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2007 entwickelte das Institut für Verbesserung der Gesundheitsversorgung (IHI) einen Rahmen, um Gesundheitssystemen dabei zu helfen, die Leistung mithilfe verschiedener Metriken zu optimieren. Da das Framework einen "dreigliedrigen Ansatz" verwendet, nannte das IHI es das Triple Aim.Die drei Schwerpunkte des Triple Aim sind:
- Verbesserung der Patientenerfahrung
- Reduzierung der Pro-Kopf-Kosten der Gesundheitsversorgung
- Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung insgesamt
Das Erreichen des dreifachen Ziels wird für den Erfolg von Gesundheitsorganisationen von entscheidender Bedeutung sein, die auf wertorientierte Zahlungssysteme umsteigen. Das dreifache Ziel ermutigt auch Führungskräfte im Gesundheitswesen, die Strategien zu nutzen, um die Gesundheit ihrer Gemeinden über die Krankenhäuser und Kliniken hinaus zu verbessern, aus denen das Gesundheitssystem besteht.
Während das Triple Aim drei Komponenten hat, sind sie nicht unbedingt Schritte. Gesundheitsorganisationen sollten alle drei Punkte des Triple Aim gleichzeitig verfolgen.
Es gibt jedoch mehrere Schritte, die Gesundheitsorganisationen im Vorfeld der Implementierung unternehmen können, um den Übergang reibungsloser zu gestalten:
- Finden Sie die besonderen Bedürfnisse der Community heraus und identifizieren Sie gefährdete Bevölkerungsgruppen
- Legen Sie organisations- und systemspezifische Ziele fest
- Entwickeln Sie einen Weg, um Fortschritte zu messen, zu verfolgen und zu demonstrieren
Verbesserung der Patientenerfahrung
Eines der Hauptziele des Triple Aim ist es, die Erfahrung der Patienten bei der Interaktion mit dem Gesundheitssystem zu verbessern. Um dies effektiv und auf Bevölkerungsebene zu erreichen, müssen die Gesundheitssysteme die allgemeine Gesundheit der Gemeinden, denen sie dienen, bewerten, bestehende Bedenken oder Risikobereiche identifizieren und die Gesamtmortalität bewerten.
Darüber hinaus gab es im letzten Jahrzehnt mehrere Initiativen, die Patienten dabei helfen sollen, sich leichter im Gesundheitssystem zurechtzufinden. Dies beinhaltete Schritte zur Verbesserung der Kommunikation zwischen Anbietern.
Elektronische Patientenakten (EHR), verantwortliche Pflegeorganisationen (ACOs) und Managed Care-Organisationen (MCOs), gemeinsame Entscheidungsfindung und patientenzentrierte Koordinierungsteams für die Pflege sind nur einige Beispiele für die Änderungen, die in den Gesundheitssystemen im gesamten Unternehmen umgesetzt werden Die Vereinigten Staaten.
Organisationen des Gesundheitswesens können die Auswirkungen dieser Änderungen durch Umfragen zur Patientenzufriedenheit und etablierte Maßnahmen zur Qualitätsverbesserung verfolgen.
Kosten senken
Die Vereinigten Staaten haben das teuerste Gesundheitssystem der Welt und machen 17% des Bruttoinlandsprodukts (BIP) aus. Bis 2020 wird diese Zahl voraussichtlich 20% erreichen. Während die Kosten für Gesundheitsdienstleistungen steigen, ist die Qualität dieser Dienstleistungen nicht.
In anderen Teilen der Welt haben die Gesundheitssysteme eine höhere Qualität der Versorgung zu geringeren Kosten erreicht. In diesem Wissen sind die USA motiviert, die Qualität der Gesundheitsversorgung zu verbessern und gleichzeitig die Kosten zu senken - dies ist jedoch ein komplexer Ausgleich Handlung. Es gibt viele Faktoren, die die Qualität und die Kosten der Gesundheitsversorgung in einem Land beeinflussen, von denen einige in den USA besonders belastend sind.
Zum einen altert die US-Bevölkerung und entwickelt chronischere Gesundheitsprobleme. Viele sind einfach Folgen eines längeren Lebens. Länder mit einer höheren Lebenserwartung müssen sich natürlich mit den chronischen Gesundheitszuständen auseinandersetzen, von denen alternde Bevölkerungsgruppen betroffen sind, von denen viele teuer in der Diagnose und Behandlung sein können.
Die Kostensenkungskomponente des Triple Aim ermutigt Organisationen des Gesundheitswesens, Wege zu finden, um die Kosten ihrer Versorgung zu senken und gleichzeitig die Qualität zu steigern sowie gefährdete Bevölkerungsgruppen zu identifizieren und die gesundheitlichen Bedenken der Bevölkerung auszuräumen.
Warum ist das Gesundheitswesen so teuer?Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung
Eine der wichtigsten Facetten des Triple Aim ist der Fokus auf die Identifizierung und Bewältigung von Risiken in Gemeinschaften. Jeder, der in der Gemeinde lebt, zu der eine Gesundheitsorganisation gehört, könnte möglicherweise Patient werden. Das Verständnis der wahrscheinlichsten Gründe für Mitglieder einer bestimmten Bevölkerung, sich mit dem Gesundheitssystem zu befassen, kann Organisationen dabei helfen, präventiv Strategien zum Kostenausgleich zu entwickeln und eine verbesserte, patientenzentrierte und koordinierte Versorgung bereitzustellen.
Das IHI gab fünf Empfehlungen an Gesundheitsorganisationen ab, die derzeit neue Versorgungsmodelle entwickeln, um ihre Bevölkerung besser zu versorgen und ihnen zu helfen, die voneinander abhängigen Ziele des Dreifachziels zu erreichen:
- Beziehen Sie Einzelpersonen und Familien in die Gestaltung von Pflegemodellen ein
- Neugestaltung von Grundversorgungsdiensten und -strukturen
- Verbesserung der Krankheitsvorbeugung und Gesundheitsförderung
- Erstellen Sie eine Plattform zur Kostenkontrolle
- Unterstützung der Systemintegration und -ausführung
Ein Wort von Verywell
Das Triple Aim ist ein Rahmen, der 2007 vom Institute for Healthcare Improvement (IHI) entwickelt wurde, um die Gesundheitssysteme bei der Leistungsoptimierung, Kostensenkung und Verbesserung der Patientenversorgung durch eine Vielzahl von Interventionen und Metriken zu unterstützen. Die Einführung dieser Änderungen wird im Laufe der Zeit und etwas kontinuierlich erfolgen, bis die Gesundheitssysteme in den USA sie übernommen, implementiert und in die Leistungserbringung integriert haben.
Da immer mehr Organisationen des Gesundheitswesens Fortschritte bei der Umsetzung der Ziele des Dreifachziels erzielen, werden Beweise dazu beitragen, die Richtung des breiteren Gesundheitssystems in den Vereinigten Staaten neu auszurichten. Wie in den letzten Jahrzehnten werden fortgesetzte, anhaltende Bemühungen zur Kostensenkung, Qualitätsverbesserung und Verbesserung der Patientenorientierung und besseren Koordinierung wahrscheinlich weiterhin Priorität haben. Die Hoffnung ist, dass mehr Gesundheitsorganisationen innerhalb des Systems, die innovativ sind und in die Verbesserung dieser Prozesse investieren, Veränderungen im gesamten System bewirken, die Patienten, Anbietern und Kostenträgern zugute kommen.