Inhalt
Die Entwicklung des Kindes wird am häufigsten in folgende Bereiche unterteilt:
- Kognitiv
- Sprache
- Körperliche Fähigkeiten wie Feinmotorik (Löffel halten, Zangengriff) und grobe Motorik (Kopfkontrolle, Sitzen und Gehen)
- Sozial
KÖRPERLICHE ENTWICKLUNG
Die körperliche Entwicklung eines Kindes beginnt am Kopf und bewegt sich dann in andere Teile des Körpers. Zum Beispiel kommt das Saugen vor dem Sitzen vor dem Gehen.
Neugeborenes bis 2 Monate:
- Kann den Kopf heben und drehen, wenn er auf dem Rücken liegt
- Hände sind gefistet, die Arme gebeugt
- Der Hals kann den Kopf nicht stützen, wenn der Säugling in eine sitzende Position gezogen wird
Primitive Reflexe sind:
- Babinski-Reflex, die Zehen werden nach außen geschoben, wenn die Fußsohle gestreichelt wird
- Moro Reflex (Schreckreflex), streckt die Arme aus, beugt sich dann und zieht sie mit einem kurzen Schrei in Richtung Körper; oft durch laute Geräusche oder plötzliche Bewegungen ausgelöst
- Palmar greift, das Kind schließt die Hand und "greift" Ihren Finger
- Platzieren, Bein streckt sich, wenn die Fußsohle berührt wird
- Plantargriff, Kind beugt Zehen und Vorfuß
- Rooting und saugen, dreht den Kopf auf der Suche nach dem Nippel, wenn die Wange berührt wird, und beginnt zu saugen, wenn der Nippel die Lippen berührt
- Treten und gehen, macht schnelle Schritte, wenn beide Füße auf einer Oberfläche stehen und der Körper gestützt wird
- Tonische Nackenreaktion, der linke Arm streckt sich aus, wenn das Kind nach links blickt, während sich der rechte Arm und das Bein nach innen beugen und umgekehrt
3 bis 4 Monate:
- Eine bessere Kontrolle über die Augenmuskeln ermöglicht es dem Kind, Objekte zu verfolgen.
- Beginnt damit, die Hand- und Fußaktionen zu steuern, aber diese Bewegungen sind nicht genau abgestimmt. Der Säugling kann anfangen, beide Hände zu gebrauchen, um Aufgaben zu erledigen. Der Säugling ist immer noch nicht in der Lage, den Griff zu koordinieren, zieht jedoch Objekte an, um sie näher zu bringen.
- Die erhöhte Sicht ermöglicht es dem Kind, Objekte mit sehr geringem Kontrast von Hintergründen zu unterscheiden (z. B. einen Knopf auf einer Bluse derselben Farbe).
- Das Kind erhebt sich (Oberkörper, Schultern und Kopf) mit den Armen, wenn es mit dem Bauch nach unten liegt.
- Die Nackenmuskulatur ist so weit entwickelt, dass das Kind gestützt sitzen und den Kopf nach oben halten kann.
- Primitive Reflexe sind entweder bereits verschwunden oder beginnen zu verschwinden.
5 bis 6 Monate:
- Ist in der Lage, ohne Unterstützung zunächst nur für kurze Zeit und dann bis zu 30 Sekunden oder länger alleine zu sitzen.
- Das Kind fängt an, Blöcke oder Würfel mit der Ulnar-Palmar-Greiftechnik zu fassen (drückt den Block in die Handfläche, während er das Handgelenk beugt oder biegt), verwendet jedoch noch keinen Daumen.
- Säugling Rollen von hinten nach Magen. Im Bauchbereich kann der Säugling mit den Armen nach oben drücken, um die Schultern und den Kopf anzuheben und sich umzusehen oder nach Gegenständen zu greifen.
6 bis 9 Monate:
- Krabbeln kann beginnen
- Säugling kann gehen, während eines Erwachsenen an der Hand
- Das Kind kann über längere Zeit ohne Unterstützung stabil sitzen
- Kind lernt nach unten aus einer stehenden Position sitzen
- Das Kind kann sich in den Möbeln festhalten und halten
9 bis 12 Monate:
- Das Kind beginnt sich im Gleichgewicht zu bewegen
- Kind macht Schritte, eine Hand haltend; kann einige Schritte alleine dauern
Sensible Entwicklung
- Das Hören beginnt vor der Geburt und ist bei der Geburt reif. Das Kind zieht die menschliche Stimme.
- Anfassen, schmecken und riechen, bei der Geburt reifen; bevorzugt süßen Geschmack.
- Sehen, das Neugeborene kann zwischen 20 und 30 cm sehen. Farbe Vision entwickelt sich zwischen 4 bis 6 Monate. Kann um 2 Monate bis zu 180 Grad bewegte Objekte verfolgen und bevorzugt Gesichter.
