Was ist Bleivergiftung?

Inhalt

• Bleivergiftungssymptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung

Bleivergiftung ist die Ansammlung von Blei im Körper, die sich normalerweise im Laufe von Monaten oder Jahren entwickelt. Bleivergiftungen sind in Entwicklungsländern weit verbreitet und verursachen jährlich über 500.000 Todesfälle. Sie können jedoch auch amerikanische Haushalte betreffen (wie die Krise 2016 in Flint, Michigan, zeigt, in der über 100.000 Menschen bleiverunreinigtem Wasser ausgesetzt waren).

Blei ist ein natürlich vorkommendes Metall ohne Nutzen für den Körper.

Eine toxische Exposition kann das Gehirn und andere lebenswichtige Organe beeinträchtigen und neurologische und Verhaltensänderungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Nierenfunktionsstörungen und Entwicklungsverzögerungen verursachen. Bei sehr hohen Konzentrationen kann es tödlich sein.

Eine Bleivergiftung kann mit Blut- und Bildgebungsuntersuchungen diagnostiziert werden. Wenn die Bleikonzentrationen hoch sind, kann die Behandlung die Verwendung von Chelatbildnern beinhalten, die an Blei binden, damit es aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Bleivergiftungssymptome

Während eine Bleivergiftung fast jedes Organ des Körpers verletzen kann, treten im Gehirn und im Magen-Darm-Trakt normalerweise die ersten Anzeichen einer Krankheit auf.

Die Symptome einer Bleivergiftung sind oft subtil und schwer zu erkennen. Bei einigen Menschen treten möglicherweise keine Symptome auf. Die am häufigsten gesehenen sind:

• Reizbarkeit
• Ermüden
• Kopfschmerzen
• Konzentrationsverlust
• Defizite im Kurzzeitgedächtnis
• Schwindel und Koordinationsverlust
• Ungewöhnlicher Geschmack im Mund
• Eine blaue Linie entlang des Zahnfleisches (bekannt als Burton-Linie)
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl (Neuropathie)
• Bauchschmerzen
• Verminderter Appetit
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall oder Verstopfung
• Undeutliches Sprechen

Im Gegensatz zu Erwachsenen können Kinder extreme Verhaltensänderungen aufweisen (einschließlich Hyperaktivität, Apathie und Aggressivität) und fallen häufig entwicklungsbedingt hinter andere gleichaltrige Kinder zurück. Manchmal kann es zu einer dauerhaften geistigen Behinderung kommen.

Komplikationen einer Bleivergiftung können Nierenschäden, Bluthochdruck, Hörverlust, Katarakte, männliche Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und Frühgeburten sein.

Wenn der Bleigehalt auf über 100 μg / dl ansteigt, kann eine Gehirnentzündung (Enzephalopathie) auftreten, die zu Anfällen, Koma und sogar zum Tod führt.

Anzeichen und Symptome einer Bleivergiftung

Ursachen

Die Bleitoxizität in den USA ist seit dem ersten Verbot von Farbe und Benzin im Jahr 1978 rückläufig. Seitdem wurden andere Gesetze erlassen, um den Bleigehalt in Rohrleitungen, industriellen Lösungsmitteln und üblichen Haushaltswaren zu senken. Trotzdem tritt in den USA immer noch eine Bleivergiftung auf.

Kinder sind einem besonders hohen Risiko ausgesetzt, was zum Teil auf ihre geringe Körpermasse und die relative Exposition zurückzuführen ist. Sie neigen auch dazu, Blei in Geweben des Gehirns leichter zu absorbieren und zeigen Hand-zu-Mund-Verhalten, das die Exposition fördert.

Andere typische Ursachen für Bleiexposition sind:

• Wasser, hauptsächlich aufgrund älterer Bleirohre und der Verwendung von Bleilot
• Mit Bleifarbe oder Benzin kontaminierter Boden
• Berufliche Exposition in Minen, Schmelzanlagen oder Produktionsstätten, in denen Blei beteiligt ist
• Importierte Keramik und Keramik für Geschirr
• Bleikristall zur Dekantierung von Flüssigkeiten oder zur Lagerung von Lebensmitteln
• Ayurveda und Volksmedikamente, von denen einige Blei für "heilende" Vorteile enthalten und andere während der Herstellung verschmutzt sind
• Importierte Spielzeuge, Kosmetika, Süßigkeiten und Haushaltsprodukte, hergestellt in Ländern ohne Bleibeschränkungen

Eine Bleivergiftung kann auch während der Schwangerschaft auftreten, wenn vorübergehende Knochenschwundauswaschungen in das System gelangen und das ungeborene Baby einem hohen Maß an Toxizität aussetzen.

