Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 1/14/2018
Adhäsionen sind Bänder aus narbenähnlichem Gewebe, die sich zwischen zwei Oberflächen im Körper bilden und dazu führen, dass sie aneinander haften.
Ursachen
Bei Bewegung des Körpers können sich innere Organe wie Darm oder Uterus normalerweise verschieben und aneinander vorbeigleiten. Dies liegt daran, dass diese Gewebe und Organe in der Bauchhöhle glatte, rutschige Oberflächen haben. Entzündungen (Schwellungen), Operationen oder Verletzungen können zur Bildung von Adhäsionen führen und diese Bewegung verhindern. Adhäsionen können fast überall im Körper auftreten, einschließlich:
- Gelenke wie die Schulter
- Augen
- Im Bauch oder Becken
Adhäsionen können mit der Zeit größer oder enger werden. Probleme können auftreten, wenn die Verwachsungen dazu führen, dass ein Organ oder ein Körperteil
- Twist
- Aus der Position ziehen
- Seien Sie nicht in der Lage sich normal zu bewegen
Das Risiko der Bildung von Adhäsionen ist nach Operationen am Darm oder bei weiblichen Organen hoch. Bei chirurgischen Eingriffen mit einem Laparoskop treten seltener Adhäsionen auf als bei offenen Operationen.
Andere Ursachen für Verwachsungen im Bauch oder Becken sind:
- Blinddarmentzündung, meistens, wenn der Blinddarm aufgebrochen wird (Rupturen)
- Krebs
- Endometriose
- Infektionen im Unterleib und Becken
- Bestrahlungstherapie
Adhäsionen um die Gelenke können auftreten:
- Nach einer Operation oder einem Trauma
- Bei bestimmten Arten von Arthritis
- Bei Überbeanspruchung eines Gelenks oder einer Sehne
Symptome
Adhäsionen in Gelenken, Sehnen oder Bändern erschweren die Bewegung des Gelenks. Sie können auch Schmerzen verursachen.
Adhäsionen im Bauch (Bauch) können eine Darmblockade verursachen. Zu den Symptomen gehören:
- Blähungen oder Schwellungen Ihres Bauches
- Verstopfung
- Übelkeit und Erbrechen
- Gas kann nicht mehr geleitet werden
- Schmerzen im Bauch, die schwer und krampig sind
Adhäsionen im Becken können langfristige (chronische) Schmerzen im Beckenbereich verursachen.
Prüfungen und Tests
Die Verwachsungen sind meistens nicht mit Röntgenstrahlen oder bildgebenden Tests zu sehen.
- Hysterosalpingographie kann helfen, Adhäsionen im Uterus oder in den Eileitern zu erkennen.
- Röntgenaufnahmen des Unterleibs, Bariumkontraststudien und CT-Scans können helfen, eine durch Adhäsionen verursachte Darmblockade zu erkennen.
Endoskopie (eine Sichtweise in den Körper mithilfe eines flexiblen Tubus mit einer kleinen Kamera am Ende) kann bei der Diagnose von Adhäsionen helfen:
- Die Hysteroskopie sieht in die Gebärmutter
- Laparoskopie sieht in den Bauch und das Becken
Behandlung
Eine Operation kann durchgeführt werden, um die Verwachsungen zu trennen. Dadurch kann sich das Organ wieder normal bewegen und die Symptome reduzieren. Das Risiko für mehr Adhäsionen steigt jedoch mit mehr Operationen.
Abhängig von der Stelle der Adhäsionen kann zum Zeitpunkt der Operation eine Barriere angebracht werden, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Adhäsionen zu verringern.
Ausblick (Prognose)
Das Ergebnis ist in den meisten Fällen gut.
Mögliche Komplikationen
Adhäsionen können je nach betroffenem Gewebe zu verschiedenen Störungen führen.
- Im Auge kann die Anhaftung der Iris an der Linse zu einem Glaukom führen.
- Im Darm können Adhäsionen eine teilweise oder vollständige Darmverschluss verursachen.
- Adhäsionen in der Gebärmutterhöhle können zu einem als Asherman-Syndrom bezeichneten Zustand führen. Dies kann dazu führen, dass eine Frau unregelmäßige Menstruationszyklen hat und nicht schwanger werden kann.
- Beckenverklebungen, bei denen die Eileiter vernarbt sind, können zu Unfruchtbarkeit und Fortpflanzungsproblemen führen.
- Bauch- und Beckenverklebungen können chronische Schmerzen verursachen.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:
- Bauchschmerzen
- Eine Unfähigkeit, Gas durchzulassen
- Übelkeit und Erbrechen, die nicht verschwinden
- Schmerzen im Bauch, die schwer und krampig sind
Alternative Namen
Beckenhaftung; Intraperitoneale Adhäsion; Intrauterine Adhäsion
Bilder
Beckenadhäsionen
Eierstockzyste
Verweise
Kulaylat MN, Dayton MT. Chirurgische Komplikationen. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 12.
N. Nakamura, Rodeo SA, M. Alini, S. Maher, H. Madry, Erggelet C. Physiologie und Pathophysiologie von Muskel-Skelett-Gewebe. In: Miller MD, Thompson SR, Hrsg. Orthopädische Sportmedizin von DeLee und Drez: Grundsätze und Praxis. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 1
Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenkrankheiten Website. Bauchadhäsionen. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive- diseases/abdominal- adhesions. Stand September 2013.Zugriff am 19. Februar 2018.
Datum der Überprüfung 1/14/2018
Aktualisiert durch: John D. Jacobson, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Medizinische Fakultät der Loma Linda University, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.