Inhalt
- Allgemeines Erscheinungsbild eines Bunion
- Röntgen eines Bunion
- Hammertoes und Schwielen
- Sesamoiditis
- Schneiderballen
Ballen neigen dazu, in Familien zu laufen und können eines von vielen Problemen sein, die durch einen zugrunde liegenden Fußdefekt verursacht werden. Wenn Sie älter werden und sich Ihre Füße ausbreiten, kann sich das Problem nur verschlimmern, Schmerzen beim Gehen auslösen und eine zunehmende Steifheit an der Basis des Zehs verursachen.
Ballen neigen dazu, Frauen stärker als Männer zu treffen, was zum großen Teil auf schmale Schuhe (die die Zehen zusammendrücken) und High Heels (die die Zehen noch tiefer in die Zehenbox treiben) zurückzuführen ist.
Während Ballen nicht rückgängig gemacht werden können, können sie behandelt werden, um Schmerzen zu lindern und die Mobilität zu verbessern. Wenn Sie wissen, wie ein Ballen aussieht und wie es sich wahrscheinlich entwickeln wird, können Sie wissen, wann es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen und angemessene Pflege zu suchen.
Allgemeines Erscheinungsbild eines Bunion
Eine Bunion wird bei der medialen Abweichung des ersten Mittelfußknochens (dem Knochen direkt hinter dem großen Zeh) und der lateralen Abweichung des Hallux (des großen Zehs) definiert. Dies bedeutet einfach, dass, wenn der große Zeh nach innen gedrückt wird, der Knochen hinter dem Zeh wie ein Scharnier nach außen ragt. Dies kann im Laufe der Zeit dazu führen, dass sich Mineralablagerungen im überdehnten Gelenkraum bilden (ein Prozess, der als Ossifikation oder Knochenumbau bezeichnet wird).
Während wir dazu neigen, Ballen mit älteren Menschen in Verbindung zu bringen, können sie sich oft schon in der Kindheit entwickeln.
Während symptomatischer Hallux Valgus am häufigsten bei Menschen über 65 Jahren auftritt, betreffen 23 Prozent der Fälle jüngere Erwachsene, so Untersuchungen der University of Queensland in Australien.
Röntgen eines Bunion
Die Struktur, die direkt an der Entwicklung eines Ballen beteiligt ist, wird als Metatarsophalangealgelenk (MTP) bezeichnet. Dies ist die Verbindung zwischen dem Hallux und dem ersten Mittelfußknochen, an der der größte Teil der Belastung liegt. Ärzte beurteilen den Schweregrad einer Bunion, indem sie den Winkel der Knochen am Kern der MTP messen.
Im Allgemeinen sollte der Winkel nicht größer als 15 Grad sein. Je größer der Winkel, desto größer ist der Interventionsbedarf. Um den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen, würde eine Röntgenaufnahme verwendet, um den Schweregrad der Deformität auf einer Skala von 1 bis 5 zu bewerten:
- Note 1: 0 bis 14 Grad
- Note 2: 15 bis 29 Grad
- Note 3: 30 bis 44 Grad
- Note 4: 45 bis 50 Grad
- Note 5: 60 Grad oder mehr
Das Problem mit einem hochgradigen Defekt ist mehr als nur kosmetisch. Dies ist ein Hinweis darauf, dass die Bänder um den Gelenkraum überdehnt wurden und jetzt schlaff sind. Dies bedeutet, dass die Architektur des Fußes - insbesondere der Zehen, die Ihnen helfen, das Gleichgewicht zu halten - nicht ausreichend unterstützt wird und anfällig für Instabilität ist.
Einmal kompromittiert, kann ein Band nicht mehr in seine normale Form gebracht werden. Es kann nur durch die richtigen Schuhe und Orthesen unterstützt oder durch eine Operation repariert werden.
Hammertoes und Schwielen
Zwei gemeinsame Merkmale von Ballen sind Hammertoes und Schwielen. Hammertoe ist der Begriff, der verwendet wird, um einen Zeh mit einer abnormalen Biegung im Mittelgelenk zu beschreiben. Hammertoes treten fast instinktiv auf, wenn Ihre Zehen eine ergriffene Position einnehmen, um den Stabilitätsverlust auszugleichen. Im Laufe der Zeit kann die Position fest und dauerhaft werden.
