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Zunächst sind die Anzeichen und Symptome von Scharlach im Wesentlichen dieselben wie unter anderem bei Halsentzündungsfieber und Halsschmerzen. Nach ein oder zwei Tagen entwickeln sich ein roter, körperweiter Ausschlag und andere charakteristische Symptome wie Hautpigmentierung und die sogenannte "Erdbeerzunge". Da Scharlach sehr ansteckend und unangenehm ist, ist es wichtig, sich behandeln zu lassen, sobald Sie Anzeichen einer Infektion bemerken. Typischerweise wird eine Antibiotikakur verschrieben. Ohne Behandlung wird das Scharlach zunehmend schlimmer und kann sogar zu schwerwiegenden (wenn auch seltenen) Komplikationen führen.
Häufige Symptome
Da Scharlach durch denselben Organismus verursacht wird, der für Halsentzündungen verantwortlich ist, das Streptococcus-Bakterium der Gruppe A, beginnen beide Krankheiten mit ähnlichen Symptomen:
- Fieber: Jemand mit Scharlach hat eine Temperatur von mindestens 101 Grad, und 103 oder 104 Grad sind nicht ungewöhnlich. Wenn die Infektion nicht mit Antibiotika behandelt wird, kann das Fieber bis zu fünf bis sieben Tage anhalten.
- Halsentzündung:Der Hals und die Mandeln von jemandem mit Scharlach sind rot und geschwollen und oft mit weißem Eiter bedeckt. Drüsen im Nacken können auch geschwollen sein und sich empfindlich anfühlen. Es wird weh tun zu schlucken.
- Andere:Ein Kind mit Scharlach entwickelt wahrscheinlich andere Symptome, die für eine bakterielle Infektion typisch sind. Dies können Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit sein.
Scharlachausschlag
Das Hauptsymptom, das Scharlach von Halsentzündungen unterscheidet, ist ein Hautausschlag.
Etwa 12 bis 48 Stunden nach dem Auftreten der ersten Symptome von Scharlach treten der verräterische rote Ausschlag und andere für Scharlach spezifische Symptome auf.
Der Ausschlag besteht aus winzigen roten Beulen und fühlt sich wie Sandpapier an, besonders an Armen und Brust. Wenn Sie leicht darauf drücken, wird der Ausschlag blanchiert (wird weiß).
Der Ausschlag ist manchmal schlimmer an Hals, Ellbogenfalten, Achselhöhlen (Achselhöhle) und Leistengegend. Es kann bis zu einer Woche dauern. Sobald es verblasst, kann sich die Haut mehrere Wochen lang ablösen, insbesondere im Gesicht und auf den Handflächen.
Andere mit Scharlach verbundene Hautveränderungen umfassen:
- Zirkumorale Blässe: ein blasser Bereich um den Mund
- Pastia-Linien: dunkle, hyperpigmentierte Bereiche in Hautfalten
- "Erdbeerzunge:" rote, geschwollene Beulen auf der Zunge mit einer weißlichen Beschichtung
Komplikationen
Es ist ungewöhnlich, dass Scharlach schwerwiegende langfristige Nebenwirkungen hat. Wenn anhaltende Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Scharlach auftreten, liegt dies normalerweise daran, dass sich die Strep-Bakterien der Gruppe A auf andere Körperteile als den Hals ausgebreitet haben.
Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn die Infektion nicht angemessen behandelt wird: Entweder wird kein Antibiotikum verschrieben oder es wird ein unwirksames verabreicht. Bakterien können sich auch ausbreiten, wenn eine Person nicht den ihnen vorgeschriebenen vollständigen Kurs belegt. Oft tritt eine sekundäre Strep-Infektion der Gruppe A in einem Teil des Körpers auf, der sich in der Nähe des Rachens befindet, wie z. B. den Nebenhöhlen, Mandeln und Ohren. Manchmal entwickelt sich eine Hautinfektion aus einer Strep-Infektion.
Es gibt zwei sehr seltene, aber möglicherweise sehr schwerwiegende Komplikationen des Scharlach (sowie der Halsentzündung): rheumatisches Fieber und Glomerulonephritis nach Streptokokken.
Rheumatisches Fieber ist eine entzündliche Erkrankung, die bestimmte Gewebe und Organe im Körper betreffen kann. Es ist nicht klar, wie eine Strep-Infektion der Gruppe A des Halses wie Scharlach eine Rolle bei rheumatischem Fieber spielen kann. Eine wahrscheinliche Erklärung ist, dass das Strep-Bakterium ein Protein enthält, das einem Protein in Geweben des Herzens, der Gelenke, der Haut und des Gehirns sehr ähnlich ist und das Immunsystem dazu veranlasst, diese Strukturen so zu behandeln, als wären sie Infektionserreger.
Die daraus resultierende Entzündung kann schwerwiegende, dauerhafte Auswirkungen auf das Herz haben, einschließlich beschädigter Herzklappen und Herzinsuffizienz. Rheumatisches Fieber tritt am wahrscheinlichsten bei Kindern zwischen 6 und 16 Jahren auf, ist jedoch in den USA und anderen Industrieländern selten.
Wie ein rheumatisches Fieber,Post-Streptokokken-Glomerulonephritis (PSGN) ist eine entzündliche Erkrankung, die sich nach einer Strep-Infektion der Gruppe A wie Scharlach entwickeln kann. Es betrifft die Nieren und verursacht Symptome wie dunklen, rotbraunen Urin; Ödeme (Schwellungen) von Gesicht, Händen und Füßen; verminderte Urinausscheidung; und Müdigkeit (aufgrund niedriger Eisengehalte).
SGN kann sich ein bis zwei Wochen nach der Infektion mit Scharlach entwickeln, wenn die Krankheit nicht richtig behandelt wird. Und wie die meisten möglichen Komplikationen einer Strep-Infektion der Gruppe A ist PSGN selten, obwohl Kinder am anfälligsten sind.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie einen Ausschlag bemerken, der mit Fieber oder Halsbeschwerden einhergeht, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt oder Kinderarzt zu sprechen, insbesondere wenn Sie sich einer Strep-Exposition bewusst sind. Obwohl Scharlach nicht mehr so häufig ist wie früher, sollten Sie nicht davon ausgehen, dass die Symptome auf etwas anderes zurückzuführen sind. Holen Sie sich eine frühzeitige, ordnungsgemäße Bewertung, damit die Behandlung bei Bedarf so schnell wie möglich beginnen kann.
Ursachen und Risikofaktoren von Scharlach