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Eine Reihe von Erkrankungen kann die Gebärmutter einer Frau betreffen und Schmerzen verursachen, wie Polypen, Endometriose, Myome und Krebs. Uterusschmerzen oder -beschwerden sind normalerweise im Becken- und Unterbauchbereich zu spüren und breiten sich häufig auf den Mittelbauch oder den unteren Rücken aus. Begleitende Symptome verschiedener Uteruserkrankungen sind ähnlich und können unregelmäßige Menstruationsblutungen und Schwierigkeiten beim Schwangerwerden umfassen. Daher ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, um genau herauszufinden, was Sie betrifft. Einige Bedenken sind ernst, andere nicht.Der Uterus
Die Gebärmutter ist eine birnenförmige Struktur im Becken, die sich hinter der Blase und vor dem Rektum befindet. Die Gebärmutter wird während der Schwangerschaft vergrößert und schrumpft im Allgemeinen innerhalb von Wochen nach der Entbindung fast wieder auf ihre ursprüngliche Größe zurück. Auf jeder Seite der Gebärmutter befinden sich die Eileiter und die Eierstöcke. Gebärmutter, Vagina, Eierstöcke und Eileiter bilden zusammen das Fortpflanzungssystem einer Frau.
In Anbetracht der Nähe all dieser Organe können Schmerzen im Beckenbereich auf einen Uteruszustand oder etwas ganz anderes zurückzuführen sein.
Uterusbedingungen
Erkrankungen der Gebärmutter können in der Gebärmutter selbst beginnen oder durch Faktoren außerhalb der Gebärmutter wie Hormone verursacht werden. Die meisten dieser Erkrankungen können mit Medikamenten behandelt werden, einige erfordern jedoch möglicherweise eine Hysterektomie, bei der die Gebärmutter chirurgisch entfernt wird .
Dysmenorrhoe
Dysmenorrhoe ist ein schwerer Menstruationsschmerz, der vor und / oder während der Menstruation auftreten kann. Es ist normalerweise kein Zeichen einer Gebärmuttererkrankung oder einer anderen Krankheit und bessert sich häufig durch Schmerzmittel oder Hormontherapie.
Menorrhagie
Menorrhagie ist eine verlängerte oder sehr starke Menstruationsblutung. Es kann ohne bekannte Ursache auftreten, aber es kann unter anderem auch auf hormonelle Ungleichgewichte, Uterusmyome, Polypen, bestimmte Arten der Empfängnisverhütung oder Krebs zurückzuführen sein. Menorrhagie verursacht häufig eine Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), sodass Sie möglicherweise eine Behandlung zur Kontrolle der Blutung sowie eine Behandlung der Anämie benötigen.
Uterusprolaps
Uterusprolaps tritt auf, wenn die Muskeln und Bänder, die den Uterus an Ort und Stelle halten, geschwächt werden und der Uterus in der Nähe der Blase absinken kann. Viele Frauen haben mit zunehmendem Alter einen leichten bis mittelschweren Uterusprolaps. Die häufigsten Symptome sind Harndrang und Urinverlust, aber auch schwere Fälle können Schmerzen verursachen, insbesondere während oder nach dem Geschlechtsverkehr.
Retrovertierter Uterus
Der Uterus kann zur Rückseite der Wirbelsäule geneigt werden, die als retrovertierter Uterus bezeichnet wird. Meistens gibt es keine Symptome und es kommt selten zu Komplikationen während der Schwangerschaft. Ihr Arzt würde es bemerken, wenn Sie während Ihrer routinemäßigen Beckenuntersuchung einen retrograden Uterus haben.
Angeborene Uterusfehlbildung
Manchmal ist die Gebärmutter selbst abnormal geformt. Dies kann die Schwangerschaft beeinträchtigen und das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen. Ihr Arzt würde eine Uterusfehlbildung in Ihrem Schwangerschaftsultraschall feststellen, wenn Sie schwanger sind, und dies kann auch dann bei einer Computertomographie (CT) oder einem Ultraschall des Abdomens festgestellt werden sind nicht schwanger.
Es gibt mehrere typische Missbildungen:
- Gebärmutterhals: Der Uterus besteht aus zwei getrennten Seiten, wobei das Uterusgewebe die Seiten vollständig oder fast vollständig voneinander trennt.
- Bicornate Uterus: Die Gebärmutter ist wie ein Herz geformt, was dazu führt, dass zwei fast gleich große Hälften erscheinen, die nicht so eindeutig voneinander getrennt sind wie die einer septierten Gebärmutter.
