Inhalt
- Wie es sich von einem Virus unterscheidet
- Symptome
- Ursachen und Risikofaktoren
- Diagnose und Prüfung
- Behandlung und Prävention
- Auslöser identifizieren
- Die Rolle von Riboflavin
- Komplikationen
- Prognose
Wie es sich von einem Virus unterscheidet
Während viele jüngere Kinder jedes Jahr zwei bis drei Episoden einer viralen Gastroenteritis bekommen können, ist Erbrechen jeden oder jeden zweiten Monat mehr als Sie normalerweise von einem Kind erwarten würden.
Wenn ein Kind jedoch typische virale Symptome wie Erbrechen und Durchfall sowie Kontakt mit anderen Kindern mit ähnlichen Symptomen hat, ist es möglich, dass es nur ein Virus nach dem anderen bekommt.
Aber wenn seine Hauptsymptome Übelkeit und Erbrechen sind, insbesondere wenn es sich um etwas handelt, das alle paar Wochen oder Monate mit normalen Zeiten dazwischen wiederholt, ist es wahrscheinlich, dass etwas anderes passiert, wobei das Syndrom des zyklischen Erbrechens ganz oben auf der Liste der Möglichkeiten steht .
Das häufigste Alter, in dem dieses Erbrechen beginnt, liegt zwischen 3 und 7 Jahren, und es sind gleich viele Jungen und Mädchen betroffen.
Symptome
Kinder mit zyklischem Erbrechen haben normalerweise Episoden oder Zyklen von Übelkeit und Erbrechen, die einige Stunden oder einige Tage dauern können. Während dieser Episoden können Kinder auch eine verminderte Aktivität und einen verminderten Appetit haben und sogar dehydrieren.
Andere Symptome sind:
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Blässe
Sobald die Episode vorbei ist, sind Kinder normalerweise beschwerdefrei und gesund, bis es das nächste Mal passiert.
Ursachen und Risikofaktoren
Obwohl die Ursache des zyklischen Erbrechen-Syndroms nicht bekannt ist, haben die meisten Kinder mit dieser Erkrankung eine Migräne in der Familienanamnese und viele Experten glauben, dass beide verwandt sind.
Der andere Faktor, der Migräne mit dem Syndrom des zyklischen Erbrechens in Verbindung bringt, ist, dass beide häufig mit denselben Medikamenten verhindert werden können, nämlich Periactin (Cyproheptadin) und Elavil (Amitriptylin).
Was tun gegen die Migräne Ihres Kindes?Diagnose und Prüfung
Das zyklische Erbrechen-Syndrom wird als eine der funktionellen gastrointestinalen Störungen eingestuft. Die Symptome sind auf dieFunktion des Verdauungssystems anstelle von irgendwelchen strukturell Probleme. Daher werden keine spezifischen Tests durchgeführt, um den Zustand zu diagnostizieren.
Die meisten Tests werden durchgeführt, um die Möglichkeit anderer Zustände - was Ärzte als organische Störungen bezeichnen - oder Probleme, die eine strukturelle Grundlage haben, auszuschließen.
Die Diagnose wird anhand des typischen Symptommusters gestellt, insbesondere aufgrund der Tatsache, dass es lange Zeiträume gibt, in denen überhaupt keine Symptome auftreten.
Folgende Tests können durchgeführt werden:
- Eine Kopf-CT oder MRT
- Stoffwechseltests
- Bauch-Ultraschall
- Röntgenaufnahme des oberen GI mit Dünndarm-Follow-Through (UGI-SBFT)
Manchmal gehen Diagnose und Behandlung dieser Erkrankung Hand in Hand, da eine Reaktion auf Behandlungen zur Bestätigung der Diagnose beiträgt. Zu den Zuständen, die ähnliche Symptome verursachen können (jedoch nicht oft, wenn die Perioden zwischen den Episoden normal sind), gehören:
- Angeborene Stoffwechselstörungen
- Malrotation des Darms mit Volvulus, ein Zustand, bei dem sich der Darm bewegt und verheddert
Behandlung und Prävention
Die richtige Behandlung hängt davon ab, ob die Episode akut oder chronisch ist.
