Intrakardiale Elektrophysiologiestudie (EPS)

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Autor: Laura McKinney
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Case Study: Ripple Mapping Dr. Brenyo
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Inhalt

Die intrakardiale Elektrophysiologiestudie (EPS) ist ein Test, um zu sehen, wie gut die elektrischen Signale des Herzens funktionieren. Es wird zur Überprüfung auf anormale Herzschläge oder Herzrhythmen verwendet.


Wie wird der Test durchgeführt?

Für diesen Test werden Drahtelektroden im Herzen platziert. Diese Elektroden messen die elektrische Aktivität im Herzen.

Das Verfahren wird in einem Krankenhauslabor durchgeführt. Zum Personal gehören ein Kardiologe, Techniker und Krankenschwestern.

Um diese Studie zu haben:

  • Ihr Leisten- und / oder Halsbereich wird gereinigt und betäubendes Arzneimittel (Anästhetikum) auf die Haut aufgetragen.
  • Der Kardiologe legt dann mehrere IVs (sogenannte Scheiden) in die Leisten- oder Halsregion. Sobald diese IVs vorhanden sind, können Drähte oder Elektroden durch die Hüllen in Ihren Körper eingeführt werden.
  • Der Arzt führt bewegte Röntgenbilder ein, um den Katheter in das Herz zu führen und die Elektroden an den richtigen Stellen zu platzieren.
  • Die Elektroden erfassen die elektrischen Signale des Herzens.
  • Elektrische Signale von den Elektroden können verwendet werden, um das Herz zum Schlagen zu bringen oder einen anormalen Herzrhythmus zu erzeugen. Auf diese Weise kann der Arzt besser verstehen, was den anormalen Herzrhythmus verursacht oder wo er beginnt.
  • Sie können auch Arzneimittel erhalten, die zu demselben Zweck verwendet werden können.

Andere Verfahren, die auch während des Tests durchgeführt werden können:


  • Platzierung eines Herzschrittmachers
  • Verfahren, um kleine Bereiche in Ihrem Herzen zu zerstören, die Ihre Herzrhythmusstörungen verursachen können (Katheterablation)


Schauen Sie sich dieses Video an: Herzleitungssystem

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Sie werden aufgefordert, 6 bis 8 Stunden vor dem Test nicht zu essen oder zu trinken.

Sie werden ein Krankenhauskleid tragen. Sie müssen ein Einverständnisformular für das Verfahren unterschreiben.

Ihr medizinischer Betreuer wird Sie rechtzeitig informieren, wenn Sie Änderungen an den Arzneimitteln vornehmen müssen, die Sie regelmäßig einnehmen. Beenden Sie die Einnahme oder den Austausch von Arzneimitteln NICHT, ohne vorher mit Ihrem Anbieter gesprochen zu haben.

In den meisten Fällen erhalten Sie Medikamente, um sich vor dem Eingriff ruhig zu fühlen. Die Studie kann von 1 Stunde bis zu mehreren Stunden dauern. Sie können danach möglicherweise nicht mehr nach Hause fahren, deshalb sollten Sie planen, dass Sie jemand fährt.


Wie wird sich der Test fühlen?

Sie werden während des Tests wach sein. Es kann sein, dass Sie sich unwohl fühlen, wenn Sie die IV in Ihren Arm legen. Wenn der Katheter eingeführt wird, können Sie auch an der Stelle etwas Druck spüren. Sie können spüren, wie Ihr Herz manchmal schlägt oder rast.

Warum wird der Test durchgeführt?

Ihr Anbieter kann diesen Test bestellen, wenn Sie Anzeichen eines Herzrhythmus (Arrhythmie) haben.

Möglicherweise müssen Sie weitere Tests durchführen, bevor diese Studie durchgeführt wird.

Ein EPS kann gemacht werden an:

  • Testen Sie die Funktion des elektrischen Systems Ihres Herzens
  • Ermitteln Sie einen bekannten anormalen Herzrhythmus (Arrhythmie), der im Herzen beginnt
  • Entscheiden Sie sich für die beste Therapie bei Herzrhythmusstörungen
  • Stellen Sie fest, ob Sie ein Risiko für zukünftige Herzereignisse haben, insbesondere für den plötzlichen Herztod
  • Sehen Sie, ob die Medizin einen abnormalen Herzrhythmus kontrolliert
  • Prüfen Sie, ob Sie einen Schrittmacher oder einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) benötigen.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Abnormale Ergebnisse können auf zu langsame oder zu schnelle Herzrhythmen zurückzuführen sein. Dazu können gehören:

  • Vorhofflimmern oder Flattern
  • Herzblock
  • Sick-Sinus-Syndrom
  • Supraventrikuläre Tachykardie (eine Sammlung abnormaler Herzrhythmen, die in den oberen Kammern des Herzens beginnen)
  • Kammerflimmern und ventrikuläre Tachykardie
  • Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Es kann andere Ursachen geben, die nicht in dieser Liste aufgeführt sind.

Der Anbieter muss den Ort und die Art des Herzrhythmusproblems ermitteln, um die richtige Behandlung feststellen zu können.

Risiken

Das Verfahren ist in den meisten Fällen sehr sicher. Mögliche Risiken sind:

  • Arrhythmien
  • Blutung
  • Blutgerinnsel, die zu Embolien führen
  • Herz-Tamponade
  • Herzinfarkt
  • Infektion
  • Verletzung der Vene
  • Niedriger Blutdruck
  • Schlaganfall

Alternative Namen

Elektrophysiologiestudie - intrakardial; EPS - intrakardial; Anormale Herzrhythmen - EPS; Bradykardie - EPS; Tachykardie - EPS; Fibrillation - EPS; Arrhythmie - EPS; Herzblock - EPS

Bilder


  • Herz, Vorderansicht

  • Leitungssystem des Herzens

Verweise

Ferreira SW, Mehdirad AA. Das Elektrophysiologielabor und elektrophysiologische Verfahren. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, Hrsg. Das Handbuch zur Herzkatheterisierung. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 6.

Olgin JE. Annäherung an den Patienten bei Verdacht auf Arrhythmie. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 62.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mechanismen der Herzrhythmusstörungen. In: Zipes DP, Libby P., Bonow RO, DL Mann, Tomaselli GF, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 34.

Datum der Überprüfung 16.05.2014

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.