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Ein Brusthämatom ist eine Ansammlung von Blut, die sich unter der Hautoberfläche bildet. Es ist nicht unähnlich, einen großen blauen Fleck in der Brust zu haben. Die Masse, die es bildet, ist nicht krebsartig, kann aber manchmal zu Entzündungen, Fieber und Hautverfärbungen führen und Narbengewebe hinterlassen, das die Form eines Brusttumors nachahmt.Ein Brusthämatom kann bei jedem auftreten, unabhängig von Alter oder Menopausenstatus. Es kann durch ein Trauma oder Verfahren wie eine Brustbiopsie oder eine Brustoperation verursacht werden. Brusthämatome sind normalerweise in einer Mammographie sichtbar und können manchmal auch in anderen Bildgebungsverfahren wie Brustkrebs aussehen. Die Behandlung besteht normalerweise darin, darauf zu warten, dass das Hämatom mit der Zeit verschwindet, aber manchmal kann eine Operation erforderlich sein.
Symptome
Normalerweise können Sie ein Hämatom sehen und fühlen, da es sich oft direkt unter der Haut befindet, wo sich Blut angesammelt und geronnen hat. Das gesammelte Blut kann Bakterien absorbieren und das umgebende Gewebe entzündet sich, was zu Schwellungen führt. Die Haut über einem Hämatom scheint verletzt und im Falle einer Operation gebrochen zu sein.
Wenn Sie ein Hämatom fühlen, kann es sich wie ein fester Klumpen unter der Haut anfühlen. Das kann beängstigend sein, wenn Sie mit den häufigsten Symptomen von Brustkrebs vertraut sind.
Die meisten Hämatome sind klein (ungefähr so groß wie ein Reiskorn), aber einige können so groß sein wie Pflaumen oder sogar eine Grapefruit.
Ursachen
Ein Brusthämatom kann auf verschiedene Arten verursacht werden. Die Gemeinsamkeit ist, dass Sie sich meistens entweder der Verletzung oder des Verfahrens bewusst sind, das ihr vorausgeht.
Mögliche Ursachen für ein Hämatom sind:
- Verletzung der Brust (Sportverletzung, Autounfall)
- Schwaches Blutgefäß, das als Reaktion auf eine Beule oder einen Ruck bricht
- Brustimplantation (postoperative Blutung)
- Therapeutische (nicht kosmetische) Brustchirurgie wie Lumpektomie oder Mastektomie
- Kernnadel-Brustbiopsie (selten): Das Risiko eines Hämatoms ist bei Verwendung eines vakuumunterstützten Verfahrens etwa doppelt so hoch.
Personen, die Aspirin oder Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin) und Heparin einnehmen, sind unabhängig von den oben genannten Faktoren einem besonderen Risiko für ein Hämatom ausgesetzt.
Wenn Symptome ohne Verletzung, Operation oder ein anderes Verfahren auftreten, sollte die Diagnose eines Hämatoms verdächtig sein, da einige andere Zustände Nachahmungen sind.
Was ist ein Hämatom?Diagnose
Ein kleines Hämatom ist in einer Mammographie wahrscheinlich nicht zu sehen. Wenn das Hämatom jedoch groß genug ist, um auf diese Weise aufgenommen zu werden, erscheint es normalerweise als gut definierte ovale Masse. Wenn es sich von selbst auflöst, wird es bei Ihrer nächsten Mammographie nicht angezeigt, aber es könnte wie ein Tumor mit einem stacheligen Umriss aussehen, wenn es groß genug wäre, um Narbengewebe oder Brustgewebe neu zu ordnen (architektonisch) Verzerrung).
Hämatome hinterlassen häufig auch Verkalkungen (Kalziumablagerungen), die jedoch im Gegensatz zu den Mikroverkalkungen in einer Mammographie, die den Verdacht auf möglichen Krebs erwecken, groß sind.
Hämatome werden nicht selten zusammen mit Seromen gefunden, Flüssigkeitstaschen in der Brust, die häufig nach einer Brustoperation auftreten. Ein Brustultraschall ist oft der beste Test zur Beurteilung eines möglichen Seroms.
Während Brusthämatome Narben hinterlassen können, die manchmal Brustkrebs imitieren, erhöhen sie nicht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person in Zukunft an Brustkrebs erkrankt.
Hämatom vs. Tumoren
Bei einer fragwürdigen Brustmasse, wie einem Hämatom, das Narbengewebe verursacht und einem Tumor ähnelt, reicht es normalerweise aus, nach einer abnormalen Mammographie einen Ultraschall durchzuführen, um festzustellen, ob ein Hämatom vorliegt. In einigen Fällen kann eine Biopsie durchgeführt werden. Der Pathologiebericht kann Ihnen sagen, ob die Masse gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) ist.
Behandlung
Kleinere Brusthämatome verschwinden bei ausreichender Zeit von selbst. Der Körper nimmt das Blut normalerweise einfach wieder auf und baut es ab, wie es bei jedem blauen Fleck der Fall ist. Die mehrmalige Verwendung einer beheizten Kompresse oder eines Heizkissens am Tag kann dabei helfen.
Größere Brusthämatome müssen möglicherweise chirurgisch entfernt werden. In einigen Fällen tritt ein Brusthämatom spontan wieder auf.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie ein großes Hämatom haben, insbesondere wenn Sie ein Hämatom entwickeln, das nicht mit einer Verletzung Ihrer Brust zusammenhängt. Es wird wahrscheinlich sowohl eine Mammographie als auch eine Brustultraschalluntersuchung empfohlen, gefolgt von einer Brustbiopsie, wenn die Diagnose überhaupt ungewiss ist.
Ein Wort von Verywell
Brusthämatome können unangenehm sein, heilen aber normalerweise mit der Zeit von selbst ab. Wenn das Hämatom jedoch groß ist oder Sie weiterhin Blutungen haben, muss es möglicherweise chirurgisch entfernt werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn ein Brusthämatom anhält und wenn eines behoben wurde, da dieses bei der Überprüfung künftiger Mammogramme berücksichtigt werden muss.