- Das Innenohr (vestibulär) empfindet das Kind auf Schaukeln und Positionsänderungen.
SPRACHENTWICKLUNG
Weinen ist eine sehr wichtige Art zu kommunizieren. Am dritten Tag des Babys können Mütter den Schrei des eigenen Babys von dem anderer Babys unterscheiden. Im ersten Lebensmonat können die meisten Eltern feststellen, ob der Schrei ihres Babys Hunger, Schmerz oder Ärger bedeutet. Weinen bewirkt auch, dass die Muttermilch einer stillenden Mutter nachlässt (Brust füllen).
Die Menge an Weinen in den ersten drei Monaten variiert bei einem gesunden Säugling zwischen 1 und 3 Stunden pro Tag. Säuglinge, die mehr als 3 Stunden am Tag weinen, werden oft als Koliken beschrieben. Koliken bei Säuglingen sind selten auf ein Problem mit dem Körper zurückzuführen. In den meisten Fällen endet es mit 4 Monaten.
Übermäßiges Weinen muss unabhängig von der Ursache einer medizinischen Beurteilung unterzogen werden. Dies kann familiären Stress verursachen, der zu Kindesmissbrauch führen kann.
0 bis 2 Monate:
- Auf Stimmen aufmerksam machen
- Verwendet eine Reihe von Geräuschen, um Bedürfnisse zu signalisieren, wie Hunger oder Schmerzen
2 bis 4 Monate:
- Coos
4 bis 6 Monate:
- Macht Vokaltöne ("oo", "ah")
6 bis 9 Monate:
- Babbles
- Bläst Blasen ( „Himbeeren“)
- Lacht
9 bis 12 Monate:
- Imitiert einige Sounds
- Sagt "Mama" und "Dada", aber nicht speziell für diese Eltern
- Antwortet auf einfache verbale Befehle wie "Nein".
VERHALTEN
Das Verhalten von Neugeborenen basiert auf sechs Bewusstseinszuständen:
- Aktives Weinen
- Aktiver Schlaf
- Schläfriges Erwachen
- Aufregend
- Ruhiger Alarm
- Ruhiger Schlaf
Gesunde Babys mit einem normalen Nervensystem können sich problemlos von einem Zustand in den anderen bewegen. Herzfrequenz, Atmung, Muskeltonus und Körperbewegungen sind in jedem Zustand unterschiedlich.
Viele Körperfunktionen sind in den ersten Monaten nach der Geburt nicht stabil. Das ist normal und unterscheidet sich von Kind zu Kind. Stress und Stimulation können beeinflussen:
- Stuhlgang
- Würgen
- Schluckauf
- Hautfarbe
- Temperaturkontrolle
- Erbrechen
- Gähnen
Das periodische Atmen, bei dem das Atmen erneut beginnt und stoppt, ist normal. Es ist kein Anzeichen für ein plötzliches Kindstod (SIDS). Einige Säuglinge erbrechen oder spucken nach jeder Fütterung aus, haben aber nichts körperlich falsch. Sie fahren fort, Gewicht zu gewinnen und entwickeln sich normal.
Andere Säuglinge grunzen und stöhnen beim Stuhlgang, erzeugen jedoch weiche, blutfreie Stühle, und ihr Wachstum und ihre Fütterung sind gut. Dies liegt an unreifen Bauchmuskeln, die zum Schieben verwendet werden, und muss nicht behandelt werden.
Die Schlaf / Wach-Zyklen variieren und stabilisieren sich nicht, bis ein Baby 3 Monate alt ist. Diese Zyklen treten in unregelmäßigen Abständen von 30 bis 50 Minuten bei der Geburt auf. Intervalle allmählich zunehmen, wenn das Kleinkind reift. Bis zum Alter von 4 Monaten erhalten die meisten Säuglinge pro Tag einen ununterbrochenen Schlaf von 5 Stunden.
Gestillte Säuglinge werden etwa alle 2 Stunden gefüttert. Mit Säuglingen gefütterte Säuglinge sollten in der Lage sein, zwischen den Fütterungen 3 Stunden zu gehen. In Zeiten schnellen Wachstums können sie häufiger fressen.
Sie brauchen nicht ein Baby Wasser zu geben. In der Tat könnte es gefährlich sein. Ein Säugling, der genug trinkt, produziert innerhalb von 24 Stunden 6 bis 8 nasse Windeln. Wenn Sie Ihrem Kind beibringen, einen Schnuller oder seinen eigenen Daumen zu saugen, können Sie zwischen den Fütterungen trösten.
