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Augenärzte und Optiker diagnostizieren die Makuladegeneration im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung. Die genaue Diagnose wird durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und spezifischen Tests wie Netzhautfotografie, Angiographie und optischer Kohärenztomographie gestellt.
Augenuntersuchung und Tests
Um die Makuladegeneration festzustellen, führt ein Augenarzt oder Optiker eine umfassende Augenuntersuchung durch. Wenn Sie Ihre Augen erweitern, kann Ihr Arzt eine vergrößerte Ansicht der Makula sehen. Das Studium der Makula und anderer Strukturen des Auges hilft Ihrem Arzt bei der Diagnose und kann die folgenden Tests umfassen.
Dilatierte Augenuntersuchung
Ihr Arzt wird Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitern, um die Rückseite Ihrer Netzhaut zu sehen. Die Dilatation ermöglicht es dem Arzt, den Augenhintergrund auf Anzeichen einer Krankheit einschließlich einer Schädigung der Netzhaut- und Sehnervenkrankheit zu untersuchen. Eine erweiterte Netzhautuntersuchung ermöglicht es dem Arzt, eine vergrößerte Ansicht der Makula zu sehen.
Ihr Arzt kann ein fleckiges Erscheinungsbild feststellen, das durch Pigmentveränderungen in der Makula verursacht wird. Es können auch Drusen beobachtet werden. Drusen bezieht sich auf gelb gefärbte Ablagerungen, die sich unter der Netzhaut bilden.
Ophthalmoskopie
Ein Ophthalmoskop ist ein Instrument zur Untersuchung der inneren Strukturen des Auges, insbesondere der Netzhaut. Es besteht aus einem Spiegel, der Licht in das Auge reflektiert, und einem zentralen Loch, durch das das Auge untersucht wird. Ihr Arzt kann Schäden oder Veränderungen an Netzhaut und Makula feststellen.
Fluoreszenzangiographie
Ärzte verwenden eine Methode, um einen speziellen Farbstoff in den Blutkreislauf zu injizieren, und fotografieren dann die Zirkulation dieses Farbstoffs in Ihrem Auge. Wenn fluoreszierende Flecken auftreten, kann Ihr Arzt vermuten, dass Blutgefäße in der Netzhaut undicht sind.
Optische Kohärenztomographie
Dieser Test wird auch als OCT bezeichnet und ist eine Möglichkeit für Augenoptiker und Augenärzte, den Augenhintergrund einschließlich Makula, Sehnerv, Netzhaut und Aderhaut abzubilden. OCT kann Regionen der Netzhaut identifizieren, die dünner werden, was auf das Vorhandensein einer geografischen Atrophie hinweist. Ein OCT-Test kann Veränderungen in der Netzhaut viel detaillierter zeigen als jedes andere Instrument.
Tonometrie
Die Tonometrie ist ein Test zur Messung des Drucks in Ihren Augen, der als intraokularer Augendruck (IOD) bezeichnet wird. Hoher Augendruck kann die empfindlichen Nervenfasern im Augenhintergrund schädigen und manchmal zur Erblindung führen.
Obwohl ein erhöhter Augendruck nicht direkt mit der Makuladegeneration zusammenhängt, wird er durchgeführt, um andere Krankheiten, einschließlich des Glaukoms, auszuschließen. Dies ist wichtig, damit sicher festgestellt werden kann, ob der Verlust des Sehvermögens auf eine Erkrankung der Makula oder anderer Teile des Auges zurückzuführen ist.
Fundus Autofluoreszenz-Bildgebung
Diese Bildgebungsmethode verwendet die natürliche Fluoreszenz des Körpers, um die Netzhaut zu untersuchen. Bestimmte Strukturen im Körper leuchten auf, wenn sie Licht ausgesetzt werden. Atrophierte Augenpartien leuchten nicht auf, was auf eine Diagnose einer Makuladegeneration hinweisen kann.
Amsler Grid
Ihr Augenarzt bittet Sie möglicherweise, sich ein Amsler-Raster anzusehen. Dieses Raster hilft Ihnen dabei, verschwommene oder leere Stellen in Ihrem Sichtfeld zu erkennen.
Diskussionshandbuch für Ärzte zur Makuladegeneration
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Selbstprüfungen / Tests zu Hause
Plötzliche Veränderungen Ihres Sehvermögens sollten Ihrem Arzt gemeldet werden, da Veränderungen manchmal den Beginn einer Makuladegeneration markieren können. Einige Leute bemerken plötzlich Unstimmigkeiten, wenn sie Dinge wie Miniblinds oder andere Gegenstände mit geraden Linien betrachten. Einige der Linien scheinen wellig oder inkonsistent mit den anderen Linien zu sein. Mit dem Amsler-Raster können Sie Ihre Sicht zu Hause schnell testen.
Verwendung des Amsler-Gitters
Das Amsler-Gitter sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Sie es jeden Tag betrachten können, z. B. an der Kühlschranktür oder am Badezimmerspiegel. Schauen Sie sich das Gitter an, das etwa 30 bis 40 cm entfernt steht. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lesebrille tragen, wenn Sie sie regelmäßig tragen.
Bedecken Sie ein Auge und schauen Sie mit Ihrem unbedeckten Auge direkt auf den Punkt in der Mitte des Gitters. Beachten Sie, ob eine der Linien verbogen oder gewellt erscheint. Überprüfen Sie auch, ob ein Teil des Rasters verschwommen, dunkel oder überproportional aussieht. Bedecken Sie nun Ihr anderes Auge und testen Sie Ihr Sehvermögen auf die gleiche Weise.
Rufen Sie sofort Ihren Augenarzt oder Optiker an, wenn Sie Änderungen im Raster bemerken. AMD verursacht im Laufe der Zeit Sehstörungen. Eine frühzeitige Behandlung dieser Veränderungen kann dazu beitragen, weiteren Sehverlust zu verlangsamen oder zu verhindern.
Die American Academy of Ophthalmology (AAO) hat ein hilfreiches Amsler-Raster bereitgestellt.
Planen Sie Augenuntersuchungen
Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt, dass jeder zwischen 40 und 54 Jahren mindestens alle zwei bis vier Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchführt, um AMD frühzeitig zu erkennen. Bis zum Alter von 55 Jahren sollten Erwachsene alle ein bis drei Jahre eine Augenuntersuchung einplanen.
Wie altersbedingte Makuladegeneration behandelt wird