Akute Behandlung
Während einer akuten Episode von Erbrechen zielt die Behandlung darauf ab, Ihr Kind so angenehm wie möglich zu machen. Behandlungen können umfassen:
- In einem ruhigen, dunklen Raum ruhen
- IV Flüssigkeiten, wenn er dehydriert ist
- Medikamente wie Zofran (Ondansetron), Imitrex (Sumatriptan), Catapres (Clonidin) oder Benzodiazepine.
Chronische Behandlung und Prävention
Die beste Behandlung für zyklisches Erbrechen ist die Vorbeugung. Der erste Schritt besteht darin, sicherzustellen, dass nichts anderes für das Erbrechen verantwortlich ist. Wenn bei Ihrem Kind zyklisches Erbrechen diagnostiziert wird, möchten Sie möglicherweise versuchen, Auslöser zu identifizieren, die diese Episoden stimulieren.
Zu den Medikamenten, die zur Vorbeugung von zyklischem Erbrechen eingesetzt werden - oft mit sehr guten Ergebnissen - gehören:
- Periactin (Cyproheptadin)
- Inderal (Propanolol)
- Elavil (Amitryptyllin)
Auslöser identifizieren
Genauso wie es häufige Migräneauslöser gibt, die bei Migränepatienten Kopfschmerzsymptome auslösen, scheint es Auslöser für einige Episoden von Erbrechen mit zyklischem Erbrechen zu geben.
Gemeinsame Auslöser
Auslöser für zyklische Erbrechen sind:
- Stress
- Aufregung
- Infektionen
- Bestimmte Lebensmittel essen
- Heißes Wetter
- Bewegungskrankheit.
Wenn Sie ein Erbrechen-Tagebuch führen, so wie manche Leute ein Kopfschmerz-Tagebuch führen, um Migräne-Auslöser zu verfolgen, können Sie möglicherweise einen dieser Faktoren identifizieren, um sie in Zukunft möglichst zu vermeiden.
Die Rolle von Riboflavin
Es ist noch zu früh zu sagen, aber die Verwendung des B-Vitamins Riboflavin könnte in Zukunft eine Rolle bei der Verhinderung von zyklischem Erbrechen spielen. Es ist bekannt, dass Riboflavin manchmal bei der Vorbeugung von Migränekopfschmerzen hilfreich ist.
Eine kleine europäische Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass die 12-monatige Behandlung von Kindern mit zyklischem Erbrechen mit Riboflavin zur Verbesserung der Erkrankung beitrug.
Obwohl diese Studie zu diesem Zeitpunkt viel zu klein ist, um die Behandlung zu leiten, kann es hilfreich sein, Ihren Kinderarzt zu fragen, ob die Zugabe dieses Vitamins zum Behandlungsplan Ihres Kindes von Vorteil sein könnte. Riboflavin kommt in Vollkornprodukten sowie in Mandeln, Spinat und Pilzen vor.
Komplikationen
Die Hauptkomplikation des zyklischen Erbrechens ist die Dehydration, die manchmal zu Krankenhausaufenthalten und intravenösen Flüssigkeiten führt.
Sehr selten kann eine Komplikation auftreten, die als Mallory-Weiss-Riss bezeichnet wird. Dies ist ein Riss in der Speiseröhre (nach dem Kinder Blut abhusten), der das Ergebnis heftiger Erbrechen sein kann.
Kinder mit zyklischem Erbrechen scheinen auch ein etwas erhöhtes Risiko für Angststörungen zu haben.
Prognose
Den meisten Kindern mit zyklischem Erbrechen geht es sehr gut und sie wachsen im Grunde genommen über ihre Symptome hinaus. Es wurden keine Todesfälle aufgrund des Syndroms registriert, obwohl Kinder manchmal wegen Dehydration ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.
Eine Studie ergab, dass mehr als die Hälfte der Kinder, die die Symptome des zyklischen Erbrechens überwunden hatten, Migränekopfschmerzen hatten.
Machen Sie einen Punkt, um mehr über Migränekopfschmerzen bei Kindern zu erfahren, da diese sich oft von denen bei Erwachsenen unterscheiden. Und während Ihr Kind mit dem Syndrom fertig wird, stellen Sie sicher, dass Sie mit den Symptomen der Dehydration bei Kindern und dem Umgang mit Erbrechen und Durchfall bei Kindern vertraut sind.