Obwohl eine Hammertoe bis zu einem gewissen Grad gerade ausgerichtet werden kann, kehrt sie beim Entspannen in eine gebogene Form zurück. Eines der verräterischen Anzeichen einer Hammertoe ist die Bildung eines Kallus oben am Mittelgelenk.
Schwielen entwickeln sich typischerweise auch entlang der Kante des Bunion und der Außenkante des großen Zehs. Dies sind Bereiche, in denen der Fuß ständig von der Innenseite eines schlecht sitzenden Schuhs abgerieben wird. Dies tritt zwar häufiger bei Frauen auf, kann jedoch auch Männer betreffen, die Arbeitsschuhe mit falscher Größe tragen oder eine schmale Zehenbox tragen (z. B. Cowboystiefel).
Sesamoiditis
Sesamknochen sind unabhängige Knochen, die in eine Sehne neben einem Gelenk eingebettet sind. Ein solches Beispiel ist die Kniescheibe. Es gibt auch Sesamoiden an Händen und Füßen.
Wenn der erste Mittelfußknochen normalerweise ausgerichtet ist, befindet sich das Sesamoid direkt darunter. Wenn der Mittelfußknochen zu driften beginnt, wird das Sesamoid verschoben und auf einem Röntgenbild als unabhängiger kreisförmiger Knochen gesehen, der zwischen dem ersten und dem zweiten Mittelfußknochen schwebt (mehr oder weniger dort, wo er ursprünglich positioniert war).
Dies kann zu einer als Sesamoiditis bezeichneten Erkrankung führen, die durch eine Entzündung des Sesamknochens und des umgebenden Gewebes gekennzeichnet ist. Es ist eine Form der Tendinitis, die häufig bei Tänzern auftritt und Schmerzen, Rötungen und Schwellungen an der Basis des großen Zehs auslöst.
Bei Menschen mit Ballen kann die unerbittliche Entzündung die Entwicklung von Arthrose verursachen und / oder beschleunigen.
Schneiderballen
Während Ballen typischerweise den großen Zeh betreffen, können sie sich auch auf der gegenüberliegenden Seite des Fußes an der Kreuzung des kleinen Zehs und des fünften Mittelfußknochens entwickeln. Im Allgemeinen als Schneiderballen oder Bunionettes bezeichnet, werden sie durch dieselben Bedingungen ausgelöst, die traditionelle Ballen verursachen.
Schneiderballen können Schmerzen verursachen, sind jedoch in der Regel weniger wirkungsvoll als solche, die sich in der Nähe des ersten MTP-Gelenks befinden. Oft kann die Zehenposition vorübergehend mithilfe eines Zehenabstandshalters korrigiert werden, der in den meisten Drogerien erhältlich ist.
Schneiderballen wurden so genannt, weil Schneider der Vergangenheit typischerweise mit gekreuzten Beinen saßen, ein Zustand, den einige auf die Entwicklung der abnormalen Beule zurückführten.
Ein Wort von Verywell
Nicht alle Menschen mit Ballen haben Symptome, aber diejenigen, die dies tun, neigen dazu, sich mit der Zeit zu verschlechtern. Podologen werden das Fortschreiten der Krankheit durch die Einschränkungen der Gelenkbewegung beschreiben.
Hallux limitus ist der Begriff, mit dem Podologen den Bewegungsverlust in Ihrem Großzehengelenk beschreiben. Es ist mit Arthrose verbunden und durch morgendliche Steifheit und chronische Gelenkschmerzen gekennzeichnet.
Hallux Rigidus ist das Endstadium des Hallux Limitus, durch das die Ossifikation um das MTP-Gelenk die Knochen im Wesentlichen zementiert hat. Ohne die Mittel, um Ihren Zeh zu beugen, wird Ihr Gang schwerfällig. Sie gehen nicht nur platt, sondern Ihre Knie sind auch leicht gebeugt, um den Verlust der Stoßdämpfung Ihrer Füße auszugleichen.
Zu diesem Zeitpunkt ist die einzig sinnvolle Form der Behandlung die Operation, um nicht nur die Knochen neu auszurichten, sondern auch den Bewegungsbereich der betroffenen Gelenke wiederherzustellen.
Wenn Sie also auf Ihre Füße schauen und feststellen, dass etwas, von dem Sie glauben, dass es sich um ein Bunion handelt, den Rat Ihres Arztes früher als später einholen muss, um das beste Ergebnis zu erzielen.
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