Inhalt
- Hören eines hörbaren "Pop"
- Knieinstabilität
- Knieschwellung und Schmerzen
- Abnormale körperliche Untersuchung
- Abnormale Bildgebung
Hören eines hörbaren "Pop"
Menschen, die einen ACL-Riss haben, berichten normalerweise, dass sie zum Zeitpunkt der Verletzung ein "Knallen" hören. Die meisten Menschen sind überrascht, wie laut dies sein kann, und viele Zuschauer haben dies von der Seitenlinie eines Fußballs oder Fußballspiels gehört. Selbst wenn Sie das Knallen nicht hören, spüren die Menschen normalerweise die plötzliche Verschiebung des Gelenks.
Knieinstabilität
Die ACL ist entscheidend für die Stabilität des Kniegelenks, und wenn ein ACL-Riss auftritt, ist das Gelenk normalerweise instabil. Dies bedeutet, dass das Kniegelenk dazu neigt, nachzulassen. Ausgeben oder Instabilität tritt normalerweise bei Schneid- oder Schwenkbewegungen auf, die in vielen Sportarten üblich sind. Bei einigen Patienten mit einem Kreuzbandriss kann es jedoch bereits bei einfachen Bewegungen beim Gehen oder Einsteigen in ein Auto zu Instabilität kommen.
Knieschwellung und Schmerzen
Eine Schwellung des Kniegelenks tritt bei fast allen Patienten mit einem ACL-Riss auf. Diese Schwellung ist normalerweise ziemlich groß und tritt schnell - innerhalb von Minuten - nach der Verletzung auf.
Wenn die ACL zerrissen ist, können Gefäße, die das Band versorgen, den Gelenkraum mit Blut füllen, was als Hämarthrose bekannt ist. Zu den Symptomen einer Hämarthrose gehören Schwellungen, Rötungen, Wärme, Blutergüsse und ein sprudelndes Gefühl im Gelenk.
Schmerzen, die mit einem Kreuzbandriss verbunden sind, sind häufig, können jedoch abhängig von den damit verbundenen Schäden im und um das Kniegelenk variieren. Ein Großteil der Schmerzen eines ACL-Risses ist auf die Schwellung des Gelenks zurückzuführen.
Abnormale körperliche Untersuchung
Ihr Arzt kann die Bänder Ihres Knies mit spezifischen Tests beurteilen. Die am häufigsten verwendeten Tests zur Bestimmung des Vorhandenseins eines ACL-Risses umfassen:
- Lachman-Test:Der Lachman-Test wird durchgeführt, um eine abnormale Vorwärtsbewegung der Tibia zu bewerten. Wenn Sie die Tibia nach vorne ziehen, kann Ihr Chirurg einen Kreuzbandriss spüren. Das Knie wird leicht gebeugt gehalten (ca. 20-30 Grad) und der Femur wird in einer Hand stabilisiert, während die Tibia in der anderen Hand verschoben wird.
- Pivot-Shift-Manöver:Die Pivot-Verschiebung ist im Büro schwierig durchzuführen, sie ist normalerweise im Operationssaal hilfreich, wenn ein Patient unter Narkose steht. Das Pivot-Shift-Manöver erkennt eine abnormale Bewegung des Kniegelenks, wenn ein ACL-Riss vorliegt.
- Schubladentest:Der Schubladentest wird mit dem Knie durchgeführt, das mit einer 90-Grad-Biegung gehalten wird. Die Tibia wird vorwärts und rückwärts verschoben, um eine intakte ACL (Vorwärtsziehen) und eine intakte PCL (Zurückschieben) festzustellen.
Zusätzlich zu diesen spezifischen Tests untersucht Ihr Chirurg Ihr Knie auf Schwellung, Beweglichkeit und Kraft. Die anderen Hauptkniebänder können ebenfalls beurteilt werden.
Abnormale Bildgebung
Ihr Arzt wird auch Röntgenaufnahmen des Knies untersuchen, um mögliche Frakturen festzustellen, und eine MRT kann angeordnet werden, um Band- oder Knorpelschäden zu untersuchen. MRT-Studien sind jedoch möglicherweise nicht erforderlich, um einen ACL-Riss zu diagnostizieren. Tatsächlich sind die körperliche Untersuchung und die Anamnese bei der Diagnose eines ACL-Risses genauso gut wie eine MRT. Eine MRT kann besonders nützlich sein, um damit verbundene Verletzungen wie Meniskusrisse und Knorpelschäden zu diagnostizieren.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Die Anzeichen und Symptome einer ACL-Verletzung sind nicht immer gleich. Daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Knieschmerzen oder Schwellungen, die länger als 48 Stunden dauern
- Probleme beim Stehen oder Gehen auf dem betroffenen Knie
- Unfähigkeit, Ihr Gewicht auf dem betroffenen Knie zu tragen
- Ein deformiertes oder merkwürdiges Erscheinungsbild einer Seite des Knies im Vergleich zur schmerzfreien Seite