Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 11/4/2018
Kehlkopfnervenschaden ist eine Verletzung eines oder beider Nerven, die an der Sprachbox befestigt sind.
Ursachen
Verletzungen der Kehlkopfnerven sind ungewöhnlich.
Wenn es auftritt, kann es sein von:
- Eine Komplikation einer Hals- oder Brustoperation (insbesondere Schilddrüse, Lunge, Herzoperation oder Halswirbelsäulenchirurgie)
- Ein Atemschlauch in der Luftröhre (Endotrachealtubus)
- Eine Virusinfektion, die die Nerven beeinflusst
- Tumoren im Nacken oder im oberen Brustbereich, wie Schilddrüse oder Lungenkrebs
- Teil eines neurologischen Zustands
Symptome
Zu den Symptomen gehören:
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schluckbeschwerden
- Heiserkeit
Eine Verletzung des linken und des rechten Kehlkopfnervs kann zu einem Atemproblem führen. Dies kann ein dringendes medizinisches Problem sein.
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister prüft, wie sich Ihre Stimmbänder bewegen. Eine ungewöhnliche Bewegung kann bedeuten, dass ein Kehlkopfnerv verletzt wird.
Tests können umfassen:
- Bronchoskopie
- CT-Scan der Brust
- Laryngoskopie
- MRT des Gehirns, des Halses und der Brust
- Röntgen
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Ursache der Verletzung ab. In einigen Fällen ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, und der Nerv kann sich von selbst erholen. In einigen Fällen ist eine Sprachtherapie nützlich.
Wenn eine Operation erforderlich ist, besteht das Ziel darin, die Position des gelähmten Stimmbandes zu ändern, um die Stimme zu verbessern. Dies kann gemacht werden mit:
- Arytenoide Adduktion (Stiche, um das Stimmband zur Mitte des Atemwegs zu bewegen)
- Injektionen von Kollagen, Gelfoam oder einer anderen Substanz
- Thyroplastik
Wenn sowohl der linke als auch der rechte Nerv beschädigt sind, muss möglicherweise sofort ein Loch in die Luftröhre (Tracheotomie) geschnitten werden, um die Atmung zu ermöglichen. Später folgt eine weitere Operation.
Ausblick (Prognose)
Der Ausblick hängt von der Ursache der Verletzung ab. In einigen Fällen kehrt der Nerv schnell zur Normalität zurück. Manchmal ist der Schaden jedoch dauerhaft.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie
- Atembeschwerden (sofort anrufen)
- Unerklärliche Heiserkeit, die länger als 3 Wochen anhält
Alternative Namen
Stimmbandlähmung
Bilder
Nerven des Kehlkopfes
Kehlkopfnervenschaden
Verweise
Dexter EU. Perioperative Versorgung des Thoraxchirurgiepatienten. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, Hrsg. Sabiston und Spencer Chirurgie der Brust. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 4.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Larynx- und Ösophagus-Trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 67.
Datum der Überprüfung 11/4/2018
Aktualisiert von: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.