte des Raynaud-Phänomens und der betroffene Körperteil (Hand, Fuß oder anderer Teil) wird infiziert oder entwickelt sich wund.
- Ihre Finger verfärben sich, vor allem weiß oder blau, wenn sie kalt sind.
- Ihre Finger oder Zehen werden schwarz oder die Haut bricht zusammen.
- Sie haben wunde Stellen an der Haut Ihrer Füße oder Hände, die nicht heilen.
- Sie haben Fieber, geschwollene oder schmerzende Gelenke oder Hautausschläge.
Alternative Namen
Raynauds Phänomen; Sjögren-Syndrom - Raynaud; Rheumatoide Arthritis - Raynaud; Systemischer Lupus erythematodes - Raynaud
Bilder
Raynauds Phänomen
Systemischer Lupus erythematodes
Kreislauf
Verweise
Giglia JS. Raynauds Phänomen. In: Cameron JL, Cameron AM, Hrsg. Aktuelle chirurgische Therapie. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047–1052.
Herrick AL, Muir L. Raynauds Phänomen. In: Cronenwett JL, Johnston W, Hrsg. Rutherfords Gefäßchirurgie. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 122.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Kutane Gefäßerkrankungen. In: James WD, Elston DM, McMohan PJ, Hrsg. Andrews-Erkrankungen des klinischen Hautatlas. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 35.
Sayeed SM, Ferri FF. Raynauds Phänomen. In: Ferri FF, Hrsg. Ferris klinischer Berater 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Datum des Berichts vom 24.04.2017
Aktualisiert von: Gordon A. Starkebaum, Professor für Medizin, Abteilung für Rheumatologie, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.