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Sumatriptan ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Migräne mit oder ohne Aura bei Erwachsenen zugelassen ist. Es ist eines der Triptane, eine Gruppe verschreibungspflichtiger Migränemedikamente, die bei akuten Migräneattacken eingesetzt werden.Zu den in den USA erhältlichen Sumatriptan-Marken gehören:
- Imitrex (Pille, Nasenspray oder Zäpfchen)
- Imitrex STAT Dosiersystem (Injektion über einen Stift)
- Onzetra Xsail (Nasenpulver)
- Zembrace SymTouch (Injektion)
Die variablen Wege der Sumatriptanabgabe bieten einige praktische Optionen für die Behandlung Ihrer Migräne. Wenn Sie unter schwerer Übelkeit und Erbrechen aufgrund Ihrer Migräne leiden, möchten Sie Ihr Arzneimittel möglicherweise nicht oral einnehmen, und Sie können es möglicherweise nicht lange genug unten halten, um es in Ihren Körper aufzunehmen. Ein alternativer Weg ermöglicht es Ihrem Körper, das Arzneimittel aufzunehmen, damit es wirken kann.
Insbesondere die Sumatriptan-Injektionen setzen auch schneller ein als eine Pille, was eine schnellere Linderung bewirkt.
Wie es funktioniert
Eine Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) im Gehirn ist mit Migräne verbunden. Es ist nicht klar, ob Vasodilatation das physiologische Ereignis ist, das Migräne auslöst, oder ob es nach anderen Veränderungen auftritt, wie z. B. Veränderungen des Neurotransmitters oder Veränderungen der elektrischen Aktivität.
Trotzdem zielt Sumatriptan wie andere Triptane auf die Serotonin (5-HT) -Rezeptoren im Gehirn ab. Es wird angenommen, dass es die Schmerzwege im Gehirn blockiert und die Blutgefäße verengt, um Migräne zu lindern.
Dosierung
Sumatriptan soll mit einigen Einschränkungen nach Bedarf eingenommen werden. Überprüfen Sie vor der Einnahme von Sumatriptan unbedingt die von Ihrem Arzt für Sie empfohlene Dosis. Es gibt verschiedene empfohlene Ausgangspunkte für mehrere Formen, und jede hat eine empfohlene Höchstdosis, die gleichzeitig und über einen Zeitraum von 24 Stunden eingenommen werden kann.
Pille
Orales Sumatriptan ist in Pillen zu 25 mg, 50 mg oder 100 mg erhältlich. Wenn eine Migräne nicht innerhalb von zwei Stunden nach der ersten Dosis gelindert wird, kann eine zweite Dosis eingenommen werden.
Die tägliche Gesamtdosis sollte 200 mg nicht überschreiten.
Pulver
Mit dem Sumatriptan-Nasenpulver wird eine Einzeldosis von 22 mg (ein Nasenstück von 11 mg in jedem Nasenloch) eingenommen. Ähnlich wie beim oralen Sumatriptan kann die Behandlung einmal wiederholt werden, wenn der Migränekopfschmerz nicht innerhalb von zwei Stunden abgeklungen ist (oder wenn er wieder auftritt).
Die maximale Tagesdosis sollte 44 mg (vier Nasenstücke) nicht überschreiten.
Sprühen
Mit dem Sumatriptan-Nasenspray wird eine Einzeldosis von 5 mg, 10 mg oder 20 mg in einem Nasenloch eingenommen, oder eine Gesamtdosis von 10 mg kann als 5 mg-Dosis in jedes Nasenloch eingenommen werden. Wenn der Migränekopfschmerz innerhalb von zwei Stunden nach Verwendung des Sprays anhält oder wieder auftritt, kann ein zweites Spray verabreicht werden.
Untersuchungen legen nahe, dass eine Dosis von 20 mg wirksamer ist als 5 mg oder 10 mg.
Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg.
Injektion
Die Dosierungen der Sumatriptan- und Imitrex-Injektion variieren zwischen 1 und 6 mg, subkutan (unter der Haut). Eine zweite Injektion kann wiederholt werden, wenn die erste nicht wirksam ist.
Die maximale Tagesdosis beträgt 12 mg in 24 Stunden.
Zembrace wird in einer Anfangsdosis von 3 mg angewendet und kann bis zu dreimal wiederholt werden, wobei jede Injektion um eine Stunde voneinander getrennt ist.
Die maximale Tagesdosis beträgt 12 mg.
