Optionen für Brustimplantate zur Rekonstruktion nach Mastektomie

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Autor: Virginia Floyd
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Optionen für Brustimplantate zur Rekonstruktion nach Mastektomie - Medizin
Optionen für Brustimplantate zur Rekonstruktion nach Mastektomie - Medizin

Inhalt

Wenn Sie eine Mastektomie planen und die Rekonstruktion mit Brustimplantaten durchführen möchten, anstatt sich einer Gewebeklappenoperation (TRAM, DIEP, Latissimus dorsi) zu unterziehen, haben Sie drei Hauptoptionen zur Auswahl. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Brustimplantate mit Kochsalzlösung, Silikon und hochkohäsivem Silikongel ("Gummibärchen") für diese Verwendung zugelassen. Obwohl diese Implantate Ähnlichkeiten aufweisen, müssen Sie die Unterschiede abwägen, um zu entscheiden, welches für Sie das richtige ist.

Gemeinsamkeiten

Brustimplantate sind Silikonsäcke, die entweder mit sterilem Salzwasser (Kochsalzlösung) oder Silikongel gefüllt sind. Sie werden chirurgisch zwischen Muskelschichten platziert, um einen rekonstruierten Brusthügel zu schaffen. Die Implantate sind so bemessen, dass sie zu Ihrer verbleibenden Brust passen oder Symmetrie (und Ihr gewünschtes Aussehen) erzeugen, wenn beide Brüste entfernt wurden.


Einige Implantate haben eine glatte Silikonhülle, während andere eine strukturierte haben. Implantate mit glatter Schale können sich im Laufe der Zeit drehen, während strukturierte Schalen dies mit geringerer Wahrscheinlichkeit tun.

Kein Brustimplantat hält ein Leben lang und Implantate sind mit Risiken verbunden. Es besteht die Möglichkeit eines Bruchs. Außerdem wurde eine bestimmte Art von Lymphom mit einem bestimmten strukturierten Implantat verknüpft. Wenn ein Implantat leckt, sich verschiebt oder nicht richtig aussieht, muss es chirurgisch ersetzt oder entfernt werden.

Nachdem Sie Implantate bekommen haben, werden Sie nicht das gleiche Gefühl haben wie in Ihren natürlichen Brüsten, und Ihre Brüste werden sich wahrscheinlich anders bewegen.

Alle Rekonstruktionsoperationen sind unabhängig vom Implantattyp mit ähnlichen Risiken verbunden. Diese beinhalten:

  • Narbengewebe
  • Schmerzen
  • Infektion
  • Unerwünschte Reaktion auf Anästhesie

Die moderne Anästhesie gilt als sehr sicher und extreme Reaktionen sind selten. Sie treten häufiger bei Personen auf, die sich längeren Operationen unterziehen, oder bei älteren Personen. Diese Reaktionen können umfassen:


  • Vorübergehende Verwirrung
  • Herzinfarkt
  • Lungenentzündung
  • Schlaganfall

Ihr Arzt kann Ihre Fragen und Bedenken bezüglich der Risiken beantworten.

Verschiedene Formen und Größen

Brustimplantate gibt es wie natürliche Brüste in verschiedenen Formen und Größen. Einige Implantate sind rund und andere tropfenförmig. Implantate gibt es auch in verschiedenen Profilen oder Körbchengrößen.

Ihr plastischer Chirurg kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Größe, Art und Art des Brustimplantats für Ihre Brustrekonstruktion und für Ihre gewünschte Figur am besten geeignet ist. Die meisten plastischen Chirurgen können Ihnen "vor und nach" Fotos von Patienten zeigen, bei denen eine Implantatrekonstruktion durchgeführt wurde, sodass Sie wissen, was Sie erwartet.

Arten von Brustimplantaten
Erwägung Kochsalzlösung SilikonGummibär
Natürliches Aussehenam wenigstenMehrDie meisten
Natürliches Gefühlam wenigstenMehrDie meisten
Kostenam wenigstenMehrDie meisten
Risikenam wenigstenDie meistenMäßig
BrucherkennungOptisch offensichtlichKann offensichtlich oder still sein; erfordert routinemäßige MRTNicht visuell erkennbar; erfordert routinemäßige MRT
BruchkorrekturAm einfachstenSchwererSchwerer
Andere Überlegungen Größere Narbe

Kochsalzimplantate

Kochsalzlösung ist steril und ähnelt Flüssigkeiten, die bereits in Ihrem Körper vorhanden sind. Daher gelten sie im Falle eines Lecks als sicherer als Silikonimplantate. Es ist auch einfacher, ein Leck in Kochsalzimplantaten zu erkennen. Sie können jedoch beim Bewegen ein welliges Aussehen haben, wodurch sie weniger natürlich aussehen als Silikon. Kochsalzimplantate fühlen sich möglicherweise auch weniger wie natürliches Brustgewebe an.


