Ursachen für unbeabsichtigten Gewichtsverlust

Inhalt

• Unbeabsichtigte Gewichtsverlust Definition
• Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
• Ursachen
• Diagnose
• Bedeutung
• Behandlung

Unerklärlicher oder unbeabsichtigter Gewichtsverlust wird von manchen Menschen begrüßt, aber es ist äußerst wichtig, nach den möglichen Ursachen zu fragen. Unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann Ursachen haben, die von Schilddrüsenproblemen über Infektionen bis hin zu Krebs reichen, und erfordert immer eine Untersuchung.

Bei der medizinischen Untersuchung wird eine Grunderkrankung bei bis zu 74% der Menschen festgestellt, die unerwartet abnehmen. Was genau definiert diese Art des Gewichtsverlusts, was sind die möglichen Ursachen. und was können Sie erwarten, wenn Sie und Ihr Arzt versuchen, die Ursache zu ermitteln?

Unbeabsichtigte Gewichtsverlust Definition

Unerklärlicher Gewichtsverlust istdefiniert als der unbeabsichtigte Verlust von mindestens 10 Pfund oder 5% des Körpergewichts über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten.Dies wäre gleichbedeutend mit einem 200-Pfund-Mann, der 10 Pfund verliert, oder einer 130-Pfund-Frau, die 6 bis 7 Pfund verliert.

Der Gewichtsverlust erfolgt ohne die Absicht, Gewicht zu verlieren, wie z. B. eine bewusste Änderung der Kalorien, die Sie verbrauchen, oder den Beginn eines Trainingsprogramms.

Gewichtsverlust kann auftreten, weil Sie weniger essen oder weil Ihr Körper Nährstoffe aufgrund einer Veränderung Ihres Stoffwechsels oder des Wachstums eines Tumors anders verwendet.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Wenn Sie abnehmen, ohne es zu versuchen, ist es wichtig, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren. Auch wenn Sie denken, es gibt eine Erklärung für Ihren Gewichtsverlust. Es ist wichtig, Ihr eigener Anwalt zu sein und weiterhin die Frage "Warum" zu stellen, wenn Sie nicht das Gefühl haben, eine angemessene Erklärung zu haben. Fragen Sie bei Bedarf nach einer zweiten Meinung.

Viele der Zustände, die zu einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führen können, sind im Frühstadium schwer zu diagnostizieren, und manchmal sind eine Reihe von Blutuntersuchungen oder bildgebenden Untersuchungen erforderlich, um die Ursache zu bestimmen.

Ursachen

Es gibt viele Gründe für unerklärlichen Gewichtsverlust, einige schwerwiegende und andere eher lästige. Bei älteren Erwachsenen (über 65 Jahre) ist Krebs die häufigste Ursache, gefolgt von Magen-Darm- und psychiatrischen Erkrankungen.

Rund 40% der Krebspatienten geben an, zum Zeitpunkt der Diagnose einen Gewichtsverlust erlebt zu haben. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust der zweithöchste Prädiktor für einige Krebsarten war.

Ein Überblick über einige Ursachen umfasst:

• Endokrine Zustände: Erkrankungen wie Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse), Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse), Diabetes und Morbus Addison.
• Infektionen: Infektionen mit Viren, Bakterien und Parasiten sind keine ungewöhnlichen Ursachen und umfassen Infektionen wie HIV / AIDS, Tuberkulose und Endokarditis (Infektion der Herzklappen).
• Krebs: Gewichtsverlust kann das erste Anzeichen für blutbedingte Krebserkrankungen wie Leukämien und Lymphome oder solide Tumoren wie Lungenkrebs (insbesondere Adenokarzinom der Lunge), Darmkrebs, Eierstockkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs sein. Gewichtsverlust kann auch auftreten, wenn ein Tumor im Frühstadium (wie Brustkrebs) erneut auftritt.
• Darmprobleme: Dazu gehören Ulkuskrankheit, Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Pankreatitis.
• Herzinsuffizienz
• Nierenversagen
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): COPD umfasst Erkrankungen wie Emphysem, Bronchiektasie und chronische Bronchitis.
• Mündliche Bedenken: Dazu gehören Zahnfleischerkrankungen, Karies, Mundschmerzen oder Zahnspangen.
• Rauchen
• Essstörungen: Sowohl Anorexia nervosa als auch Bulimie können zu Gewichtsverlust führen, und Menschen, die mit diesen Erkrankungen fertig werden, erkennen möglicherweise nicht die Bedeutung ihres Gewichtsverlusts.
• Schlechte Ernährung: Dies kann auf schlechte Lebensmittelauswahl oder Finanzen zurückzuführen sein, die den Kauf von Lebensmitteln einschränken (Hunger).
• Psychische Zustände: Dazu gehören Depressionen und Angstzustände.
• Medikamente: Fast jedes Medikament kann Gewichtsverlust als Überlegung oder Nebenwirkung haben. Medikamente können direkt zu Gewichtsverlust führen oder Übelkeit und Appetitlosigkeit verursachen, was zu Gewichtsverlust führt.
• Drogenmissbrauch: Nicht nur Straßenmedikamente wie Methamphetamin, sondern auch verschreibungspflichtige Medikamente wie Adderall und rezeptfreie Medikamente wie Abführmittel können missbraucht werden.
• Neurologische Erkrankungen: Dazu gehören die Parkinson-Krankheit und die Alzheimer-Krankheit.