Denken Sie daran, Sumatriptan zu Beginn Ihrer Migräne einzunehmen. Eine frühzeitige Einnahme kann verhindern, dass ein Angriff seine maximale Intensität erreicht.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Sumatriptan resultieren aus einer Vasokonstriktion, die nicht nur im Gehirn, sondern auch im gesamten Körper auftreten kann.
Häufige Nebenwirkungen sind:
- Nadelstichgefühl in Fingern, Händen oder Arm
- Warmes oder kaltes Gefühl, besonders in den Händen
Sumatriptan-Nasenspray oder Nasenpulver können einen schlechten Geschmack im Mund sowie Reizungen der Nase und des Rachens verursachen. Das Nasenspray kann beim Auftragen auch ein brennendes Gefühl hervorrufen, und das Nasenpulver kann eine laufende oder verstopfte Nase verursachen.
Mit der Sumatriptan-Injektion entwickeln einige Menschen eine Reizung an der Hautstelle, an der der Schuss verabreicht wird.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse sind:
- Brustschmerzen, Engegefühl. Druck und / oder Schwere
- Nacken-, Hals- oder Kieferschmerzen, Verspannungen und / oder Druck
Wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen von Sumatriptan auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Komplikationen
Sumatriptan und andere Triptane wurden mit kardiovaskulären und vasospastischen Ereignissen (Blutgefäßkrampf) in Verbindung gebracht. Diese Art von Ereignissen kann schwerwiegende Folgen haben, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall.
Eine seltene Komplikation, Serotonin-Syndromkann auftreten, wenn Sie ein Triptan zusammen mit Antidepressiva in den Medikamentenkategorien Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder Selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) einnehmen.
Sie sollten sich der Symptome des Serotonin-Syndroms bewusst sein, wenn Sie eine solche Kombination einnehmen.
Migränemedikamente und Serotonin-SyndromKontraindikationen
Es ist für Sie nicht sicher, ein Triptan zu verwenden, wenn Sie in der Vergangenheit einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall, einen vorübergehenden ischämischen Anfall (TIA), eine koronare Herzkrankheit, eine periphere Gefäßerkrankung, eine ischämische Darmerkrankung oder irgendeine Art von Angina (Stall oder Prinzmetal) hatten. .
Ebenso raten Experten zur Vorsicht bei der Einnahme eines Triptans, wenn Sie Risikofaktoren für koronare Herzerkrankungen haben, wie z. B. Fettleibigkeit, Rauchen oder Diabetes in der Vorgeschichte oder familiäre Herzerkrankungen.
Andere Kontraindikationen sind:
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom
- Hemiplegische Migräne oder Migräne mit Hirnstammaura
- Jüngste Anwendung (innerhalb von 24 Stunden) eines anderen Triptan- oder Ergotamin-Medikaments
- Gleichzeitige oder kürzlich erfolgte Anwendung (innerhalb der letzten zwei Wochen) eines Antidepressivums mit Monoaminoxidase-A-Inhibitor
- Allergische Reaktion auf Sumatriptan
- Schwere Leberfunktionsstörung
Es ist wichtig zu beachten, dass Sumatriptan ein Medikament der Schwangerschaftskategorie C ist, was bedeutet, dass es verwendet werden kann, wenn es verschrieben wird, aber mit Vorsicht. Wenn Sie Sumatriptan verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, ob Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten, da Sie möglicherweise Ihre Migränemedikamente wechseln müssen.
Migränemedikamente, die während der Schwangerschaft sicher sindEin Wort von Verywell
Denken Sie daran, dass Sumatriptan im Allgemeinen sicher und wirksam bei der Behandlung von mittelschweren bis schweren Migräne-Episoden ist. Wenn Sie diese Option mit Ihrem Arzt besprechen, können Sie die verschiedenen Verabreichungswege sowie die Nebenwirkungen und Kontraindikationen kennen.
Es wird normalerweise empfohlen, dass Sie zuerst rezeptfreie Behandlungen für Ihre Migräne versuchen, bevor Sie zu verschreibungspflichtigen Medikamenten übergehen. Wenn Sumatriptan bei Ihnen wirkt, verfolgen Sie, wie viele Pillen Sie pro Monat einnehmen. Wenn Sie regelmäßig mehr als zwei Dosen pro Woche einnehmen, sollten Sie mit Ihrem Arzt Strategien zur Migräneprävention besprechen, da es einfacher und sicherer ist, Migräne zu verhindern, als ständig zu versuchen, sie zu behandeln.