Ursachen und Risikofaktoren einer Bleivergiftung

Diagnose

Die Bleitoxizität kann durch eine Vielzahl von Labor- und Bildgebungstests diagnostiziert werden. Der Haupttest, der als Blutbleispiegel (BLL) bezeichnet wird, kann uns sagen, wie viel Blei sich in Ihrem Blut befindet.

Im Idealfall sollte kein Blei vorhanden sein, aber selbst niedrige Werte können als akzeptabel angesehen werden. Die Blutbleikonzentration wird in Mikrogramm (μg) pro Deziliter (dl) Blut gemessen. Der derzeit akzeptable Bereich ist:

• Weniger als 5 μg / dl für Erwachsene
• Für Kinder wurde kein akzeptables Niveau ermittelt

Während die BLL ein klares Bild Ihres aktuellen Status vermitteln kann, kann sie uns nicht sagen, welche kumulative Wirkung Blei auf Ihren Körper hatte. Zu diesem Zweck kann der Arzt eine nicht-invasive Röntgenfluoreszenz (XRF) anordnen, bei der es sich im Wesentlichen um eine energiereiche Röntgenform handelt, mit der beurteilt werden kann, wie viel Blei sich in Ihren Knochen befindet, und Verkalkungsbereiche aufgedeckt werden, die auf eine langfristige Exposition hinweisen .

Andere Tests können eine Blutbilduntersuchung umfassen, um nach Veränderungen der roten Blutkörperchen und des Erythrozytenprotoporphyrins (EP) zu suchen, die uns einen Hinweis darauf geben können, wie lange die Exposition andauert.

Wie Bleivergiftung diagnostiziert wird

Behandlung

Diese Hauptform der Behandlung von Bleivergiftungen wird als Chelat-Therapie bezeichnet. Es beinhaltet die Verwendung von Chelatbildnern, die aktiv an Blei binden und eine ungiftige Verbindung bilden, die leicht im Urin ausgeschieden werden kann.

Eine Chelat-Therapie ist bei Menschen mit schwerer Bleivergiftung oder Anzeichen einer Enzephalopathie angezeigt. Es kann für jeden in Betracht gezogen werden, dessen BLL über 45 μg / dl liegt. Die Chelat-Therapie hat in chronischen Fällen unter diesem Wert einen geringeren Wert.

Die Therapie kann entweder oral oder intravenös erfolgen. Die am häufigsten verschriebenen Mittel umfassen:

• Bal in Öl (Dimercaprol)
• Calciumdinatrium
• Chemet (Dimercaptobernsteinsäure)
• D-Penicillamin
• EDTA (Ethylendiamintetraessigsäure)

Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Atemnot, unregelmäßiger Herzschlag und Engegefühl in der Brust sein. In seltenen Fällen sind Anfälle, Atemversagen, Nierenversagen oder Leberschäden bekannt.

Wie Bleivergiftungen behandelt werden

Ein Wort von Verywell

Eine Bleivergiftung kann beängstigend sein, da Sie nicht immer feststellen können, ob Sie oder Ihr Kind ausgesetzt waren. Es gibt Möglichkeiten, Ihr Zuhause zu testen, wenn Sie Bedenken haben, einschließlich Testkits für zu Hause, die in Baumärkten für 10 bis 30 US-Dollar erhältlich sind.

Besser noch, wenn Sie in einem alten Haus wohnen, das nicht renoviert wurde, können Sie einen Risikobewerter beauftragen, der entweder vom Staat oder von der Environmental Protection Agency (EPA) zertifiziert ist.

In der Zwischenzeit, um das Risiko Ihrer Familie weiter zu reduzieren:

• Stellen Sie sicher, dass jeder seine Hände häufig wäscht.
• Bringen Sie den Kindern bei, ihre Hände oder Finger nicht in den Mund zu nehmen.
• Geben Sie jedem eine tägliche Ergänzung von Eisen und Kalzium.
• Staubsaugen und häufig wischen.
• Halten Sie Kinder davon ab, im Boden rund um das Haus zu spielen, wenn die Außenfarbe abplatzt oder sich verschlechtert.
• Stellen Sie eine Fußmatte innerhalb und außerhalb der Eingänge Ihres Hauses auf.
• Ermutigen Sie alle, ihre Schuhe auszuziehen, bevor Sie eintreten.
• Wenn Sie in einer Fabrik oder Anlage arbeiten, in der die Gefahr einer Bleiexposition besteht, duschen Sie und ziehen Sie sich um, bevor Sie nach Hause gehen.

Bleivergiftung: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

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