SICHERHEIT
Sicherheit ist sehr wichtig für Kinder. Grundlegende Sicherheitsmaßnahmen auf der Entwicklungsstufe des Kindes. Bei einem Alter von 4 bis 6 Monaten kann sich der Säugling beispielsweise umdrehen. Seien Sie daher sehr vorsichtig, wenn sich das Baby auf dem Wickeltisch befindet.
Beachten Sie die folgenden wichtigen Sicherheitstipps:
- Achten Sie auf Gifte (Haushaltsreiniger, Kosmetika, Medikamente und sogar einige Pflanzen) in Ihrem Zuhause und halten Sie sie außerhalb der Reichweite Ihres Kindes. Verwenden Schublade und Schrank Sicherheitsverriegelungen. Veröffentlichen Sie die nationale Giftkontrollnummer - 1-800-222-1222 - in der Nähe des Telefons.
- Lassen Sie ältere Kinder NICHT in der Küche krabbeln oder herumlaufen, während Erwachsene oder ältere Geschwister kochen. Blockieren Sie die Küche mit einem Tor oder legen Sie das Kind in einen Laufstall, einen Hochstuhl oder eine Wiege, während andere kochen.
- Während des Haltens des Kindes KEINE heißen Gegenstände trinken oder tragen, um Verbrennungen zu vermeiden. Kleinkinder fangen an, mit den Armen zu schwenken und nach 3 bis 5 Monaten nach Gegenständen zu greifen.
- Lassen Sie einen Säugling mit Geschwistern oder Haustieren NICHT allein. Selbst ältere Geschwister sind im Notfall möglicherweise nicht für einen Notfall bereit. Haustiere können, obwohl sie sanft und liebevoll erscheinen, unerwartet auf das Schreien oder Zupacken eines Kindes reagieren oder ein Kind zu eng machen, indem es zu eng liegt.
- Lassen Sie einen Säugling NICHT allein auf einer Fläche, von der das Kind wackeln, rollen und herunterfallen kann.
- Legen Sie Ihr Kind in den ersten 5 Lebensmonaten immer auf den Rücken, um schlafen zu gehen. Es wurde gezeigt, dass diese Position das Risiko eines plötzlichen Kindstodesyndroms (SIDS) verringert. Sobald ein Baby von alleine überrollt werden kann, verringert das heranreifende Nervensystem das SIDS-Risiko erheblich.
- Wissen Sie, wie Sie einen Erstickungsnotfall bei einem Säugling bewältigen können, indem Sie einen zertifizierten Kurs bei der American Heart Association, dem American Red Cross oder einem örtlichen Krankenhaus absolvieren.
- Lassen Sie niemals kleine Gegenstände in Reichweite eines Kindes. Kleinkinder erkunden ihre Umgebung, indem sie alles, was sie in den Mund nehmen können, in den Mund nehmen.
- Setzen Sie Ihr Kind in einem richtigen Autositz für jeden Autofahrt, egal wie kurz die Strecke. Verwenden Sie einen Autositz, der nach hinten zeigt, bis das Kind mindestens 1 Jahr alt ist und 9 Kilogramm wiegt, oder, wenn möglich, länger. Dann können Sie sicher zu einem nach vorne gerichteten Autositz wechseln. Der sicherste Platz für den Kindersitz ist in der Mitte des Rücksitzes. Es ist sehr wichtig, dass der Fahrer auf das Fahren achtet und nicht mit dem Säugling spielt. Wenn Sie sich um das Kind kümmern müssen, ziehen Sie das Auto sicher an die Schulter und parken Sie, bevor Sie versuchen, dem Kind zu helfen.
- Verwenden Sie Tore auf Treppen und blockieren Sie Räume, die nicht "kindersicher" sind. Denken Sie daran, dass Kleinkinder bereits ab 6 Monaten Krabbeln oder Scootern lernen können.
RUFEN SIE IHREN GESUNDHEITSWESEN AN, WENN:
- Der Säugling sieht nicht gut aus, sieht anders aus als normal oder kann nicht durch Halten, Schaukeln oder Kuscheln getröstet werden.
- Das Wachstum oder die Entwicklung des Kindes erscheint nicht normal.
- Ihr Kind scheint zu „verlieren“ Meilensteine der Entwicklung zu werden. Zum Beispiel, wenn Ihr 9-Monats-Alter in der Lage war zu stehen, aber mit 12 Monaten nicht mehr in der Lage ist, ohne Unterstützung zu sitzen.
- Sie sind jederzeit besorgt.
Bilder
Schädel eines Neugeborenen
Infantile Reflexe
Meilensteine der Entwicklung
Moro-Reflex
Verweise
Feigelman S. Das erste Jahr. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 10.
Olsson JM. Das neugeborene In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 9.
Datum der Überprüfung 16.02.2017
Aktualisiert von: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinischer Assistenzprofessor für Pädiatrie an der School of Medicine der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.