- Didelphys uterus: Die Gebärmutter ist insbesondere in der Nähe der unteren Öffnung in zwei Abschnitte unterteilt, die jeweils eine separate Halsöffnung aufweisen.
- Einhornige Gebärmutter: Der Uterus erscheint kleiner, da ein Abschnitt komprimiert oder unentwickelt sein kann, was zu nur einem "echten" Hohlraum führt, der besonders klein ist.
Entzündliche Beckenerkrankung
Wenn Bakterien oder Organismen in den Gebärmutterhals eindringen und sich nach oben ausbreiten, kann die Infektion eines oder mehrere der Beckenorgane betreffen, einschließlich Gebärmutter, Gebärmutterhals und Eileiter. Dies wird als entzündliche Beckenerkrankung bezeichnet. Zu den Symptomen gehören Beschwerden, Ausfluss, übler Geruch und Dringlichkeit oder Schmerzen im Urin.
Polypen
Viele Frauen haben Uteruspolypen, kleine, weiche Wucherungen in der Gebärmutter, die Schmerzen, starke Menstruationsblutungen, Flecken zwischen den Perioden und Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr verursachen können.
Myome
Myome sind Wucherungen in den Wänden der Gebärmutter. Manchmal haftet ein Myom durch einen Stiel an der Außenseite der Gebärmutter. Sie können so klein wie ein Samen oder eine Erbse oder so groß wie eine Orange oder eine kleine Melone sein. Zu den Symptomen gehören starke oder anhaltende Blutungen zwischen oder während der Menstruation, Schmerzen im Beckenbereich und / oder Druck, Rückenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Schwierigkeiten beim Schwangerwerden.
Obwohl Uterusmyome manchmal als Tumoren bezeichnet werden, sind sie kein Krebs und dringen nicht wie Krebs in Gewebe ein oder wandern in andere Körperteile.
Endometriumhyperplasie
Endometriumhyperplasie ist eine Erkrankung, bei der eine übermäßige Proliferation der Zellen des Endometriums (der inneren Gebärmutterschleimhaut) dazu führt, dass es zu dick wird, was zu abnormalen Blutungen führt. Es ist kein Krebs, aber in einigen Fällen kann es zu Gebärmutterkrebs führen, insbesondere wenn es zusammen mit Adenomyose (Wachstum des Endometriumgewebes in der muskulären Uteruswand) auftritt. Zu den Symptomen gehören abnormale Vaginalblutungen, Vaginalausfluss oder ein abnormaler Pap-Abstrich.
Endometriose
Bei der Endometriose wächst dieselbe Art von Gewebe, das Ihre Gebärmutter auskleidet, auch in anderen Körperteilen, normalerweise im Bauch oder in den Eierstöcken. Dies kann dazu führen, dass sich um die betroffenen Organe Narbengewebe ansammelt. Oft haben Frauen mit Endometriose auch eine Endometriumhyperplasie, aber nicht immer. Zu den Symptomen gehören schmerzhafte oder starke Menstruation, unregelmäßige Blutungen oder Flecken, Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, Schmerzen im Bauch oder Darm sowie Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang.
Uterusnarben (Asherman-Syndrom)
Das Vorhandensein von Adhäsionen (Narben) nach einer Uterusoperation, Bestrahlung oder Verletzung wird als Asherman-Syndrom bezeichnet. Normalerweise verursacht es keine Symptome, kann jedoch während Ihrer Periode zu leichten Blutungen führen und das Risiko für Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten erhöhen. Schwere Fälle können Schmerzen oder Infektionen verursachen.
Krebs
Gebärmutterkrebs, der typischerweise als Endometriumkrebs bezeichnet wird, verursacht abnormale Vaginalblutungen und erfordert eine aggressive Behandlung, wenn er sich über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat.
Chronische Beckenschmerzen
Wenn es keine erkennbare Ursache für Ihre Schmerzen gibt, können bei Ihnen chronische Beckenschmerzen diagnostiziert werden. Möglicherweise müssen Sie behandelt werden, wenn sich Ihre Schmerzen verschlimmern, und Sie sind möglicherweise empfindlicher gegenüber Schmerzen, die Schmerzen verursachen, wie z. B. einer Magen-Darm-Infektion oder einer Blasenentzündung.
Symptome
Symptome von Erkrankungen der Gebärmutter sind:
- Unregelmäßige Menstruationsperioden
- Vaginaler Ausfluss
- Beckenschmerzen oder Beschwerden
- Schmerzen im unteren Rücken
- Probleme beim Urinieren
- Schwierigkeiten, schwanger zu werden
Während des Menstruationszyklus unterliegt der Uterus erheblichen Veränderungen, und dies führt dazu, dass einige Uteruszustände zeitweise auftreten oder im Laufe des Monats unterschiedliche Symptome verursachen.