Diagnose

Wenn Sie unbeabsichtigt abnehmen, wird Ihr Arzt zunächst eine sorgfältige Anamnese erstellen, nach Risikofaktoren für viele Erkrankungen suchen und dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Abhängig von ihren Ergebnissen kann sie weitere Tests und radiologische Studien empfehlen.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt

Seien Sie bereit, diese Fragen zu beantworten:

• Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt, dass Sie abnehmen?
• Wie schnell haben Sie abgenommen?
• Haben Sie Änderungen an Ihrer Ernährung oder Ihrem Trainingsplan vorgenommen?
• Hatten Sie schon einmal einen solchen Gewichtsverlust?
• Wie ärgerlich ist der Gewichtsverlust für Sie?
• Haben Sie andere Symptome wie Herzklopfen, Atemnot, Gelbsucht (eine gelbliche Verfärbung der Haut), anhaltenden Husten, Heiserkeit, Durst oder Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Hitze?
• Wie würden Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand im Vergleich zu beispielsweise vor einem Jahr beschreiben?
• Wurden für jemanden in Ihrem Alter Screening-Tests empfohlen, z. B. eine Mammographie oder eine Koloskopie, und was waren die Ergebnisse?
• Haben Sie Übelkeit oder Erbrechen gehabt? Bringst du dich jemals zum Erbrechen?
• Haben Sie Verstopfung oder Durchfall?
• Haben Sie sich in letzter Zeit depressiv oder gestresst gefühlt?
• Haben Sie Zahnprobleme, die Schwierigkeiten beim Essen verursachen?
• Gibt es irgendwelche Krankheiten in Ihrer Familie?

Tests und Labore

Blutuntersuchungen, die Ihr Arzt anordnet, hängen von vielen Faktoren ab, einschließlich der Symptome, die Sie haben. Zu den üblicherweise durchgeführten Tests gehören:

• Vollständiges Blutbild (CBC): Ein CBC kann Hinweise auf Infektionen, Anämie (die durch viele Erkrankungen verursacht werden kann, die zu einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führen) und mehr aufweisen.
• Schilddrüsenpanel
• Leberfunktionstest
• Nierenfunktionstests
• Blutzucker (Glukose)
• Urinanalyse
• Entzündungstests: Unspezifische Tests können eine Sed-Rate und / oder ein C-reaktives Protein umfassen.
• Elektrolyte: Ein Natrium, Kalium, Kalzium kann Hinweise auf ein zugrunde liegendes Problem geben.

Verfahren

Endoskopieverfahren wie eine Endoskopie des oberen GI oder eine Koloskopie können nach Hinweisen auf gastrointestinale Ursachen für Gewichtsverlust suchen.

Ein Echokardiogramm kann als Ultraschall des Herzens betrachtet werden und ist hilfreich bei der Diagnose vieler Erkrankungen, einschließlich Infektionen der Herzklappen (infektiöse Endokarditis).

Bildgebende Untersuchungen

Zu den möglicherweise hilfreichen Bildgebungstests gehören:

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs (es ist wichtig zu beachten, dass bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs Erkrankungen wie Lungenkrebs übersehen werden können)
• Computertomographie (CT) der Brust oder des Bauches.
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Die Positronenemissionstomographie (PET) kann nach Hinweisen auf Metastasen von Krebs suchen.

Bedeutung

Unbeabsichtigter Gewichtsverlust ist nicht nur wichtig, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen, sondern auch, was dies für die Gesundheit bedeutet. Krebs-Kachexie ist eine Erkrankung des unbeabsichtigten Gewichtsverlusts in Kombination mit einigen anderen Bedenken und ist direkt für etwa 20% der Krebstoten verantwortlich.

Selbst bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße wurde festgestellt, dass die Ergebnisse bei Menschen mit unbeabsichtigtem Gewichtsverlust um 62% schlechter waren.

Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust ist mit einer höheren Morbidität (Entwicklung von Krankheiten), einer höheren Mortalität (höhere Sterblichkeitsrate) und einer geringeren Lebensqualität von Menschen verbunden, die an vielen Krankheiten leiden.

Behandlung

Die Behandlung von Gewichtsverlust, der nicht beabsichtigt ist, hängt von der oder den zugrunde liegenden Ursachen ab. Angesichts der hohen Wahrscheinlichkeit einer zugrunde liegenden Ursache für den Gewichtsverlust sollte jeder, der einen Gewichtsverlust ohne Versuch erlebt hat, zusätzlich zu anderen erforderlichen Studien eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen lassen.

Einige der Ursachen für einen unbeabsichtigten Gewichtsverlust sind eher selten, und dies kann mehrere Besuche erfordern, um eine Ursache zu ermitteln.

Unabhängig von der Ursache sollten Maßnahmen ergriffen werden, um auch den Gewichtsverlust zu behandeln. Wenn eine Ursache festgestellt wird, wird der Gewichtsverlust selbst manchmal in den Hintergrund gedrängt. Wenn Sie es sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie dieses Symptom behandeln sollen.

Für diejenigen, bei denen Krebs diagnostiziert wird, sollte eine Palliativberatung in Betracht gezogen werden. Palliative Care-Teams können Probleme, die nicht direkt mit Krebs zusammenhängen (z. B. Chemotherapie oder Strahlentherapie), wie z. B. unbeabsichtigten Gewichtsverlust, hervorragend angehen.

Die Behandlung des Gewichtsverlusts kann wiederum dazu beitragen, dass Menschen Behandlungen für jeden Zustand tolerieren, der zu einem Gewichtsverlust geführt hat.