Häufige Nebenwirkungen der topischen Steroidanwendung

Inhalt

• Tachyphylaxie
• Steroid Rosacea
• Hautatrophie
• Dehnungsstreifen
• Veränderung der Infektion
• Topische Steroidallergie
• Glaukom

Topische Steroide haben zwar einen enormen Nutzen bei der Reduzierung von Entzündungen, können jedoch auch bestimmte Nebenwirkungen haben. Viele dieser Effekte hängen mit der Langzeitanwendung zusammen, andere können jedoch innerhalb von Tagen nach Beginn der Therapie auftreten.

Die 7 häufigsten Nebenwirkungen reichen von leicht und vorübergehend bis lang anhaltend und dauerhaft.

Tachyphylaxie

• Tachyphylaxie ist die rasche Abnahme der Reaktion auf ein topisches Steroid aufgrund wiederholter Anwendung. Übermäßiger Gebrauch von Steroiden kann dazu führen, dass die Haut eine Toleranz gegenüber dem Medikament entwickelt, was sie unbrauchbar macht. In diesem Fall erhöhen Menschen häufig die Dosierung oder wenden das Steroid häufiger an, was nur die Toleranz einer Person gegenüber dem Medikament erhöht. Der Effekt kann normalerweise umgekehrt werden, indem die Behandlung für sieben Tage abgebrochen und dann neu gestartet wird.

Der sichere Weg zur Verwendung topischer Steroide

Steroid Rosacea

Eine längere Anwendung einer topischen Steriode im Gesicht kann zu Rosacea führen. Oft kann jeder Versuch, ein Steroid mit geringerer Stärke zu verwenden (oder es zurückzuschneiden oder ganz zu stoppen), zu einer starken Gesichtsrötung und zur Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Beulen führen ( Pusteln genannt).

Hautatrophie

Die wiederholte Anwendung topischer Steroide im gleichen Bereich kann zu einer Ausdünnung der Epidermis (äußere Hautschicht) und zu Veränderungen im Bindegewebe der Dermis (mittlere Hautschicht) führen. In diesem Fall kann die Haut degenerieren und schlaff, faltig und glänzend werden.

Betroffene Bereiche können merklich dünner sein als die umgebende Haut mit sichtbaren Besenreisern (Teleangiektasien), Hypopigmentierung und dem plötzlichen Auftreten von darunter liegenden Venen. Die Atrophie ist normalerweise reversibel, wenn die Steroidverwendung eingestellt wird. Es kann jedoch Monate dauern, bis sich die Haut normal verdickt.

Dehnungsstreifen

Die wiederholte Anwendung topischer Steroide in Bereichen, in denen die Haut die Haut berührt, wie Leistengegend und Achselhöhlen, kann zu Dehnungsstreifen (Striae) führen. Dehnungsstreifen aus der topischen Steroidanwendung sind dauerhaft und irreversibel. Sie können sehr jucken und erfordern möglicherweise ein Steroid mit geringerer Stärke, um den zugrunde liegenden Juckreiz zu behandeln.

Veränderung der Infektion

Da topische Steroide die Funktionsweise des Immunsystems verändern, können sie die Fähigkeit der Haut hemmen, Bakterien- und Pilzinfektionen abzuwehren.

Ein typisches Beispiel hierfür ist, wenn jemand ein aktuelles Steroid auf einen juckenden Leistenausschlag aufträgt. Wenn die Ursache ein Pilz ist, wird der Ausschlag röter und juckender und breitet sich stärker aus als bei einer typischen Pilzinfektion. Dies kann zu einer als Tinea incognito bezeichneten Erkrankung führen, bei der der Ausschlag mit sichtbaren Pusteln entzündet ist.

Topische Steroidallergie

Einige Menschen sind allergisch gegen die nicht aktive Komponente eines topischen Steroids (auch als Vehikel bekannt). Menschen mit einer chronischen Hauterkrankung und mehreren Rezepten (einschließlich rezeptfreier topischer Steroide) haben ein höheres Risiko, an diesen Allergien zu erkranken.

Glaukom

Das Glaukom ist eine Krankheit, bei der der Druck im Auge so weit ansteigt, dass der Sehnerv geschädigt wird. Es gibt vereinzelte Berichte über Menschen, die nach längerer Anwendung topischer Steroide um die Augen ein Glaukom entwickeln. Wie dies geschieht, ist nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass genug Steroid im umgebenden Gewebe absorbiert werden kann, um in das Auge selbst zu gelangen.