Diagnose
Ihre Krankengeschichte und Symptome können Ihren Ärzten dabei helfen, zu entscheiden, ob Sie bestimmte Tests benötigen, um Krankheiten zu identifizieren, die Ihre Gebärmutter betreffen könnten.
Es gibt verschiedene diagnostische Tests, die Ihr Arzt in Betracht ziehen kann.
- EIN gynäkologische Untersuchung kann Probleme wie einen vorgefallenen Uterus oder einen retrograden Uterus identifizieren. Eine Beckenuntersuchung kann den inneren Uterus nicht ausreichend beurteilen, und Sie müssen wahrscheinlich zusätzliche Tests durchführen, wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass es eine andere Ursache für Ihre Symptome gibt.
- EIN Pap-Abstrich ist ein wichtiger Test, der Veränderungen in den Zellen des Gebärmutterhalses identifizieren kann. Da der Gebärmutterhals mit der Gebärmutter verbunden ist, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich einen Pap-Abstrich vorschlagen, wenn Sie kürzlich einen Pap-Abstrich hatten, wenn Sie Symptome einer Gebärmuttererkrankung haben.
- Urinanalyse kann Infektionen und manchmal Krebszellen identifizieren, die Ihre Symptome erklären könnten.
- Blutproben kann hormonelle Veränderungen diagnostizieren, die durch Uteruserkrankungen verursacht werden oder zu diesen führen können.
- Bildgebende TestsB. Computertomographie (CT) oder Ultraschall sind nützlich für die Visualisierung der Gebärmutter und können anatomische Anomalien wie einen vorgefallenen Uterus, eine Uterusfehlbildung oder einen retrograden Uterus identifizieren. Bei diesen Tests wird häufig ein Farbstoff verwendet, der in ein Blutgefäß injiziert werden kann, um die Strukturen sichtbar zu machen.
- Interventionsverfahren Bringen Sie die Bildgebung auf die nächste Ebene. Bei der Hysteroskopie wird beispielsweise ein Schlauch in den Gebärmutterhals eingeführt, um das Innere der Gebärmutter sichtbar zu machen, während bei der Hysterosalpingographie oder dem Sonohysterogramm Flüssigkeit oder Farbstoff in den Gebärmutterhals injiziert wird, um das Innere der Gebärmutter sichtbar zu machen.
Behandlung
Die richtige Behandlung für Ihren Uteruszustand hängt von der Ursache ab. Medikamente, Hormontherapien, Operationen oder andere Verfahren können erforderlich sein.
- Antibiotika: Eine Infektion wie eine entzündliche Beckenerkrankung erfordert eine Antibiotikabehandlung.
- Hormonelle Behandlung: Endometriose wird häufig mit Medikamenten wie hormonellen Kontrazeptiva behandelt, um die Symptome zu lindern. Ebenso können Endometriumhyperplasie, Dysmenorrhoe und Menorrhagie bei schweren Symptomen mit einer Hormontherapie behandelt werden.
- Embolisation: Uterusmyome können mit Embolisation behandelt werden. Dies ist ein minimalinvasives Verfahren, das die Blutversorgung des Uterusgewebes verringert, um das Myom zu verkleinern. Polypen können auch mit Embolisation behandelt werden, erfordern jedoch normalerweise keine Behandlung.
- Operation: Uterusprolaps kann chirurgisch behandelt werden, und schwere Fälle müssen möglicherweise mit einer Hysterektomie behandelt werden.
- Überwachung: Frauen mit angeborenen Uterusfehlbildungen müssen selten operiert werden, benötigen jedoch häufig eine genaue Beobachtung und Pflege während der Schwangerschaft, um das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. Ein retrograder Uterus erfordert selten eine Behandlung, erfordert jedoch möglicherweise Lebensstilstrategien, um das Auftreten von Harnleckagen zu behandeln, wenn er auftritt.
Manchmal kann eine Kombination von Behandlungsansätzen erforderlich sein, abhängig von der Schwere der Erkrankung und davon, ob sie sich nach dem ersten Behandlungsansatz verbessert.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie Symptome einer Gebärmuttererkrankung haben, kann es schwierig sein zu wissen, ob etwas Ernstes vor sich geht. Die häufigsten Erkrankungen, die die Gebärmutter betreffen, sind beherrschbar, aber einige Erkrankungen verschwinden möglicherweise nicht vollständig, selbst wenn sie behandelt werden.
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