Die drei Arten von Brustimplantaten mit Kochsalzlösung sind:

  • Ein einzelner Sack, der während der Operation mit einer festgelegten Menge Kochsalzlösung gefüllt ist: Diese Art von Implantat kann nach der Operation nicht mehr erweitert werden.
  • Ein vorgefüllter Einzelsack mit Kochsalzlösung: Ebenso kann diese Art von Implantat nach der Operation nicht erweitert werden.
  • Ein einzelner Sack, der während der Operation mit Kochsalzlösung gefüllt wird: Diese Art von Implantat hat eine Klappe, mit der nach der Operation mehr Kochsalzlösung hinzugefügt werden kann.

Zu den Risiken von Kochsalzimplantaten gehören:

  • Bruch und Undichtigkeit, durch die das Brustimplantat entleert wird
  • Verhärtung des Implantatbereichs (Kapselkontraktur)
  • Entfernen oder Ersetzen erforderlich, zusätzliche Operation erforderlich

Silikonimplantate

Die drei Arten von Silikon-Brustimplantaten sind:

  • Ein vorgefüllter Einzelsack mit Silikon: Dies ist nach der Operation nicht erweiterbar.
  • Ein zweischichtiger Sack (Ein mit Silikon vorgefüllter Innensack und ein mit Kochsalzlösung während der Operation gefüllter Außensack): Diese können auch nach der Operation nicht erweitert werden.
  • Ein zweischichtiger Sack (Ein mit Silikon vorgefüllter Innensack und ein mit Kochsalzlösung während der Operation gefüllter Außensack): Diese können nach der Operation durch Hinzufügen von mehr Kochsalzlösung durch ein Ventil erweitert werden.

Während sich Silikonimplantate möglicherweise bewegen und sich eher wie Ihre natürlichen Brüste anfühlen, sind sie mit einem zusätzlichen Risiko verbunden, da Ihr Körper von Natur aus kein Silikon enthält.

Zu den Risiken von Silikonimplantaten gehören:

  • Bruch mit einem Leck, wodurch sich das Silikongel außerhalb der Schale ausbreiten kann
  • Stiller Bruch oder langsames Leck, nur mit Magnetresonanztomographie (MRT) nachweisbar (Hinweis: Das Screening wird drei Jahre nach der Operation und alle zwei Jahre danach empfohlen.)
  • Entfernen oder Ersetzen erforderlich, zusätzliche Operation erforderlich

Wenn Silikon in Ihr System eindringt, kann dies unzählige Probleme verursachen. Diese beinhalten:

  • Schwellung und Reizung oder Schmerzen in der Brust
  • Ein verzerrtes Aussehen der betroffenen Brust
  • Klumpen
  • Härten

Darüber hinaus berichten einige Frauen über eine Reihe systemischer Symptome nach Silikonlecks oder -rupturen, wie z.

  • Ermüden
  • Gedächtnisverlust
  • Kognitive Schwierigkeiten ("Gehirnnebel")
  • Gelenkschmerzen

Nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) hat die medizinische Wissenschaft nicht festgestellt, ob diese Symptome, die oft als "Brustimplantaterkrankung" bezeichnet werden, auf Silikon im Körper zurückzuführen sind. Studien laufen jedoch noch schlug vor, dass Silikonimplantate sind nicht im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen, Brustkrebs oder Fortpflanzungsproblemen.

Gummibärchenimplantate

Der neueste Implantattyp wird häufig als Gummibärchenimplantat bezeichnet. Es enthält ein hochkohäsives Silikongel, das weniger faltig und grübchenartig wird. Tatsächlich behält es sogar seine Form, wenn die äußere Silikonhülle gebrochen ist.

Alle Gummibärchenimplantate sind tropfenförmig. Wenn Sie große Implantate ohne unnatürlich rundes Aussehen wünschen, geben einige Implantate der oberen Brust, dies ist möglicherweise der richtige Typ für Sie.

Außerdem ist es weniger wahrscheinlich, dass Gummibärchenimplantate reißen oder auslaufen als ältere Implantattypen, und Kapselkontrakturen sind seltener. Möglicherweise muss der Chirurg jedoch einen größeren Einschnitt vornehmen als für Kochsalz- oder Standard-Silikonimplantate erforderlich.

Zu den Risiken von Gummibärchenimplantaten gehören:

  • Lecks, die zwar seltener, aber möglicherweise schwerer zu erkennen sind; Dies erfordert regelmäßige MRTs, um ihre Integrität zu überprüfen, was bei anderen Implantattypen nicht der Fall ist
  • Ein seltsames Aussehen, wenn sie sich aufgrund ihrer Form drehen

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie nach Ihrer Mastektomie keine Bestrahlung oder Chemotherapie benötigen, können Sie sofort Implantate erhalten. Wenn Sie jedoch eine oder beide dieser Behandlungen benötigen, setzt der Arzt ein temporäres Implantat ein, das als Gewebeexpander bezeichnet wird. Ein Expander streckt Haut und Muskeln, um Platz für ein dauerhaftes Implantat zu schaffen, das einige Monate später eingesetzt werden kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle oben genannten Optionen, damit Sie sich bei jeder Entscheidung, die Sie treffen, sicher fühlen.

DIEP-Klappe: Eine Option zur Brustrekonstruktion